产妇因“没床位”延误治疗死亡?卫健委披露更多细节……
导读
官方调查和家属说法大相径庭,唯有静等结果。
来源:医脉通综合
本文为医脉通编辑综合整理,未经授权请勿转载。
近日,黑龙江大庆一名产妇家属称其因医院没床位延误治疗死亡事件备受关注,但官方调查和家属说法大相径庭,到底怎么回事,让我们来看一下。
家属:产子未求人,命丧大庆油田总医院!
11月6日,有网友爆料称,10月30日,大庆油田总医院医生检查后给临产的刘某某下了住院单,但是妇产科以没有床位为由拒绝接收,后刘某某出现羊水破裂、出血症状,因未能及时得到医院救助最终于11月5日去世。
家属称,产妇羊水破裂后,满屋子都是医生,三次询问却被置之不理;家属办理住院没有任何医务人员伸出援手;办理过程中名字被打错;无绿色通道,住院办了近一小时。家属认为整个过程中,孕妇因为医生的怠慢渎职而延误治疗,错过了最佳时机,希望院方能给出合理的解释,医院方面至今没有公布刘某某死亡的具体原因,而新生儿目前仍在医院重症监护室治疗。
大庆卫健委:披露细节,涉事医务人员已停工调查
11月10日,黑龙江省大庆市政府官网发布了大庆市卫生健康委员会关于大庆油田总医院产妇死亡事件初步调查情况说明,其中披露了整个事件的前后细节。
该说明称,11月5日,大庆市卫生健康委接到大庆油田总医院报告,同时有网民发帖反映患者刘某某在大庆油田总医院产后6天死亡,大庆市卫生健康委组成调查组进行调查。
目前,涉事相关医务人员已停止工作、配合调查。针对刘某某家属诉求,待尸检报告出具后,大庆市卫生健康委将依照《医疗纠纷预防和处理条例》有关规定,依法依规界定并追究责任,绝不姑息迁就。
官方调查和家属说法大相径庭,唯有静等结果
“产子未求人,命丧大众油田总医院!看病不求人,普通老百姓何日实现”,一份带节奏的文字,很容易煽动社会公众对医方的愤怒;“关于大庆油田总医院产妇死亡事件初步调查情况说明”,一份客观的事件初步调查情况说明,可能在很多民众的眼中并不客观。
纵观整个事件,其实还有很多疑点:
对于此事,我们不能只听信家属单方面的口述文字,如果真的属于医方的责任,卫健委必然也会给出相应的通告和处罚。
官方调查和家属说法大相径庭,在最后结果出来之前,我们唯有静等真相。不过通过这个事件,以下这两个问题需要我们加以重视。
二孩时代产科床位紧张,如何破?
当看到这个事件时,不管是医生,还是家属,都会把焦点放在“没床位”这三个字上,有人可能会说“即使有床位,产妇发生了问题,家属也很有可能把责任怪罪到医方头上”,这个我们先暂且不谈。
产科床位紧张,在如今已经不再是个别医院的现象,因“床位不足”引起的医患纠纷事件更是越来越频繁。外加全面二孩政策的实施,如何承接急剧上升的新生儿分娩量,成为了一个令相关部门相对棘手的问题。
曾在2016年10月25日,国家卫计委、财政部、发改委等五部委联合下发《关于加强生育全程基本医疗保健服务的若干意见》,要求实现每千分娩量产科床位数17张的目标。
为了达到这一发展目标,相关部门建议各级各类医疗机构可以通过科室间、科室内床位调整等方法,来尽快扩增产科床位;此外,医院还可以通过将特需病房调整为普通病房等方式,利用现有医疗保健资源尽快扩增产科床位。
产科床位不够,通过其他科室床位调整的办法来解决,这不失是一种解决方案,但可能并不是最好的方案,由此政策带来的问题可能会衍生更多:新生儿隔离怎么解决?出现了交叉感染怎么办?即使增加了产科床位,需要配备的产科医生和护士是不是需要增加,在各科医务人员都稀缺的现状下又该如何增加?如果医务人员增加不了,强大的工作量下他们的身体健康谁又来保证?
一环扣一环,这是一个很令人苦恼的问题,需要一个长期的、严谨的、合理的规划与政策来支撑才可以。
危重孕产妇预警管理,如何规范?
由此事件,我们关注的另一个问题便是危重孕产妇预警管理的问题。
当危重孕产妇来就诊时,如果没有床位的情况下,大部分医生都会建议产妇转到有床位的医院,以接受更好的救治,就像该事件中当事医生的做法。
但在很多地区,由于转诊危重孕产妇需要逐级转诊、转诊绿色通道不够通畅等因素,都可能会造成救治的延迟,造成不必要的麻烦。
为加强助产机构诊治及抢救能力建设,合理分配医疗资源,畅通危重孕产妇救治和转诊绿色通道,有效控制和降低孕产妇死亡率,重庆市卫计委曾于2014年12月30日制定并颁布了《重庆市危重孕产妇预警管理、救治和转诊工作方案(试行)》。并于2016年7月25日再次进行了完善和修订。
在全市范围内对危重孕产妇救治模式和流程进行了有益的实践和探索,形成院级、区县级、市级三级救治体系。一旦发生危重孕产妇抢救,首先立即启动院内抢救预案,第一时间调动院级抢救小组成员全力救治;各区县实行属地化管理,确定1~2家区县级救治中心,必要时启动区县级抢救预案,请区县级抢救专家组成员到场参与抢救;需要时请市级危重孕产妇救治中心专家到现场指导抢救或转诊至其对口的救治中心进一步救治。
这个系统运行2年以来5个市级救治中心共救治转诊危重孕产妇3028 例,抢救成功率99.83%。
像重庆市这种“有利于保障母亲安全、提高产科质量”的管理系统,为每个地区都起到了个好的带头作用。除此之外,关于危重孕产妇救治的问题,还需要政府保证投入,充实救治中心力量,加强区域化救治中心的建设,加强网络信息化建设及对孕产妇的监管,建立人才培养的长效机制等。
随着二孩政策的开放,高危妊娠增多,保障母婴安全的重任更艰巨,在各个地区可能需要可持续发展的机制来巩固和促进才能取得成效。
精彩回顾