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医生“擅自”救人一命,事后被追责!医生有没有错,要看患方想不想找茬?

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2024-12-05



导读

医生有没有错,竟要看患方想不想找错?!


来源:医脉通
作者:叶正松
本文为作者授权医脉通发布,未经授权请勿转载。



这件事已经过去有段时间了,但产生的影响在医疗圈却久久无法散去。



事情回顾


患者王先生因为突发胸痛前往河南省第二人民医院急诊就诊。


经查确诊:急性下壁心肌梗死;急性后壁心梗;高血压。


因病情凶险,男子随时面临死亡,医生不敢有丝毫懈怠。患者被急转心内科紧急安排介入治疗,主管医生让患者签署了相关知情同意书后,为其安放了2个心脏支架。


手术成功,性命无虞。


虽然命被救回来,但患者却不乐意,他认为“心脏装了支架之后,整个人就报废了”,以后不仅不能干重体力活,还要长期服药,而且谈女朋友时人家一听放了心脏支架都不愿意了。


总之,这位患者觉得医院误了他今后余生。于是,在和医院交涉未果后,他将医院跟医生状告到当地卫健委。


卫健委经查认为:两份知情同意书中虽有患者签名,但未显示告知患者的医疗措施、医疗风险、替代治疗方案等内容,也没有明确所需要的耗材的明目数量,并取得患者同意,仅仅只是让患者在知情同意书上签个字就给他手术。因此认为,医院做法欠妥,应该承担责任。


拿到卫健委的调查结论后,患者再次找到医院。


医院认为,既然卫健委觉得有问题,那就解决问题,同意退还支架费用,并给予经济补偿。


但是,即便如此,医方已经做的低到了尘埃里了,患者还是不满意。


多次协商无果,医院只好建议他走法律程序。


可是,患者不干。他找到当地电视台记者,一块到医院讨说法,气势汹汹地质问医院领导:“你知道一个支架,让我一辈子都毁了!给我判了死刑了你知道吗?”


图源:节目截图



医生有没有错,竟要看患方想不想找错?!


进山不怕虎伤人,只怕人情两面刀。


金庸的《笑傲江湖》中,岳灵珊不知道林平之已经自宫,不可能跟她做夫妻,却被林平之反咬一口,试图把错误推到她身上。这个可怜的姑娘不知道他的叵测居心,竟然还傻乎乎的自证清白:“平之你在胡说什么?我对大师哥只是兄妹之情,绝无其他。到现在你还是不相信我?”


林平之进一步开口:“华山有谁不知道你跟大师兄的感情有多好?当年你送饭上思过崖,遇到大风雪无法下山,整整一个晚上,做过什么,恐怕只有你们才知道。”


岳灵珊无奈被迫的陷入自证陷阱:“那晚我们根本什么都没有做过。更加没有越轨行为,一直以礼相待。”


有用吗?


当然没有。


因为林平之明知她是冤枉的,这种情况之下,自证清白还有何用?冤枉你的人,比你还知道你是被冤枉的,他怎么可能听你的解释?他只会往你身上泼更多的脏水,以遮掩自己见不得人的目的。


如果说《笑傲江湖》揭露了人心江湖的无耻,那么《水浒传》则揭示了人心不可直视的恶毒:如果你恨一个人,要先学会对着他笑。这样才能在他放松警惕的时候,喊他半夜起来喝药。


而现实比故事离奇的多。医院的每一条离谱的规定,背后都有一个更离谱的现实。


心脏有疾病可以医治,但良心坏了如何能治好?


然而,更令医务人员后怕的是,这并不是罕见的个案。


陕西的一位董医生,曾说过发生在她们医院的一个类似事情:



我们科现在住了一个病人,大量脑出血,脑疝,工地上工友送来的。


起初没人交费,联系不上家人,上报医院,本着最大可能挽救生命原则,绿色通道做了手术,术后上呼吸机。


过了几天联系上了家属,病人没结婚,无子女,周围亲戚交了些住院费,我们费了九牛二虎之力保住了命,呼吸机也撤了,但是瘫痪卧床。


患者亲戚不满意了,在医生办公室闹着要跳楼,说什么家属不签字你们就敢手术?让我们把住院费退给他们。


最后所有亲戚扔下病人都走了,这都快两个星期了。


我们都陷入了沉思:


人到底该不该救?


如果不手术救命,我们又会面临哪些质疑?!


类似的事件让我们悲哀的看到:当下,医生有没有错,那要看患方想不想找错。


只要对方存心找茬,你在病历中哪怕写错了一个字,也会被他们认为造成了不可逆的伤害,就敢狮子大开口,索赔个百把万。


就像本文开头的事件,一般这种急诊都是绿色通道进来,不缴纳任何费用就做急诊PCI。如果不做,这位患者王先生却死了,则又是另一个版本了。


医患矛盾是个深层次的问题,不是医护人员付出了就有回应。这是世上,所有的辩论,都很少能说服对方,医患之间也是一样。


因为,一个人一旦有了观点,就很难再改变了。更何况在巨大的利益冲突面前,自证清白根本没有用,因为冤枉你的人比你还知道你是被冤枉的,他怎么可能听你的解释呢?他只会往你身上泼更多的脏水,以遮掩自己见不得人的目的。


所以,作为一名医生,首先一定要先保护好自己。如果医生连自己都保护不了,还有什么热情去保护患者?


1992年,林青霞在兰州拍摄《新龙门客栈》时,眼睛不小心被箭射伤,医生说必须马上做手术,否则就会失明。导演徐克自责不已:“青霞,是我不好。”林青霞却摇摇头:“不,是我命不好。”


像不像医生,在某年某天某件事上,内心无奈又凄然的那一句?


类似的事件一次一次的发生,如何才能避免?参考一下烧伤超人阿宝对此事件的评论:


医院在手术前已经对患者进行了必要告知,满足了患者基本的知情同意权。虽然存在告知不充分情况,但考虑到患者当时病情危重情况紧急,告知不充分主要是受客观条件所限,不能认定为医疗过错。


这,才是一个符合社会公序良俗的结论。


责编|阿泰  亦一

封面图来源|视觉中国


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