开启绿色通道！江西省中医院紧急救治“五步蛇”咬伤患者
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最近，一则视频火遍网络。视频中交警铁骑一边警笛开路，一边用话筒呼喊“往前开！往前开！后面有救助！”仅用1小时45分钟的时间就将被毒蛇咬伤的卢先生从武宁山区一路护送到江西省中医院进行紧急救治，上演了一幕“生死时速”，为伤者争取了宝贵的救治时间。
7月13日上午，55岁的卢先生家住武宁山区，正当他清理柴火的时候，意外被毒蛇咬伤。“那条‘五步蛇’就藏在柴火底下，我当时没注意一脚踩下去就感觉脚上一痛，仔细一看原来是一条‘五步蛇’。”卢先生顿时脊背发凉。他从小生长在山区，认识这种毒蛇，被咬上一口几个小时就会要人命。他一边紧急处理伤口，一边赶紧喊人帮忙。
经打听，当地医院并没有需要的抗蛇毒血清，需要前往江西省中医院进行救治。“平时我们家到南昌要两个半小时到三个小时左右，打了110之后，我们被交警一路护送只用了1个多小时的时间就到了南昌。到了医院之后，医院也为我们开了绿色通道，真的特别谢谢交警同志和医院！之前我们的一位老乡被五步蛇咬伤注射血清后命是保住了，但是医院建议截肢，最后是到了省中医院才勉强保住腿。这次，要不是送得及时，后果真的不敢想象。”卢先生的爱人说。
到达江西省中医院后，医院立刻为卢先生开启了绿色通道。绿色通道的开启就意味着从病人进院那一刻，抛开所有程序，一路绿灯，一切以挽救生命为原则。江西省中医院，也是“南方毒蛇咬伤防治中心”，多年来致力于毒蛇咬伤的救治以及研究工作，储备有抗蛇毒血清。每年都有大量毒蛇、毒虫咬伤病人在此接受治疗。因为救治及时，现场处理措施得当，目前，卢先生生命体征平稳。
江西省中医院中医外科副主任中医师严张仁说：“这个病人是被尖吻蝮蛇咬伤的，也就是老百姓所说的‘五步蛇’，毒性很强，是中国十大毒蛇之一。尖吻蝮蛇属于排毒量较大的蛇种，它的毒素是以蛋白质构成的血液循环毒素，这种毒素会进入人体血液循环系统。病人当时的血小板很低，凝血功能有延长，而且也开始出现胸闷、头晕等中毒症状，左下肢高度肿胀，病情相对比较重。接到病人后，我们立马给他做局部清洗伤口、包扎、压迫止血，血清皮试通过后，第一时间为病人注射了蛇毒血清。要注意的是，尖吻蝮咬伤的病人不能做伤口切开和清创处理，会造成患者出现流血不止的情况。经过处理后，病人的局部肿胀和疼痛以及全身中毒的症状基本得到缓解，目前生命体征平稳。不过，病人还没有完全渡过危险期，后续还需密切观察伤口有没有出现溃烂、坏死等损伤。”
五步蛇
据严张仁介绍，被毒蛇咬伤后，急救的速度是以分秒来计算的，越早越好、越快越好，像卢先生这种情况，送过来的时候肢体已经出现高度肿胀，如果没有及时得到科学规范的救治，病情进一步发展的话，很有可能出现张力性水泡、血泡，伤口流血不止导致失血性休克，甚至还会出现组织的坏死等情况，有致命致残的风险。
严张仁提醒，被毒蛇咬伤之后，可第一时间就地取材，采用布带、橡胶带等于伤口的近心端5~10cm处缚扎，缚扎时间不要太长，应每隔15～20分钟放松1次，每次1～2分钟。其次，可用大量清水或肥皂水冲洗伤口，并从近心端向伤口部位挤压，尽量挤出伤口毒素和血液，减少蛇毒的吸收。严张仁强调，不建议患者或家属自己用刀切开伤口排毒。因为有些毒蛇的毒素属于血液循环毒素，会造成凝血功能障碍导致伤口流血不止。另外，如果切开伤口的工具没有经过专业消毒，反而可能会引起伤口感染；如果切的位置不妥，可能还会造成大量出血。
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友情提醒：孕妇禁用香囊！
编辑：杨萌 审核：沈德森
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