年底“医保个人账户清零”？一文揭秘医保统筹账户真相！

网络上，总会有一些关于“医保个人账户年底清零”的传言。这些传言不仅让不少朋友心生疑虑，就怕个人账户里的钱会被清零。那么，这种说法究竟是不是事实呢？

一、年底“医保个人账户清零”？

先打个“定心丸”：那些所谓的“年底清零”纯属无稽之谈！

无论你是职工基本医疗保险还是城乡居民基本医疗保险，医保卡个人账户的余额都不会在年末被强制清零。

根据我国现行政策，参保成员都有一个个人账户，这个账户包括当年度个人账户和往年累计结余账户两部分。

在每年的财政年度末，当年账户中的剩余资金会自动转入往年累计结余账户，并且这些资金的本金和利息始终属于个人。

这意味着，不管你是今年刚参保，还是已经退休多年的老职工，你的余额都会被妥善保管，不会被清零。

至于城乡居民基本医疗保险，它根本就没有设立个人账户这一说法。因此，自然也不存在余额清零的问题。

对于参加这项保险的公民，他们只需要每年支付一定比例的金额，就可以在一个自然年度内享受规定范围内的基本医疗保障。

二、医保报销额度有差异

各省市并不统一

再来理清另一个容易引起误解的“医保统筹额度”这一概念。医保统筹额度并不是指个人账户余额，而是指一个自然年度内医保基金可以支付的医疗费用上限，即参保人在一个年度里的报销上限。

打个比方，假如某人某地在2024年度的门诊统筹年度最高支付限额上限为3500元，这个钱不管你用不用完，到了2025年后，都会根据2025年新的统计数据进行更新。

医保年度支付限额并不是全国统一，而是根据各地年度经济、人口、发展水平等决定的。

我们以深圳为例：

而北京市医保局直接规定年度最高支付限额为5000元，没有太多“零头”。如果大家想要了解自己城市的年度支付限额，请关注医保局官方消息。

三、医保卡里的钱是怎么来的？

简单来说，医保卡里的资金来源分为两部分：个人缴纳和单位缴纳。

具体来说，分配的比例依据单位的具体规章会有变化，通常个人需缴纳工资的2%，单位则是8%。这部分缴费依据国家规定存入你的医保个人账户，供医疗花费使用。

根据目前的政策规定，医保卡里的钱是无法像银行卡那样直接提取出来的，因为它的主要用途是支付医疗费用，而不是作为一种简单的储蓄工具。

不过，有一些特殊情况允许提取医保卡内的资金，例如长期异地就医或者退休后移居海外等。

综合自上海热线报道、看看生活官方号

来源 | 中国医疗保险

编辑 | 刘莹 何作为

热点文章