兰州杀医案死刑判决：他们为何把利刃对准了我的脖颈？
导读
在面对病魔时，医生和患者并不对立，我们在同一个战壕。6月5日，兰州市中人民法院通报，以故意杀人罪判决杀医者杨某死刑。这条新闻一方面大快人心，一方面也让人不禁为逝去的生命扼腕叹息。
我将终生奉献于守护他人生命的光亮，却命丧于信仰
2016年12月，在甘肃省人民医院接受直肠癌手术的杨某，认为术后出现的并发症是其手术医生冯某主观刻意加害所致，从此怀恨在心蓄意报复。2019年10月，杨某持刀来到医院诊室，向正在坐诊的医生冯某腹部等部位猛刺二十余刀，虽经全力抢救，这位年轻女医生却再也回不了家，殁年仅42岁。
这些年来，伤医杀医事件屡屡发生。前辈们医生热血未凉，后辈们又一个个殒命于自己的信仰。他们奔赴在拯救和守护别人的路上，没留神脚下的荆棘和利刃。很多人第一次听说他们的名字，不是在医院的公告栏，而是在杀医案件中。在搜索引擎中输入“杀医”二字，王浩、陈仲伟、李宝华、王俊、杨文……像鲜血一样刺痛眼睛，每一个名字背后都是曾经鲜活热烈的生命，都是父母、儿女的牵挂。
长歌当哭，痛定思痛
伤医杀医案件不是娱乐新闻，茶余饭后谈资消遣，等到下一个热点事件出现，人们便渐渐忘却。我们谴责、我们心痛、我们也要思考：为什么？
为什么明明是给患者解除病痛的医生，却死在患者的刀下？为什么患者会认为只要交了钱，所有疾病就该治愈？为什么他们把并发症和不良反应当成医生的蓄意谋害？为什么他们不满意疗效的时候不走正规渠道，直接持刀伤医泄愤？
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就医不是买菜做饭，医学有着它高深晦涩的地方。不是每个患者都能听得懂那些专业名词，他们也不懂所谓发病机理和病程转归是何物。这就让医生在治病救人时要进行一个重要的过程“谈话”。解释、告知、宣教、科普……千人千面，面对不同的患者就要有不同的应对方式。
每个医生都希望能够不紧不慢、有条不紊地将病情、治疗、预后和转归都清楚地告知患者，每个患者也都希望医生能够耐心和煦地对待自己。
然而事实是，中国的医生往往面对着更庞大的患者群体、更大的工作压力、更复杂的医患环境。他们忙得焦头烂额脚不沾地，分配给每个患者的时间少之又少，这个患者的问题还没解决，后面的患者已经开始抱怨“看病难看病贵”。很多医生甚至没有时间将知情同意书上的条条款款给患者读完一遍。
患者没有接受过医疗教育，他们不懂得什么是并发症，他们把医院看成一物一价的超市，认为花了钱就是消费者，作用和疗效就是医院的商品。对他们来说，医学是完全陌生未知的世界，他们将医生视为这个世界的垄断者，拥有绝对的话语权和影响力，一旦听到医生告知并发症风险，就是医生在威胁恐吓；一旦出了问题，那便是医生刻意而为。
有些知识，不能只有医生知道
以上这些困惑，或许能从北京协和医院的妇产科医生张羽写的一本书里找到答案。
张羽医生曾经写过一个科普书系列——《只有医生知道》。讲述了她在从医生涯中的所见所闻。
其中有一个故事给我带来了最深的触动。
许老太是张羽心中的“林巧稚”，她温柔，谦逊，平和，坚韧，内敛。她是林巧稚医生的亲传弟子，和林巧稚一样的干净利落，一样的严谨求实。也像林巧稚一样，终生未嫁，一辈子都在值班电话响起的时候踩着小碎步奔赴到产房，像个将军。
这样一个医生，到了花甲之年，却在某一次奔赴产房途中，被一个患者家属撂倒在手术室外。
怎么回事呢？原来，是一个孕妇，在没有任何手术指征的情况下要求做剖宫产。许教授说：“目前还没到必须做手术的地步，先试着生吧。”
孕妇的爱人堵在病房门口大喊：“你们为什么不给我们剖腹产？要是生不出来不是还得剖吗？我们不愿意试，谁要是让我老婆受二茬罪，我跟她没完。”
