我从WiNEX中学到了什么？

编者按

2020年4月18日，卫宁健康正式发布WiNEX。这是卫宁健康面向未来十年谋划的新一代医疗健康科技产品。发布会后，广东省罗定市人民医院信息科软件工程师冯火写下了对这款产品的印象与感悟。

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首先声明我不是卫宁健康的客户，也不认识使用他们产品的用户，也没有在卫宁健康就职的经历。我和卫宁健康唯一的交集，是销售人员曾到医院介绍过产品，让我知道有一家老牌HIT公司叫卫宁健康。除此之外，我对卫宁健康认识就是一张白纸，因此在写这篇文章时，我是用非常客观公正的态度来写的。

第一次来HIT专家网发表文章，先自报家门：我是一个拥有10年工作经验的HIT老兵，有甲乙双方的工作经历，曾经在乙方担任项目负责人。当时我认为HIT最大的困境是没有为大部分用户提供满意的产品和服务，所以即便我有高超的沟通能力、项目管理能力，也难以应对产品设计的“先天不足”，终究不是长久之计。我选择辞去了那份工作，那时候我想，既然根源是没有满意的产品，我能不能转行当“码农”，亲手去设计产品？但究竟什么是用户满意的产品呢（我是典型的“拿卖白菜的工资，操着卖白粉的心”）？

我没有选择去另一个乙方，因为我当时不懂开发、没有这个机会。选择去甲方，这样我就有时间边学习、边开发，走上“码农”这条苦逼的道路，从根源开始解决问题、找到答案。

在有些人眼里，我可能是个loser（失败者），干了10年也没有当上CIO。其实从当上甲方第一天开始，我就没有把CIO当成奋斗目标，原因有三：第一个原因，我可能不是那块料，也不是我说了算。第二个原因，招聘机制的问题，我记得遵义市中医院钟兵主任（临床转信息主任）说过：“真正干活的人，考试不一定牛，尤其是像申论这种与计算机无关的科目。当然他们也不会把时间浪费在此！”难得听到一位信息科主任有如此的见解。我可能就是他说的这种情况，我不是考试高手，单拼“考试能力”可能比不过科室新来的同事。大部分甲方还是讲究论资排辈的，条条框框比较多，稳定优先。乙方招聘则比较自由，主要考虑生存发展问题，能者居上。第三个原因，作为一名医信工程师有机会深入前线，可能我对某些问题的分析，会比某些CIO还要准确，也可能会影响不少CIO。所以，成为一名有影响力的医信工程师，对我来说可能更加重要。

卫宁健康最近发布了新一代产品WiNEX。因为是网上发布会，我一共观看了3次。直播当天我没有观看，心想：这还不是王婆卖瓜，自卖自夸？肯定是讲外表光鲜夺目的一面，90%的“坑”只有用户自己知道。后来听别人说卫宁健康这次做得不错，所以就找个时间看一下，看完第一遍，我得出了一个有点危言耸听的结论：“没有竞争，只有淘汰！”为什么会得出这样一个结论？我会在后面详细分析。为什么后来我又看了一次？作为拥有10年工作经验的HIT老兵，这场发布会的确震撼到了我！第二遍我是竖起耳朵、全神贯注看的。我不是什么天才，学东西都是用笨办法，自己认为有价值的东西就多学几遍。

回到文章标题，我从WiNEX学到了什么？

如何打造“顾问式”产品？

你的产品是“顾问”，还是“助手”、“秘书”？

我在2020年元旦写了一个系列的文章《HIT软件开发实践》。在《HIT软件开发实践（四）》中，我写到大部份的HIT软件都是“跟随者模式”（你提需求，我来实现），也就是卫宁健康总裁王涛说的是“助手”或“秘书”。如果要把软件体验做得好一点，就需要采用“并行者模式”（与用户站在一起提需求）。

当时我也不知用什么描述，暂定用了“用户超越”的概念。这次WiNEX发布就是“并行者模式”，就是“用户超越”，所以我会震撼，发出“没有竞争、只有淘汰”的感慨！用卫宁健康的话，他们要做“用户的顾问”。什么是顾问？顾问是可以影响用户决策的。

