全球首例！香港一新冠病人康复后2次感染，这3点影响了我们每个人

 导读

不仅没有影响疫苗的研发，更增强了疫苗的价值……

来源：“循证健康”微信公众号

作者：阿源老师

香港媒体8月24日报道，一名33岁香港男子被证实二次感染，病情概要见下：

1.3月26日，他首次感染了新冠，感染后第10天，IgG 抗体（具有保护性）即消失，最终于4月14日康复；

2.8月15日，他从西班牙经英国返回香港的时候，在机场被检测出了新冠阳性，感染后第5日，研究人员就在患者体内找到 IgG 抗体。

这是全球首例康复后二次感染新冠病毒的病例。

这个病例会对目前的疫情形势造成哪些影响呢？疫苗没有意义了吗？

面对这个病例，目前还是应该当作个案看待，如果后续一直没有大量二次感染的病例报道出来，这类病例的研究价值也不会很大。

但确实对疫情形势造成了影响。

1. 某些地方的「群体免疫」政策失效

某些国家和地区面对新冠疫情实施的不抵抗政策，试图通过全体感染的方式实现群体免疫。这类政策注定失败，有两点：

（1）病毒突变

在「群体免疫」政策加持下，病毒为了让自己更容易传播，因为有足够的可感染病例，很可能会进化出新的病毒株，那前期建立的所谓群体免疫力就基本失效了，又需要重新建立；如果再来一个新的，又要重新建立……进入了由突变导致的无限循环。

（2）免疫持续时间

如果在达到群体免疫之前，第一批被感染人群的免疫力已经消失，那这将又是一个无限循环。

虽然目前还是应该当作个案来看待，但是「群体免疫」无疑是在放大这种个案的几率，最终会使这种个案变成普遍案例。

2. 压平感染曲线政策也岌岌可危

没有前者受到的冲击大，因为这个政策受到的冲击在于反复感染，人体是否受得了的问题。

今天这个是无症状感染者，但是不可能所有的二次感染都是，频繁的罹患比较严重的病，对人的影响是极大的，无论是从心理还是生理上。

而对人的影响，最终都会落实到对社会的影响上。

3. 证明了疫苗的效力，疫苗进度需要抓紧

目前的这个案例从一定程度上证实了疫苗的效力，他第一次感染第10天就找不到抗体了，说明第一次感染的免疫原性较弱（相当于低质量的疫苗）。

第二次感染，第5天就能查到抗体（比大多数第一次感染的人产生抗体时间短），并且是无症状感染者；说明第一次感染产生的免疫记忆（记忆性免疫）还是有一定作用的，虽然没有防止感染，但是降低了感染强度。

所以不能因为个案否定疫苗的努力，甚至该个案还从一定程度上是好消息；但是确实说明疫苗研发时间比较紧迫，毕竟感染人数增多，病毒如果发生新的、影响较大的突变可能就不会是这样的了。

对香港这个病例二次感染原因的猜测：

感染时间过了 4 个月，按照之前重庆医科大学的论文，原有抗体（预存性免疫）应该差不多消失了，应该就是丧失了足够的保护力导致的二次感染。

因此已感染的人在数月后也要接种疫苗，新冠疫苗的接种频次可能还会比较高。

这个病例一定程度上加强了对高质量的新冠疫苗的信心；但也提醒我们，未来如果真的出现了完全不同的毒株，可能需要研发多价疫苗（即针对多个毒株的疫苗）。

面对这个新闻，结论就是：

1.不仅没有影响疫苗的研发，更增强了疫苗的价值；

2.也证实了公卫措施（隔离、戴口罩、勤洗手）才是真正有效的防疫措施；

3.现在这个病例还停留在新闻层面，如果反复出现类似报道，才会具有明显的学术价值。

责编 | 苏暄 亦一

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