我院肛肠科开展日间手术：急患者之所急，忧患者之所忧
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随着生活节奏的加快，人们的压力越来越大，对于上班族人来说白天看病可不是件轻松的事情，单位严格的请假制度，白天医院的人潮拥挤，检查取药需长时间的等待……
近期，我院肛肠科深入开展“我为群众办实事”系列活动，积极践行以人民为中心理念，切实为人民群众办实事、做好事、解难题，创新推出日间手术解决看病难、看病贵问题，方便市民不再因为时间问题延误了就诊。
日间手术，亦称非住院手术，是指选择一定适应证的患者，在入院前完成术前检查、麻醉评估，约定手术时间，住院当日患者入院、手术和出院在1个工作日中完成的手术，手术后短暂观察、恢复和办理出院，是一种安全可靠的手术治疗模式。
开展的病种
日间手术已纳入医保统筹报销。目前开展的病种有血栓性外痔、混合痔（一二期内痔）、肛裂、肛瘘（低位单纯性肛瘘）。
日间手术的优势
（1）提高优质医疗资源的利用率；
（2）给患者带来更好的就医体验。从门诊、检查、预约、手术、术后观察、出院，只需24小时，病人能体会到最优化的就医流程带来的好处；
（3）手术时间安排弹性大，病人住院时间缩短；
（4）整体医疗费用更低。
就诊流程
肛肠科患者围手术期健康教育
肛肠科患者术前准备要点:
1.手术前注意保暖，讲究卫生，预防感冒、肠炎等疾病的发生，如手术前有发热、咳嗽或肠炎及其他疾病，以及女性月经期均应暂停手术，高血压患者应尽可能在血压降至正常(以无明显不适为度)，口服抗凝药如阿司匹林，华法林等，停药1周再进行手术。
2.术前洗头，沐浴，剪指甲；术晨排空大小便并清洗会阴肛门部，更换清洁的衣物。
3.术前取下活动义齿，发夹，手表，耳环，项链等金属物品,妥善保管。
4.局麻手术患者无需禁食，可进食易消化富含营养的食物，勿食辛辣，忌喝酒。腰麻患者手术前晚22点以后禁食、禁饮至术后6小时。
5.请准备以下用物:
(1)腰麻患者备好小便盆。
(2)准备好护理垫90*60大小(5-10片)，术后垫床上以保持床单整洁干燥。
(3)备好饮水杯、吸管、汤勺、卫生卷纸等。
肛肠科患者术后注意要点:
1.姿势：术后患者当天宜卧床休息，局麻患者取侧卧位，腰麻患者去枕平卧6小时后改舒适卧位，术后禁止长时间坐、站，15天内避免剧烈活动，不能骑自行车等。
2.清洗创面：从术后第一天初次排便开始，创面分泌物或粪便要及时消除，防止术后感染。
3.饮食护理：局麻患者术后普食，腰麻病人应禁食禁饮6小时后改普食。多食纤维食品(芹菜、菠菜)、蔬菜、瘦肉、蛋类等，忌辛辣刺激油炸食物，如辣椒、生姜、桂圆、葱、蒜、酒、牛、羊、狗肉等。大便硬者可适量吃香蕉、蜂蜜、火龙果等。
4.术后并发症的护理：注意有无术后创面渗血、疼痛、热、腹胀、排尿困难等情况，如有请及时告之医护人员。
(1)肛痛患者手术当日可能有伤口少许渗血或分泌物，患者可根据自身情况垫卫生护垫；术后每天大便后可能有少量出血，如果大便时出血较多应马上通知医护人员。
(2)术后肛门有轻微火辣疼痛和便意感属于正常现象。如果创口疼痛剧烈者可给予止痛治疗（如口服洛芬待因缓释片或肌注氯诺昔康）
(3)术后尽早排尿，排尿困难者给予湿热敷下腹部，并用手轻柔下腹部及诱导排尿，如仍然难解可予以导尿。术后出现尿频，尿急，尿痛宜多喝水，并告知医生。
5.排便护理：手术当日不宜排大便，术后养成定时排便习惯，保持大便通畅；排便时间不宜过长，待便意明显再排便，切记不能过分用力以免出血。
6.内痔结扎术后患者不可牵拉留在肛门外的线端以免疼痛或出血。
7.避免肛门局部刺激，便纸柔软，不穿紧身裤和粗糙内裤。
8.情志护理：保持心情舒畅，积极配合医护治疗。
9.肛门功能锻炼（待术后恢复差不多时开始做）
