基于企业微信构建的医疗质控体系,其核心思想是围绕患者360视图,进行“推、查、晒”。
用企业微信“推查晒”医疗质控
连云港市市立东方医院信息处汪滔处长
日前,在由江苏省医院协会医院信息管理专委会主办、江苏省人民医院和HIT专家网承办、腾讯企业微信和腾讯安全协办的“互联网+医疗健康”专题研讨会上,连云港市市立东方医院(简称:东方医院)信息处汪滔处长介绍了该院基于企业微信构建的医疗质控体系,其核心思想是围绕患者360视图,进行“推、查、晒”。
企业微信“集成”患者360视图
“我们的核心就是围绕着患者360视图,也就是通过微信企业号(现为企业微信)将病人的所有信息全部集成到一起。”东方医院信息处汪滔处长表示,通过企业微信把医院HIS、EMR、LIS、PACS等核心业务系统的所有患者信息进行集成,医生在手机端可以随时随地查看患者的病程记录、医嘱执行、检验报告、检查报告以及费用详情。
据了解,东方医院在2016年开始使用微信企业号(现为企业微信),起因之一是当时该院正开展等级医院评审工作,院办负责人希望信息处能帮助上线一个电子版的《等级医院评审必备应知应会手册》。于是,该院信息处在微信企业号上线了电子版手册,同时也实现了手册内容的随时修改和添加操作。
同时,除了构建医疗质控体系,该院当时上线微信企业号还有一个原因就是节省医院运营成本,提高工作效率。比如,原来给全院发通知都是采用短信形式,除了具有短信字数限制和不具备图片功能等弊端外,全院平均一年的短信费就达到10多万。“当时上线微信企业号后,所有通知公告就全部在手机上推送。虽然所有中层干部都加入了,但是有些医生就是不加入,或者加入后再退出。”汪滔说,“所以后来我们就上线了工资条,效果立竿见影。原本有200、300人,第二天就达到了600、700人,一个星期以后全员上线。”
一个核心点,三种管理方式
那么,围绕着患者360视图这一核心点,通过企业微信的“推、查、晒”三种管理方式,该院究竟是如何一步步助力医疗质控体系建设的?
第一,“推”即综合推送平台,包括推送质控事件、提醒事件、通知公告、审批事件等。一方面目前该院实现了检验、检查危急值的全流程闭环管理,涵盖电话、PC端弹窗、护士站等传统方式以及手机端。医生可第一时间获取危急值信息,比如一个血常规检验即使整个报告没有完成审核,白细胞的危急值一旦出来后就可以直接先推给医生进行相应处理。同时,不管是PC端还是手机端,只要处理完成之后,处理结果、处理时间以及处理方式等信息都会在LIS系统中体现出相应提示。
另一方面是监控事件和重点事件。比如,在线“传染病上报”解决了医院防保科的需求;三四级手术审批实现了医务处在线审批;同时,在院病人入科超30天、放射结核病报告、放射危急值报告等重点事件也都可以及时推送至相关科室和部门,收到推送提醒的医生可随时查阅病人明细并持续进行追踪。此外,推送平台的价值还体现在移动审批上,比如病历解封和特殊用药申请单等,都会一步步按照流程进行推送,然后医生在手机端进行相关处理。
第二,“查”是针对医院领导、科室主任和医生个人的三级综合查询体系,实现包括病程记录、医嘱执行、检验报告、检查报告、费用详情等随时随地在线查看。在院长查询方面,除了日常推送的日报和月报外,还可以查询给更多内容。以门诊量为例,院长可以查询每个科室的具体情况,点击进入某个科室后,还可以看到每个医生的具体情况。同时,还可以了解当日进行的每个手术详情。同理,主任查询和个人查询,都可以查阅各自权限的内容。
第三,“晒”是通过主题专栏的形式,进行考核指标内容的榜单公布,包括各职能部门专题、药讯专栏、医保专栏、感控专栏等。同时,企业微信还具备智慧党建、学习考试等辅助功能。
谈到下一步展望,汪滔表示,首先是不断学习先进管理思路和理念,不断向腾讯等互联网公司学习先进的应用技术;其次是持续在院内移动应用领域投入,开拓更多方便临床的应用场景,节省医院管理成本;第三是希望能选择更多合适的软件开发商,以需求为驱动,合作开发、共同进步。
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