卫宁健康是怎么做到的？如果你想详细了解，去看看发布会，说得非常清楚。我这里只用大白话简单说一说：有点类似AlphaGo，先输入棋谱，再机器学习。一个普通人想成为医生，首先需要在医学院经过5年锤炼，再到医院从实习干到主治、主任，最终才有可能成为大牛！WiNEX先从“医学院”开始，把解剖学、诊断学、药理学、影像学、临床学等知识，数据标准化之后录入系统（如图1所示）；再搭建一个“中台”，通过人工智能进行推荐运算，反馈给前台帮助医生决策；同时，医生的每一个操作都会回馈给中台，循环往复，系统越来越聪明。这是一种聪明的做法，不是单纯以个人的经验为基础，而是以行业经验或者说大部份人的经验为基础，实现智能化！再加上卫宁健康的新产品研发总经理王琪（看嘉宾介绍是临床出身），是一个深谙医疗业务的“老司机”，这就让产品设计更加贴近医疗场景！

图1 WiNEX内嵌的知识库

这次值得为卫宁健康团队点赞，行业知识的收集整理与标准化是一个大工程、苦差事！没有这些工作做基础，智能化就可能是“空谈”。

中台思维靠谱吗？

什么是中台，我想卫宁健康在新品发布会上说得很清楚，不再赘述。我节选出来几张个人觉得比较重要的PPT放在文章里，如图2-5所示。

图2 WiNEX业务中台

图3 WiNEX数据中台

图4 WiNEX技术中台

图5 WiNEX技术中台

卫宁健康关于“三中台”的设计，我认为非常靠谱。第一个原因，如果互联网医疗是趋势，那么医疗信息系统最好的架构就是互联网同步使用的领先架构。第二个原因，IDC的调研显示（图6），集成平台已成过去式，中台与集成平台不存在竞争，理论上是一种淘汰关系。虽然有人觉得这个结论不靠谱，觉得“太快了”，集成平台的坑还没有爬完，就要我去另一个地方。说句实在话，我也有点不适应了。我们的思维可能还停留在工业时代，用的是典型的线性思考方式，当然觉得“不靠谱”。但在信息化时代，思考问题应该用指数方式，比如我们的通信几乎是从2G直接跳过3G进入4G时代，这是同一个道理。第三个原因，要实现真正智能化，集成平台有点力不从心，“大中台、小前端”才能更好地诠释智能化。

图6 IDC调研显示医疗信息化建设的四个阶段

卫宁健康总裁王涛说，他们这次走了一条“少有人走的路”。言外之意，多数人在走同一条路。那是一条什么路？HIT起步比较晚，使用的技术一般都是其他行业用得滚瓜烂熟的技术，当前大部分的HIT处于从单体应用向集成平台过渡的阶段。而卫宁健康走的这条路，直接跨过“集成平台”，的确少有人走。采用微服务中台，与当前互联网前沿技术架构保持一致。如果你没有与时俱进地学习新技术，我估计你对这个技术架构根本看不懂。

几个月前，我与云南省红河州滇南中心医院黄瑜主任聊天，他计划用中台（微服务）来开发软件。我当时跟他说，你是不是跑得太快？是不是还是应该先“集成平台”后“中台”？我不是有意泼冷水，只是当时实在看不懂什么是医疗行业的“中台”，最保险的方式当然是和大家一起携手走进“集成平台”。直到看了卫宁健康的发布会，我才知道不是他们太快，而是大部分HIT太慢！

卫宁健康这场WiNEX新产品发布会，对于我个人来说有点小遗憾，就是没有发布下一步计划。既然号称是下一代HIT架构的“新基建”，是不是需要把自己打造成类似互联网行业的BAT？只是卫宁健康的WiNEX，还是HIT行业的WiNEX？不得而知，只有静观卫宁健康的下一步计划！

本人知识水平有限，如以上内容有理解不到位或错误的地方，请大家批评指正！卫宁健康这次发布的新产品WiNEX，如果满分100分，我个人至少打98分。作为一名小小的医信工程师，我可能人微言轻，最后我想借用著名商业顾问刘润老师提过的一个问题作为文章结尾。他说经常有多人会问他这样的问题：“润总，我将要做的这件事，有前途吗？值得做吗？”

这通常不是正确问法，正确问法应该是：“在那个注定辉煌的前途里，有我吗？”

作者简介

冯火，软件工程师，广东省罗定市人民医院信息科。

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