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顺产后未告知家属原因就切除产妇子宫?现代版《农夫与蛇》再现…… | 热点聚焦

常乾坤 医脉通 2019-01-02



导读

在家属不知情的情况下切除产妇子宫?我不信……



来源:医脉通

作者:常乾坤

本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。





11月16日,有网友反映“湖南某医院不告知家属原因切除产妇子宫”。11月19日,据新京报报道,产妇当日顺产结束后,在厕所中突然晕倒,又被送至产房救治。医护人员发现该产妇情况特殊,产后出现较多出血并晕倒,与家属沟通后进行了“宫腔填塞”等一系列治疗,6名医务人员经3小时的努力,产妇出血并未停止。


后来,科主任与家属沟通切除子宫,得到了家属的支持,并在同意书上签字,还嫌医院决定(切子宫)慢。经后续抢救,病人转危为安。事后医生给出的切除原因系“可能为羊水栓塞”。第二日,家属来院表示感谢,但在被告知尚有两万六千元费用没结清时,便提出一系列质疑,并要求进行医疗事故鉴定程序。目前,湖南省张家界市卫计委表示,正在调查。





人命关天,手术切除绝不会毫无缘由


在医患关系如此紧张的当下,患者及家属对疾病治疗的方式与程序所期望的知晓程度,已到了吹毛求疵的地步。尤其是在风险较高的手术治疗中,哪怕一个小小囊肿切除都要签字告知,何况对于女性来说如此重要的器官,因此“不告知家属原因而切除产妇子宫”的说法明显是靠不住的。而从医生角度来说,器官切除一方面要承担疾病带来的意外风险,另一方面要承担患者及家属带来的巨大压力,每位妇产科医生都懂得,不到万不得已是不会切除女人子宫的。这位产妇出血不止,考虑到“羊水栓塞”,迫不得已在生死关头能冒险敢做此手术,相信是把生命摆在了第一位。





传播虚假信息,绑架医患纠纷解决可耻


反观家属,在表达完感谢之后,看到未结清的账单时,再去提出手术中质疑,未免有讹诈的嫌疑。尤其在明明已沟通且家属已支持签字的情况下,还在朋友圈爆料中传播“不告知家属原因切除子宫”,这是以虚假噱头信息扩散,给医院施压,进行社会道义的绑架,无论最终的结果是怎样的,都将给原本就伤痕累累的医疗行业,带来不可挽回的负面影响,而虚假信息的传播者却很可能遭不到应有的处罚。在不少的医患纠纷中,部分家属利益熏心,正是利用这种无底线的虚假夸大治疗中的危害,利用群众对“弱者”的同情心,掩盖事实真相,为“息事宁人”,在相关行政管理部门的干预下,医院及医生不得不承担“莫须有”的罪名,患者及家属最终获得经济补偿。如此行为,令人既可耻又痛心。





签字告知繁琐,最佳治疗方案或被“打折”


同时,我们应当深刻的反思,而今各类签字告知手续繁琐,虽然使患者的知情权无限扩大,最大程度的弥补了纠纷存在的漏洞,但同时让医患之间不信任的裂痕进一步加大,导致了几乎任何一项微小的诊疗都要经过越来越复杂的程序。在突发的疾病面前,在疾病治疗中各种不确定因素的情况下,谈话沟通、告知签字,让医生越来越多的瞻前顾后,当有限的精力和时间被分散,治病救人很可能就要考量如何均衡利益,最佳的抢救时间也许会错过,站在医学角度上最有效的治疗方案或被因此“打折”,病人也将是最终的牺牲品,这不得不说是一种悲哀。


医患之间存在一定的争议固然不可避免,令人庆幸的是家属能够选择和谐合法的方式——进行医疗事故鉴定来维护自身利益,这一点值得称赞。也希望医患双方能够在解决争议时,多些理解互信,多点换位思考,妥善处理,揭开事实真相,避免现代版的《农夫与蛇》寓言的上演!





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