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当下中国医生现状:活着是幸运,被砍是随机……破解困局其实只需这招!

医脉通 2022-09-21

The following article is from 烧伤超人阿宝 Author 烧伤超人阿宝




导读

呼吁!把医务人员的人身安全,和各级领导的乌纱帽关联起来。


来源:“烧伤超人阿宝”微信公众号

作者:烧伤超人阿宝



新冠疫情控制住了,医生又可以接着砍了。


在1月份北京陶勇医生被砍成重伤并导致左手严重残疾之后,因为疫情关系,中国此起彼伏接连不断的恶性伤医事件,暂时消失了。


随着国内疫情得到控制,恶性伤医事件,也死灰复燃。罪恶的凶刀,再次砍向了曾经的最美逆行者。


2020年10月31日上午,广州中山大学附属第三医院心理科副主任医师陶炯在门诊接诊期间,被一名突然闯入诊室的男子砍伤,凶手随后还砍伤一名闻讯赶来的前台工作人员。


监控视频


又是姓陶的医生,又是北医毕业的精英,又是彻头彻尾的无妄之灾。难怪得知这个消息的陶勇,浑身发抖的在微博上祈求苍天,问:可不可以不要再发生了?!


图源:新浪微博


与之前所有的恶性伤医事件一样,陶炯主任被砍,并非因为自己医术不高误诊误治,并非因为自己医德不好违法乱纪,也并非因为患者无法承担医疗费用。


和之前所有的恶性伤医事件一样,这对陶炯主任而言完全就是一场无妄之灾。凶手之前生活不如意,跟单位有严重纠纷,出现严重精神心理问题,他曾到陶主任所在的医院看病,但接诊的医生并不是陶炯。


去医院那天,凶手在朋友圈里留了遗言,去医院将陶炯和一名工作人员砍成重伤,然后跳楼身亡。


疑似嫌疑人朋友圈 图源:见水印


陶炯是北医毕业,是知名心理专家。今年2月份,陶炯曾作为广东派出的第二十四批医疗队队员前往武汉支援,为医生开展心理干预和疏导,此前他还参加过汶川救灾。


陶炯主任,是那种德艺双馨,政治过硬的好医生。


这样的医生,对国家而言是重要的财富,对患者而言是难得的宝贝,是百姓的财富,对医院而言是重要的资产。


这样优秀的精英,这样重要的财富,这样难得的“宝贝”,这样重要的资产,受到了什么程度的保护呢?


看看当时的视频,再综合各方面的信息,我们会发现:医院给予陶炯的有效保护,接近于零。


陶炯所从事的这个专业,接触心理异常、有暴力倾向患者和家属的机会,比一般医生要多得多。但是,医院几乎没有为他们提供任何有效的保护措施。


我不知道该院有没有设置安检,但即使设置了,也完全形同虚设,凶手轻易地带着致命凶器进入了医院。


陶炯医生的诊室,也没有任何有效的安保措施,甚至可能都没有人维持秩序,凶手堂而皇之的进入了他的诊室,将他砍成重伤。


从视频我们可以看到,事情发生后,医院保安没有表现出任何的专业素养,更没有对凶手造成任何的障碍。保安既没有可以用于约束和控制凶手的装备,也没有正面阻拦凶手的能力和勇气,他跑的比医生还快。他不仅没有帮助在场的医务人员免于危险,还为了自己的安全赶紧关上了门。


凶手(红圈)追赶医生 图源:监控视频截图


一个顶级的医学精英,一个优秀的医学专家,就在这样的一个人身安全没有任何有效保护措施的情况下,工作了几十年。


活着是幸运,被砍是随机。


杨文是这样,陶勇是这样,陶炯还是这样。


这样赤裸裸暴露于心理扭曲的凶手之前毫无任何安全保障可言的情形,是中国几百万医务人员的日常工作状态。


这种状态下,中国医务人员能不能全须全尾活到退休,完全是凭运气。


每次谈到伤医事件,很多部门领导就会不厌其烦的强调:绝大部分患者是好的。言外之意是:医生要多在自己身上找原因。


我们当然同意中国绝大部分患者和家属是好的,就如同中国绝大部分百姓都是淳朴善良的。


但问题是,绝大多数,并不是全部。这社会上,就是有那么极个别的少数人,属于人渣和败类。


这种人在患者中所占的比例非常非常小,但是,中国庞大的患者数量,使得这些极小比例的人渣,注定会在某个时间出现在某个医生面前。


砍死杨文的,是这样的人渣。砍伤陶勇的,是这样的人渣。砍伤陶炯的,还是这样的人渣。


杨文没有任何过错,陶勇没有任何过错,陶炯没有任何过错。


他们只是不幸抽到了一支恶魔之签。


更不幸的是,他们所在的医疗机构,没有给他们提供任何有效的保护措施,让他们能够免遭不幸。


图源:摄图网


伤医事件频发,是谁的责任?


这个问题,可以有很多答案,是政府的责任,是警方的责任,是媒体的责任,是教育的责任。


但是,给医生提供安全的工作环境,保护医务人员免受伤害,首先是医院的责任!


在几乎所有的恶性杀医和伤医事件中,我们都能找到医院安保工作的严重疏忽和麻痹。但是,所有的伤医和杀医事件中,都没有医院领导受到任何的处罚。而这些疏忽和麻痹,也毫无疑问的,都有各种貌似合情合理的理由和苦衷。


杨文医生被害之前,被凶手多次恐吓威胁,凶手明确地扬言要杀人。杨文医生也多次向医院有关部门反应,但是,直到杨文被害,医院也没有采取任何切实有效的保护措施。


只要医院晚上在急诊安排一名保安值守,杨文医生就很可能不会死!