(1)提肛运动：将肛门收缩，向上提，坚持3-5秒再放松。每天2次，每次3分钟。功能：改善肛门局部血液循环,锻炼肛门括约肌功能。
(2)导引法：一足踏地，一足屈膝，左右反复屈膝动作。天2次，每次3分钟。功能：预步痔疮，增加肛门括约肌力。
(3)伸卧屈法：两手放在头下，屈膝，同时提肛吸气，放松时呼气。每日2次,每次3分钟。功能:锻炼肛门括约肌功能。
科室简介
我院肛肠科成立于1959年，为江西省历史最悠久、规模最大的肛肠专科。经过近半个多世纪的发展，现已成为集医疗、教学、科研于一体，功能齐全，治疗手段完备的专业科室，独具中医特色，是江西省医学领先专业、江西省重点中医专科、江西省中医药学会肛肠专业委员会和江西省研究型医院中西医结合肛肠分会挂靠单位、国家中医药管理局重点专科。
本科室目前开放病床161张，设有三个病区，每年收治住院病人近6000人次，本科室拥有一支高水平的专业学术队伍，共计25人，有江西省名中医1人、江西青年井冈学者1名、博士生导师2名、主任中医师、副主任中医师13人，主治、住院中医师12人，其中医学博士5人、在站博士后1人、医学硕士14人。近五年，科室承担了多项省部级、厅级科研项目，其中国家自然基金课题2项，省自然基金课题8项，厅级课题30余项；近年来发表SCI论文10余篇，核心期刊论文30余篇，主编论著10部，参编论著20余部。
科室设备齐全，拥有腹腔镜微创手术平台、电子内镜诊治平台、肛门测压仪、生物反馈仪、结肠水疗仪等先进设备。本科室坚持守正创新，一方面，传承“盱江医学流派”思想，坚持突出中医特色。先后挖掘研制了一系列疗效确切的专科用药，如“肛门洗剂”、“红油膏”、“金黄膏”、“九华膏”和生肌散等，同时将热敏灸、针灸、耳穴等应用于肛肠疾病的治疗，疗效显著；另一方面，我科积极开展微创手术、打造无痛病房，不断提升患者就诊体验。
科室致力于开展结直肠肛门良、恶性疾病的规范化诊疗。良性疾病方面，常规开展微创技术治疗痔疮、肛裂、肛瘘、肛周脓肿等多种肛肠疾病，如痔疮（硬化注射术、PPH术、TST术、RPH术等）、肛周脓肿（Seton挂线术、切开排脓术、TRIDS术）、肛瘘（LIFT术、改良PARKS、TROPIS、改良HENLEY术等）、直肠脱垂（Delorme术、Altermier术等）、藏毛窦（Limberg皮瓣转移、Karidarkis术、BASCON术）、肛门成型术（如V-Y皮瓣、钻石皮瓣）治疗肛门直肠狭窄；恶性疾病方面，常规开展腹腔镜下直肠癌全系膜切除术（TME），结肠癌全结肠系膜切除术（CME）等。
科室不断加强学科建设，初步形成出口梗阻性便秘、肛周克罗恩病、结直肠肿瘤组、小儿肛门病组、盆底疾病、结肠镜诊疗、肛门疑难病组等多个亚专业组。科室始终秉承以患者为中心的理念，不断提升服务水平，竭诚为患者提供精准、微创、无痛、快速康复的中西医结合肛肠诊疗服务。
【冬病夏治的原理】
三伏天是一年中的“阳中之阳”，即一年中最炎热的时间，自然界阳气最旺盛的时段，人体阳气随之生发渐旺，体内“潜伏”的阴寒之气最易祛除。运用补虚助阳药或温里散寒药物，天人合击，最易恢复和扶助人体的阳气，加强防卫功能，提高机体的抵抗力，这也是祖国医学“冬病夏治”理论较为经典的临床运用方式。而“三伏贴”是中医根据“天人相应”的理论，在人体腠理疏松的三伏高温期间，将中药作用于腧穴，使药性从毛孔而入其腠理，通经贯络，祛除寒邪，清除宿根，而达到预防和治疗疾病的一种外治法。随着“三伏”到来，自然界阳气升腾，人体阳气也达到最旺盛的时候，此时通过穴位敷贴调节脏腑功能，可达到事半功倍的效果。
领奖方式：
满足要求的粉丝，在工作日时间，带着手机截图 , 到南昌市八一大道445号江西省中医院综合大楼25楼2510室领取香囊 。
友情提醒：孕妇禁用香囊！
编辑：钟世芳 审核：沈德森
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