编者按2019年12月21日，在“2019年甬台温三地医学会信息学术年会”上，宁波市第一医院设备部主任吴斌发表了题为《5G物联网在医疗应用的构想》的演讲，现根据录音将其主要内容整理如下。
宁波市第一医院设备部主任吴斌过去两年，扑面而来的5G技术引发广泛关注和万众憧憬，被认为是未来的大势所趋。技术改变生活。过去一百年中，电话、手机的出现改变了人们的通讯方式，这是通信连接层面上的进步；过去二十年中，互联网时代的降临改变了社交连接；有理由相信，未来是物联网的时代，5G作为革命性的技术将有可能打破平台限制，真正实现万物互联。一部5G手机下载1.65GB数据仅需40几秒，如此高速的网络在医疗行业的应用也十分令人期待。但除了高清直播，5G还能给医疗带来什么？这要从5G自身的特点出发，进行分析。第一是高带宽。5G高速网络可随时随地实现虚拟现实，有线设备也可能因此迎来革命性的发展和改变。第二是低延时。因为响应速度非常快，5G网络延迟很低，这为实时性要求高的设备提供了应用的可能，如无人驾驶等。第三是广连接。5G技术支持100万台设备同时连接入网，其接入能力之强，是4G的十倍。回顾现有的物联网，在各医院也有所应用，诸如移动输液、医疗废物垃圾处理等，但总体来说这些应用的效果非常有限。究其原因，和协议不标准有很大关系。由于物联网技术标准各成体系，不能相互通信，蓝牙、ZigBee、LoRa、NFC、RFID等壁垒森严，导致浪费严重，效率低下。其次，技术本身也有一定缺陷。以往均是仅支持短距离通信的技术，一旦移动范围由室内扩展到室外，则通信中断。5G技术将有可能打破这一限制，实现更广范围内的通信。医院的运转，可以归结为“人流”和“物流”。人流管理，主要针对的是就诊次序、秩序和用户体验；物流管理，则为医院高效运转提供物质保证。基于5G通信的物联网在物流管理、人流管理方面均值得期待。基于现有的5G系统，医院智能物流系统的规划和实现可以被提上日程。正如“兵马未动粮草先行”，快速高效的物流系统是医院运转的重要保障。基于5G的智慧物流，可以打破传统物流“满去空回”的低效率模式，实现精准定位，高效运转。其次，调度中心的出现，保证了整个系统以最高效率运行，避免“舍近求远”；第三，高效调度、精准定位、灵活接单的模式，也保证了成本的控制，避免浪费，还可以通过实时监控跟踪，避免出现监管盲区，保证人员物资的安全。该项目的策划和设计，在一定程度上参考了“滴滴模式”。相较于在室外实现精准定位的GPS，5G能实现室内米级定位，在实现垂直、水平双维度定位的同时，完成室内外无缝连接导航。基于5G的中央运输系统，可以实现全范围覆盖、精准定位和室内外一体化导航，在平台自动派单后由运送人员灵活接单，“顺风车”模式也能从最大程度上提高物流效率。5G定位和中央运输系统的结合，保证了“三化”的实现，即：路线最优化，注重“水平”，更注重综合“垂直”和“水平”；调度智能化，注重“事前规划”，更注重“事中调整”；绩效多元化，注重“量”，更注重“效”和“质”。运输过程中新技术的应用，如AGV自动导引车等，更是极大改善了运输效率。在未来，还可能发展到全机器人物流，药品、检验标本、废弃物和膳食等都可以通过无人驾驶设备运送，非常快速高效，还可以提高准确性，降低成本和污染的风险。5G定位和安保巡更系统的结合，使得医院对“人”的管理更上一层楼。不论是具体位置，还是巡逻轨迹，都可以进行实时监控。一旦发生紧急情况，调度中心也可以快速反应。从患者的角度考虑，5G手环是一个非常好的应用。首先，相比传统的腕带，电子手环除了身份识别之外，还可以兼容通信、数据监测等功能，方便陪护定位患者，以免发生不测。第二，其提醒功能可以保持医患之间的沟通，有助于提高医疗质量。第三，定位功能在保障安全的同时也为病人提供便捷导航和重要时间点采集，对就诊体验和数据查询有很大帮助。出于持续使用的考虑，可采取表带分离的模式，即手环主体部分可反复使用，腕带部分则是一次性的。除此之外，防水性用材、安全舒适的质感和无线充电等也都在考量范围之内。手环的设计也面临许多挑战。首先是电池续航时间问题，现有技术只能保证5天左右的使用时间，这是远远不能满足现有需求的，且导致后续维护设备投入较大；第二是5G通信模块还不完善，其生产成本也较高，距离实现还有一定距离。但有理由相信，随着技术的发展进步，以上这些问题都将被攻克。当然，5G移动医护系统也是非常有前景的发展方向。除了移动查房、移动护理，通过各种医疗护理设备的接入，甚至可以实现患者在家进行远程护理、远程监测数据。由此，远程会诊、5G院前急救等也有着广阔的发展空间。
参考5G技术在工业互联网和智慧交通领域的应用，有理由相信，5G不一定是唯一解决方案，但一定是最合适的。
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