但是,医院什么也没有做。


而杨文医生被害后,医院也没有任何人因此遭受任何的处罚。


我曾经一度以为:中国的各相关部门,中国医疗系统的各级领导,和中国的一线医务人员,在打击涉医暴力问题上,立场是高度一致的。


我曾经一度以为:他们只是思想认识有误,他们只是能力手段不足,他们只是对问题了解不够。


事实证明,我是大错特错。中国的各级领导,无不是人中龙凤,无不是精英中的精英,他们看问题的眼光和思考问题的深度,岂是我们这些只知道傻乎乎看病的小医生可以望其项背。


我不否认,从情感上,他们或许确实是同情受伤害的一线医务人员的。但我不得不说:在对待暴力伤医事件的问题上,一线医务人员和各级领导的利益,是不一致的,甚至是互相冲突的。


一个典型的例子,是安检。


毫无疑问,要想杜绝恶性伤医事件,见效最快的方式,就是安检。而医院安检,在西部一线地方也已经证明是完全可行的。


安检不能避免伤医事件,但毫无疑问:安检可以将医生受严重伤害的机会大大降低。毕竟,拳头再厉害,也比不过杀猪刀。


但就这么一个简单有效的措施,中国医疗行业呼吁了好多年,有关部门愣是置若罔闻。直到今年,在劫后余生的陶勇泣血呼吁和医疗行业群情激奋之下,北京才勉强开始实行医院安检。


而且,到目前为止,北京很多医院的安检措施,完全形同虚设,根本没有得到切实有效的执行。


为什么中国医疗各主管部门,还有中国各大医院的领导,对于推动安检毫无兴趣呢?


归根到底还是利益问题。


比如广州中山三院这次的伤医事件:如果医院没有安检,那么医院保卫部门和院领导反而没有任何责任,大概率不会受到任何追究。医院如果有了安检,医院保卫部门和院领导,反而要承担安检工作失误和管理不严的责任。


医生被砍被杀,终究是小概率事件。发生后,无论是救治还是抚恤,都花不了多少钱。撑死花个百八十万,反正也不是院领导个人掏腰包。


换句话说,医生被砍被杀,医院领导以及各医疗主管部门领导,没有任何损失。


不仅没有损失,说不定还有好处。


死一个医生空出一个岗位,说不定就是捞油水的机会。


而杀医伤医事件后“安抚”医院职工的工作,更是难得的向上级部门展示自己工作能力的机会。逼迫悲愤欲绝的全院职工公开宣誓“化悲痛为力量”,继续正常医疗工作,足以表现自己优秀的政治素养和高超的办事能力。


如何杜绝中国的恶性伤医事件?


我以往参加各种研讨会的时候,专家领导们给的解决方案一般是这样的:加强科普教育,提高民众科学素养;加大国家投入,减轻群众看病负担;加强医患沟通,提高患者满意度;建立分诊制度,将患者从大医院往基层分流,等等。


这些措施对不对?当然对。但是,我觉得我这辈子,大概见不到成功的那一天。


要想杜绝恶性伤医事件,其实有一个非常简单的办法。


那就是:把医务人员的人身安全,和各级领导的乌纱帽关联起来。


中国历史上,有个貌似蛮不讲理的做法被坚持了几千年:城池丢失,斩太守!


当敌军围城的时候,守城有责的太守,除非有明确命令可以撤离,否则只能拼死守城。


守不住,要么自杀殉国,要么斩首示众。即使个别人因为朝廷特别开恩保住性命,也会成为一辈子的污点,甚至影响子孙后代的仕途。


公平吗?貌似不公平。有时候,城池守不住,确实是有客观原因的。


但是,如果允许他们有客观原因就可以放弃城池,那肯定会有大量官员选择逃跑,任由百姓落入虎狼群中。而他们给自己行为辩解的理由,一定会无比的充分。


只有一刀切的规定失城斩太守,才能最大限度的激发他们的意志和潜力,保护群众不受敌人侵害。


在今年的疫情防控中,其实也实行了这种管理办法。只要疫情防控出了纰漏,不管你有什么理由,相关领导全部严肃处理。


中国疫情防控工作能取得如此巨大的胜利,这种管理模式功不可没。


在保护医生人身安全方面,中国医疗系统的各级官员,欠缺的绝不是手段和能力。


当涉及到自己乌纱帽的时候,我们某些领导工作的认真细致程度,绝对令人叹为观止。对此我有着触及灵魂程度的深刻体会,由于种种原因,这里我就不举例了。


但凡这种认真细致能够分出一点点用于督促北京各医院加强医院安全保卫工作,大概杨文就不会死了。


暴力伤医屡禁不止,打破困境其实只需一招:


将伤医事件纳入各级领导的KPI考核,并实行一票否决。


出现医务人员轻伤的,不问缘由,保卫科长和分管安全的副院长,就地免职。


出现医务人员重伤的,不问缘由,保卫科长、分管安全的副院长以及医院院长,就地免职。


出现医务人员死亡的,不问缘由,保卫科长、分管安全的副院长、医院院长以及当地卫健委主要领导,就地免职。


我重复一遍:在保护医生人身安全方面,中国医疗系统的各级官员,欠缺的绝不是手段和能力。


只要把医务人员的人身安全和他们的乌纱帽绑定,他们一定会迸发出惊人的创造力和热情,把中国的医务人员保护的周到无比。


责编 | 小脉



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