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近3成医务工作者可能存在抑郁倾向
2021年3月,中国科学院心理研究所发布《中国国民心理健康发展报告(2019-2020)》,分报告《2020年医务工作者心理健康状况调查报告》对我国2466名医务工作者进行了调查,调查对象包括医生、护士、医技人员和管理人员。
调查发现,有27.7%的医务工作者可能存在抑郁倾向,在不同岗位上的医务工作者存在较高抑郁风险的比例为5.1%到12.8%不等。其中,医生是风险比例最高的群体,其次是护士群体,其抑郁高风险比例为9.0%。
报告称,参加本次调查的男性医务工作者的抑郁水平高于女性医务工作者;在各年龄段中,以30~45岁的医务工作者的抑郁水平最高。
医务工作者的工作倦怠情况呈现与抑郁相似的特征:男性高于女性、各岗位类型中医生最高、各年龄段中以30~45 岁最高。但在护士群体中女性护士的工作倦怠高于男性护士。医务工作者的心理健康意识较强,但心理健康知识和技能尚有待提高。
报告建议加强医务工作者心理健康服务体系建设,注重提升医务工作者的心理健康素养,加强对医护人员的职业保护,减少职业伤害及其对心理健康的负面影响。
心中的抑郁就像只黑狗
一有机会就咬住我不放
抑郁症,也就是我们说的黑狗,是一类以抑郁心境为主要特点的情感障碍。根据《美国精神障碍诊断与统计手册第5版》解释,抑郁症是抑郁障碍的一种典型状况,符合抑郁发作标准至少2周,有显著情感、认知和自主神经功能改变。(本文末附有贝克抑郁自评量表)。
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抑郁症患者并不一定看起来都是郁郁寡欢的,这是一个对抑郁症患者的刻板印象。很多开朗爱笑的人,内心可能都正在经历巨大的痛苦和煎熬,这也被称为“微笑抑郁症”。
有“微笑抑郁症”的人通常是为了不影响工作和他人而刻意掩饰自己的情绪,强颜欢笑,这种“微笑”并不是发自内心深处的真实感受,而是一种负担。
它并不能消除工作、生活等各方面带来的压力、烦恼、忧愁,只让他们把忧郁和痛苦越积越深。
图源:divyaparashar
抑郁症根据严重程度可分为轻度、中度或重度。轻度抑郁发作者继续从事日常工作和社会活动有一定难度,但也许不会完全丧失活动能力。在中、重度抑郁发作期间,患者不太可能继续从事社会活动、工作或家务,即使从事这类活动,程度也有限。
全球约有3.5亿抑郁症患者
每5人就有1人经历过抑郁
全球约有3.5亿人患有抑郁症,是继癌症之后人类第二大死亡原因,首要致残原因。根据世界卫生组织(WHO)的估计,到2030年,抑郁症将是全球最大的疾病负担。
2018年一篇发表在《柳叶刀》研究显示,抑郁症的总发病率约为6%,终身风险为15-18%,这就意味着每5-6个人就有1人在一生中的某个时候或多或少都经历过抑郁症。东南亚地区和西太平洋地区为抑郁症主战场,包括印度和中国。
图源:Verywell / Bailey Mariner
在我国,根据我国重度抑郁症患者地理分布简图来看,除内蒙、新疆等地无数据外,陕西、甘肃、四川、福建等地区的重度抑郁患者占比最高,而江苏、上海、山东等地重度抑郁患者占比相对较少。
重度抑郁症患者地理分布简图
2019年,北京大学第六医院黄悦勤教授团队发表在《柳叶刀·精神病学》(Lancet Psychiatry)的研究首次报告了中国心理健康调查的患病率数据。
我国抑郁症的终生患病率和年发病率
结果表明,我国抑郁症的终生患病率为6.9%,年患病率为3.6%。此外,该报告还指出,我国的抑郁症患者中,女性约占65%,67%的抑郁症患者超过35岁。该数据也提醒我国抑郁症形势不容忽视。
被黑狗吞噬
我该怎么办?
目前,抑郁症、焦虑症等心理疾病还不能被完全治愈,但是,它依然是可控的。正因为如此,持续地接受治疗才显得尤为重要。主要的治疗方式包括药物治疗和心理治疗。
目前,药物治疗(包括心境稳定剂、抗精神病药物、抗抑郁药物)仍是治疗双相障碍的主要方法,而心境稳定剂是国际公认的主要治疗药物,是从急性期到巩固和维持期的主要选择。
心理治疗包括心理教育、认知行为治疗(CBT)、家庭疗法、辩证行为疗法、基于正念的CBT,以及人际与社会节律疗法(这种疗法支持恢复日常活动,以恢复生理节律,改善情绪)。
抑郁、焦虑等这类心理疾病属于慢性病,而且会复发,因此维持治疗很重要。维持治疗的目的是防止出现情感发作和难以承担的情感症状,通常需要联合应用药物、心理和生活方式干预措施。
目前仍然有很多被这种心理障碍影响的人群没有被确诊,他们往往并不认为自己生病或需要治疗,甚至会强烈拒绝治疗。就像身体生病吃药病才会好一样,心理疾病同样只是一种病,不是你的问题,好好治疗,好好吃药,都会好的。
抗心理疾病运动中,中国在行动!
来源:医脉通、梅斯医学、华医网、光明日报、北京大学首钢医院
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