医生秃顶算“工伤”？最新研究称干细胞疗法或将解决脱发问题
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导读
医生灵魂发问：秃头算工伤吗？
来源：“健康界”微信公众号
作者：林怡婷
“生理生化，必有一挂；病理病生，九死一生；分生细生，两门大坑；系解局解，学到吐血……”这对一路走来的医生来说，已是见怪不怪。
然而自从学医后，头发日渐稀疏，直到干了临床工作，风吹过头顶，竟有些丝滑般凉爽......
医生：不禁直击灵魂发问，秃头算工伤吗？
对医生而言，脱发是种痛，对大多数现代人而言，又何尝不是呢？更痛的是一月工资还植不起一顶头发。
我们知道，药物治疗是传统的脱发治疗方法，临床认可的脱发药物疗法包括：局部外用米诺地尔以及口服非那雄胺。近几年兴起的新治疗方法包括，微针治疗、纳米技术等，这些疗法在动物实验上效果尤为显著，但“秃头宝宝们”要想在临床上使用纳米技术治疗脱发，还遥遥无期...
图源：摄图网
笔者不得不提醒大家，无论是单用生发药物治疗，或者是微针辅助药物治疗，都只能够在一定程度上缓解脱发症状，停药后头发又会再次开始脱落，且有一定副作用；而毛囊移植手术，是对自体的单个毛囊和毛囊单位进行移植，但毛囊资源不可再生，数量有限，且因技术原因，其存活率低。
也就是说，如果你的头上没有足够数量的“活的”毛囊，那按照现有的技术手段，很难“治愈”你的秃顶…
事实上，几乎每位脱发患者似乎都曾尝试或打算尝试民间“偏方”、各种类生发产品等等，结果却并不令人满意，同时，“偏方”不仅达不到疗效，反而让脱发症状愈演愈烈！
纵观国内外发表的最新研究，近年来最有潜力的治疗脱发的疗法——干细胞疗法，毛囊不够的秃顶人士似乎有救了…
干细胞疗法概况
首先说的一个问题：什么是干细胞？
干细胞是一类具有高度增殖分化的潜力及自我更新的能力的细胞，通俗来说，干细胞犹如一块“橡皮泥”，可以在外力作用下，分化成你想要的毛囊细胞！
也就是说，如果你的毛囊不够，科学家可以在体外培养干细胞，分化成毛囊细胞，再种到你的头上！然而，干细胞在这方面的应用还涉及到诸多问题，如伦理问题、异体排斥问题（把本不是你身体的部分移植到你的体内，会出现排斥现象）等。因此，目前干细胞疗法在治疗脱发问题上，暂不涉及干细胞诱导分化毛囊，再移植回人体内这一过程。
那么，干细胞如何治疗脱发呢？
这就涉及到，人体自发的毛发生长周期了。
每一次的毛发生长周期中，对毛囊的激活是先决条件。毛发再生涉及到生长因子、细胞因子、激素、黏附分子的综合作用。如果毛囊内的生长细胞没有被激活，毛发自然脱落后就无法长出新的毛发，造成“秃”的现象。而干细胞恰可分泌大量生长因子，如角质细胞生长因子、血管上皮细胞生长因子、血小板生长因子和肝细胞生长因子等。
这些生长因子蛋白在促进毛发再生的过程中起着重要作用。因此，目前的干细胞疗法，都聚焦于恢复毛发正常的生长周期方面。
效果明显更持久？
许多研究表明，干细胞治疗脱发效果明显更持久，这是为什么？
首先，干细胞疗法通过活化毛囊细胞，促使毛发生长，带来成长动力；其次，干细胞疗法通过改善头皮血运，使更多营养有效到达毛囊，营养毛发生长；第三，干细胞改善头皮内脂肪情况，为毛发生长创造优越环境。
值得一提的是，干细胞还能给予毛囊生长一个更好的环境，缓解头皮炎症，使毛发健康生长。
国外已经有学者使用干细胞治疗雄激素性脱发的患者，一项研究将38例雄激素性脱发患者进行治疗干预，总体而言，治疗组的患者头发数量以及直径都比对照组有显著的改善。
左为治疗组，右为对照组，可明显看出，左侧两位患者毛发生长更为“旺盛”
发现证实：干细胞治疗脱发临床应用安全有效
早在2011年，耶鲁大学的研究人员就在皮肤脂肪层中发现了一种干细胞，能发出一种名为血小板衍生生长因子（PDGF)的信号，从而刺激毛发的再生，并且这一神奇的机制在动物实验中也得到了证实。
研究人员称，秃顶男性的毛囊根部也存在着这类干细胞，只是它们丧失了启动毛发再生的能力。鉴于此，研究人员认为，若能使得这些“具有沟通能力的干细胞”与毛囊底部因功能障碍休眠的干细胞进行交流，产生刺激毛发再生的分子信号，就有可能使得头发再次生长出来，开发出治疗脱发和秃顶的全新疗法。
在我国，科研人员将自体脂肪颗粒分离纯化后，加毛囊干细胞第一代培养细胞，对患者头顶脱发部位进行注射治疗，36例患者经过多次注射干细胞移植后，脱发得到了显著的改善，原本脱发的部位出现了新生头发，并且没有出现特殊并发症，这一试验证明了干细胞治疗脱发的安全性和有效性。
一名患者接受微植剂治疗前后的对比图
干细胞治疗脱发，是噱头还是希望之光？
其实，干细胞治疗技术已经在现实生活中开展了。
日本资生堂集团曾花上亿元购买了RepliCel公司的RCH-01毛发再生技术使用权，RepliCel则是一家加拿大专注于自体细胞再生治疗细胞缺陷相关疾病的生物科技公司。RCH-01技术是将秃顶或头发稀疏患者头部的真皮鞘细胞，经人工培育复制后，再次注射入秃发部位，以达到修复患者受损毛囊的目的。
在此前5年的临床试验当中，研究人员招募了19名脱发患者，在他们身上进行了RCH-01治疗，其中有7名患者的平均头发密度增加了8%。该技术有望成为商用的干细胞生发治疗技术。
而英国也有一项干细胞治疗技术的设备，它可以从头发、皮肤和脂肪中提取干细胞，并让它成长为健康的毛囊，同时它还可以触发休眠毛囊细胞的新生长阶段，使它们回到生长周期的初级阶段。目前，这个设备已被欧盟和美国监管机构食品和药物管理局批准为医疗器械。
可惜的是，在我国还没有干细胞治疗脱发的商品化技术。然而，干细胞治疗技术、毛囊克隆技术是治疗脱发的未来发展趋势，相信在我国医学专家的共同努力下，不久的将来，脱发患者就能使用干细胞治疗脱发。
责编 敬敏
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