癌症老人术后去世获全额退费，医院被罚没百万，肿瘤科被吊销，家属医生身份却惹质疑
导读
治病救人本身就是一份神圣和谨慎的职业，容不得半点马虎。
来源：医脉通
作者：益阳市中心医院肿瘤科 周祥
近日，一则“七旬癌症老人三次手术后去世，家属投诉获全额退费，涉事医院违规放射诊疗被罚没百万，肿瘤科被吊销”的新闻引发网友热议。
又和肿瘤治疗有关？这次所谓何事呢？我们一起来看看——
七旬癌症老人三次手术后去世，涉事医院被罚没百万，肿瘤科被吊销
陈女士向记者介绍，74岁的母亲患有胆管癌，曾在广西医科大学（应是相关附属医院）救治，2015年初，她带母亲从广西老家贺州前往广州市白云区一家私立医院救治。
陈女士称，自己是5年临床医学毕业，但并非肿瘤专科医生，她承认，起初并不清楚这家医院的资质，“它是在广州市白云区，宣传是三级医院，我也没搞清它是公立还是私立。”她还说：“这家医院的主治医生是广西人，跟我是老乡，他承包了医院肿瘤科，说治疗已经做了很多年了，经验很成熟，而且癌症治疗效果很好。”
之后，她的母亲在广州前后历经了三次手术；
2015年12月及之后，做了动脉栓塞手术和放射性胆道支架手术；
2016年1月21日，做了放射性粒子植入手术。
2016年3月18日，其母在做完放射性粒子植入术后的第58天去世，陈女士和其他亲属认为，三次手术并未延长母亲的生命，随后陈女士便进行了索赔和投诉。
未曾想，这次质疑竟牵出了“背后黑幕”，经相关部门审查：
1.涉事医院未备案开展放射性粒子植入治疗技术；
2.从事放射诊疗工作的医务人员未办理《放射工作人员证》。
事已至此，事件最终只剩惨痛：
1.患者家属：2016年3月，陈女士找医院赔偿，院方把三次手术费用全额退款共12万。后续4年家属坚持投诉，提起民事行政诉讼未立案；
2.涉事医生：已离职。
3.涉事医院：违规放射诊疗被罚28万；吊销肿瘤科；对临床使用放射性药品的行为立案查处；依法没收其违法所得77万余元。
2017年6月9日，广州市白云区卫计局给予医院警告、罚款286900元，吊销肿瘤科的行政处罚 图源：见水印
广州市白云区食药监局调查处理回复函显示，对该医院立案查处，依法没收违法所得77万余元 图源：见水印
对于这样一件事，除了看热闹，更多的应该是反思——为何这样的事情还在发生？为何这样的事情还能发生在医生身上？
复盘治疗经过，私立医院是个“天坑”
看到这个新闻时，笔者猜想涉事医院十有八九是私立医院。果不其然，涉事医院正是广州白云区一家私立医院。
“有把握治疗，治疗总比不治疗好，延长生命，减轻痛苦。”
“主治医师承包肿瘤科，治疗多年，经验成熟，癌症治疗很好。”
这是主治医师对陈女士（患者家属）的承诺，无一不充满“忽悠”的味道。那么，从治疗本身来讲，患者从广西辗转到广州，经历了三次手术，到底该不该做？
我们先简单复盘一下这位患者治疗经过。一位胆管癌，74老年人。胆管癌都是首选手术切除，根据最终手术情况和分期，再决定是否需要术后辅助放化疗。该患者曾在广西医科大学（附属医院）救治，最终没有行手术切除，加上患者后面很快黄疸，综合分析这位患者应该是一位高龄晚期胆管癌患者，预后很差，5年生存率极低。
患者先后经历三次手术：动脉栓塞术，胆管支架置入术，粒子植入术。作为一名肿瘤科医生，笔者觉得前两个手术是有指征的，如果胆管癌没有手术切除的机会，予以动脉灌注化疗+栓塞术，在一定程度上可以控制肿瘤的生长，局部介入治疗是肿瘤晚期肿瘤的一种很好的手段。