当天下午，孕妇临产，产程进展顺利。但是，胎心监测过程中突然出现频发胎心减速，意味着发生了宫内窘迫。张羽医生只得一边积极准备手术，一边和家属谈话签字。
家属一脸气愤，指着张羽医生的鼻子大骂：“你们一帮大夫护士都是吃屎的，我早晨就让你们给我老婆剖腹产，你们都说她能生，让她试着生，现在又说胎心不好不能生了，你们这不是自己打自己的嘴巴子吗？”
家属想不明白：怎么早上还说能生，下午就宫内窘迫、必须手术了。
医学不是非黑即白的选择，哪怕是全国顶尖的协和医院，也没有哪个大夫敢给一个还没有临产的孕妇打包票，说她一定能自己生出来，没有一个医生会对病人说出百分之百或零的语句。
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最后通过剖宫产，孩子出来了，肤色发紫，还有点软。幸亏及时剖了，再生下去说不定孩子就会死亡。
对于窒息的孩子，除了保暖，最重要的就是清理呼吸道，及时帮助他建立呼吸。
“心跳至少100次，不用太担心，先清理一下呼吸道。”儿科医生在向许教授汇报。
孩子吸入的羊水特别多，吸痰管的缓冲小壶很快就满了，再吸下去，一定会把羊水和胎粪吸到嘴里的。当时的情况已不是分秒必争，而是秒秒必争。许老太没有更换新的吸痰管，而是把吸到嘴里的羊水吐出去，继续吸痰。然后，她左手扳开下颌，让孩子的头后仰，充分开放呼吸道，将氧气面罩扣在孩子的口鼻处，开始加压给氧。紫绀逐渐好转，孩子的身体红润了起来，发出响亮的哭声。
张羽留在手术室缝合，许教授去向家属交待病情。在手术室门口，那个五大三粗的家属听说孩子窒息了，还要送儿科住院，一拳就把老太太的左侧锁骨打折了。
后来这位许教授去了私立医院，看两个病人的收入就能抵在协和医院看一个上午的专家号。许教授离开协和医院后，再没人一个医生能像当年的林巧稚一样，住在医院旁边，一个电话就能从家赶到病床边。
认知越多，便越容易达成医患协同
许老太的故事可能发生在很多医生身上，让他们愤而出走。然而他们没弄明白一件事：医学知识的科普和宣教，与治疗疾病同等重要。
无知是问题的根源。有一次，在饭店吃饭时，听到有人说：“我妈根本不爱吃甜的怎么可能得糖尿病”的时候，我意识到医学常识的科普有多么重要。
“上医”如何“治未病”？靠的是在疾病发生之前就做好了科普和宣教工作，让普通人可以在日常生活中懂得如何预防疾病。当人们对自己的身体和生理都有基本的认识，就懂得如何更好地保护自己，也更加懂得医生的良苦用心。
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医学知识和信息的不对等导致了医生和患者的交流障碍。如果患者对基本的医学常识有了解，对于自己的疾病的认识就不再是“两眼一抹黑”；是不是当患者知道，有时候并发症就像物理实验的偏差一样不可避免，这些矛盾和冲突也就可以避免了？
正因为此，读完《只有医生知道》后，我有种强烈的感觉：这本书不应该只有医生知道，而应该推荐给更多普通人来读。
在书里，张羽医生利用她从医生涯里的见闻，描述了许多医院里发生的故事，深入浅出地对读者进行了妇科常识的医学科普，教育读者如何与医生交流，如何平和地看待自己或家人的疾病，如何正确处理医患关系。我们医生的一个重要工作是，不仅要有一颗为患者着想的初心，还要通过科普教育和充分的沟通，让患者了解病情。在面对病魔时，医生和患者并不对立，我们在同一个战壕。
责编 | 苏暄 苏沐
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