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网传一大三学生急诊就医被拒身亡!网友:难啊,救或不救都是锅

医脉通medlive 医脉通 2022-09-21



导读


再苦再难请保持医者本心。


来源:医脉通

作者:亦一

本文由医脉通编辑撰写,未经授权请勿转载



开篇小剧场:


“医生的天职是什么?”

“治病救人!”

“如果没有这么做呢?”

“那必然就摊上大事了!”

 

12 月 10 日,有网友发帖称,安徽师范大学一名大三男生突发疾病,前往芜湖市中医院急诊科就医时却遭当班医生拒绝,以不具备医疗条件为由要求患者转院,后该男生在转院途中离世。

 

详情可见以下截图:

 

图源:微博截图

 

从这份控诉中,我们可以得出以下几点信息:

 

1.该同学病情危重,送到离学校最近的芜湖市中医院时已经呼吸式微、脸色煞白。

 

2.该院急诊科当班医生接收后发现该同学病情危重,怕承担责任,以本院不具备医疗条件为由,要求转院就诊

 

3.护送同学央求当班医生先采取一些急救措施,哪怕给吸一点氧气也行,但当班医生始终无动于衷,协商多时未果。最终,护送同学被迫打车转诊,但是到了芜湖市第二人民医院时,该同学生命体征已经渐无,最终不治身亡

 

为核实该事件的真实性,10 日,北青-北京头条记者从芜湖市中医院了解情况,据悉目前警方和当地卫健委已介入调查,院方将积极配合调查。芜湖市卫健委表示,卫健委很重视此事,目前事件仍在调查中。安徽师范大学宣传部工作人员表示,目前学生家长已经报警,警方也已经介入调查,法医鉴定正在进行中。

 

至此,该事件的真实性毋庸置疑。另外,如果发帖者所言属实的话,这件事的来龙去脉十分清晰。当然,就算发帖者所言有虚,我们从既定的事实中也可以看出芜湖市中医院医生并没有尽责:那就是没有落实好首诊负责制。

 


医疗质量安全核心制度之首诊负责制度

 

首诊负责制是《医疗质量安全核心制度要点》规定的第一项制度,也是最重要的一项医疗核心制度,要求首诊医院、科室或医师在接诊任一患者时,均应本着对患者健康和生命安全高度负责的精神, 认真做好病史采集、体格检查,必要的化验、放射、功能检查,病历书写,诊断治疗、抢救,以及会诊转科、转诊等一系列诊疗活动。

 

《医疗质量安全核心制度要点》明确首诊负责制的内容为:

 

一、定义:

 

指患者的首位接诊医师(首诊医师)在一次就诊过程结束前或由其他医师接诊前,负责该患者全程诊疗管理的制度。医疗机构和科室的首诊责任参照医师首诊责任执行。

 

摄图网


二、基本要求:

 

1.明确患者在诊疗过程中不同阶段的责任主体。


2.保障患者诊疗过程中诊疗服务的连续性。


3.首诊医师应当作好医疗记录,保障医疗行为可追溯。


4.非本医疗机构诊疗科目范围内疾病,应告知患者或其法定代理人,并建议患者前往相应医疗机构就诊。

 

具体而言,操作要求包括:

 

1.对于首诊医疗机构,不得推诿、拒绝患者,对超出本机构业务范围内以及危急重症患者,做好抢救措施的前提下,协助转院。在此过程中,医疗机构应做好记录及前期处置工作、告知医疗风险、取得患者理解或同意,并安排医护人员护送。

 

2.对于首诊科室和首诊医师,应给予患者恰当诊治、请其他科室会诊、协助转往合适的科室或医院。


另外《执业医师法》第二十四条规定,“对危急患者,医师应当采取紧急措施进行救治,不得拒绝急救处理。”《医疗机构管理条例》第三十一条规定,“医疗机构对危重病人应当立即抢救,对于限于设备或者医疗技术条件不能诊治的病人应当及时转诊。”

 

由此可见,该院医生在落实首诊负责制上确实存在漏洞。

 

另外小编特地去查了一下,芜湖市中医院是一个三甲医院,按理说,这种级别的医院首诊负责制应该要落实得很好,可现如今出现这样的问题,不得不让人反思!

 

图源:芜湖市中医院官网截图



网友:难啊!救或不救都是医生的锅


当然,这样一件事爆出的话,必然是会引起网友的激烈讨论。小编特地翻看了一下评论,两极分化十分明显:

 

正方认为:如果急救的过程中死亡了,是不是还得找医院麻烦,说不安排转院,贻误最佳治疗时间。

 

反方认为:医院医生有不可推卸的责任,在患者病情如此危急的情况下,院方还如此作为,属于典型的见死不救,没有医德。

 

因此针对这样一个局面,很多网友的结论是:太难了,救或不救,医生都有锅可背。为啥?

 

原因很简单:因为你救了,患者死了,你有责任;你不救,患者死了,你还有责任。这件事其实和扶不扶摔倒在地的老人是一个道理,你不扶,那么可能会遭受自己良心的谴责或周围异样的目光,可是如果你扶了,那么就有可能面临讹钱的风险。

 

因此这归根究底暴露出来的是什么问题呢?

 

答案很简单,也很扎心——那就是医患之间的不信任关系。


 摄图网


对于医生而言,因为之前发生过太多“农夫与蛇”的故事,所以在这个时候,他们会有所顾忌,因此有些人的首要选择便是避而远之。对于患者而言,所谓的医务人员,所谓的白衣天使早就在各种抹黑和曲解中丧失形象(当然也不排除某些“老鼠屎”污染了医疗环境),因此世人都是不惮以最坏的恶意去揣测医务群体。

 

因此这两个医患主体,在某种意义上都是各怀心思的,所以就难免步入渐行渐远的死胡同。

 

可是就是这样一件事的发生,却让小编感觉万分悲哀。悲哀一个年轻生命的逝去,也同样在悲哀一颗颗迷失方向的初心。

 

为何?

 

什么叫丢失初心?什么叫心思不纯?那大概就是从这个时候开始的吧——作为一个医生,当你眼睁睁的看着一个生命在生死关头挣扎时,你的下意识不是去抢救,而是在衡量自己的利益得失。

 

当有这种心境的时候,那可能真的是与自己的初心走失了。

 

当然,小编能够深刻感受现在医者不易,大家可能也是被伤怕了,所以才会有“一朝被蛇咬十年怕井绳”的无助。

 

可是,自学医到从医,这条路何时容易过?因此,再苦再难请保持医者本心,因为唯有如此才最难能可贵,因为唯有如此才能守住这个职业仅有的骄傲。


责编 亦一 苏暄



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