后面患者发生黄疸，胆管被肿瘤侵犯堵住了，予以支架植入术引流胆汁，这个手术也安排得很恰当及时，毕竟这个手术能解除梗阻，是救命的手术。
可坏就坏在第三个粒子植入术。粒子植入术是将有放射性的粒子植入肿瘤内，粒子通过释放射线杀灭肿瘤，这也是肿瘤科一种很不错的姑息治疗手段。但是这个患者并没有粒子植入的指征，因为她第二次手术后胆道还有不同程度的梗阻，黄疸没有根本解决，是没有任何其他抗肿瘤手术指征的。
其次该医生也没有《放射工作人员证》，没有这个证他就没有资格为患者实施放射相关的治疗，比如放疗，粒子植入，以及介入治疗。
可其实考取这个证件并不难。比如笔者所在的城市，每隔两年省职业病防治中心就会组织放射相关人员进行考核，参加学习基本都能通过考试。试想，他都能通过中国最难的执业医师资格证的考试，这个放射工作人员证的其实很容易拿下。但是没有这个证，你就属于违规操作违法行医。
但是在私立医院，“唯利是图”是他们的本性。
表现之一便是经常有医护人员无证上岗，艺高人胆大，没有能力没有资格实施操作某种治疗和手术，他们也会做的飞起。殊不知，任何手术都是各个细节的严密组合，消毒，麻醉，手术实施每个环节都不能出纰漏，医生资质和能力不够就容易出事。
表现之二便是他们会“创造”疾病，从而“创造”手术，从中获取暴力。该患者第二个手术，美曰其名放射性胆道支架手术，但其实可能就是普通的支架植入。据笔者了解，操作这种手术的医院资质要求很高，难度大。另外还有一些妇科私立医院，常常恐吓患者患有宫颈糜烂需要手术切除等等。
综上所述，通过复盘整个治疗过程，医生和医院的所作所为确实问题很大，因此被罚款被吊销自然是理所应当。
那么，作为一个职业医生的患者家属有没有问题呢？
一问三不知！患者家属真的这么小白？
这是评论区最具热议的一个话题。
一位七旬重病老人，从广西远赴广州治病，而作为家属，作为一名医生，她表示自己并不清楚这家医院的资质，也没搞清楚它是公立还是私立。
说实话，作为一名医生，以她的专业能力和知识储备，其实可以不费吹灰之力就能弄清楚这家医院的资质；至于是公立还是私立，那就更简单了，基本不用去查医院的资料，就单纯听医院的名字都能判断出一二。
据报道，这位患者患者最开始就诊的广西医科大学（附属医院），综合实力可想而知。该院的肿瘤科医生应该会详细向家属告知胆管癌的治疗手段以及预后。可令人意想不到的是，为啥她要舍近求远，放弃身边正规优质的资源，转投一个不知名的私立医院呢？
毕竟骨肉亲情，病急乱投医也可以理解，但评论区的一片质疑和争论也不无道理：
图源：评论截图
作为医生，她这样的判断力和所作所为太有失水准。而之后的一系列索赔和投诉，也确实容易引发质疑。
最后笔者想讲个小故事结尾，愿你我都有所领悟：
笔者有位同学在上海一所私立幼儿园当教师，这是一个全英文教学的学校，她每天打了鸡血似的提升自己。她说，这叫防患于未然，因为常有家属在旁听，冷不丁就有家属开口，英语比她说的还流利顺畅，所以她要不断学习。
同样，不管这个患者家属是否“有备而来”和“别有居心”，治病救人本身就是一份神圣和谨慎的职业，容不得半点马虎，我们应不断努力提升自己的专业，这样才能对得起自己的良心，对得起自己的患者。
责编 亦一 敬敏
精彩回顾
➤ 大二医学生为病患做手术？被质疑后回怼：实力就是一切，没本事就闭嘴
“防治肺癌 你我同行”医脉通2021国际肺癌关注月公益讲座诚邀您的参与。扫描下方海报中的二维码，即可获得以下免费福利。
Ø 获得系列科普讲座与专家免费答疑机会
Ø 抽取肺癌科普书籍《深呼吸 · 菠萝解密肺癌》
Ø 时时与患友交流、获得临床招募、患者手册福利