收藏！3分钟读懂妇科检查报告，看完再也不慌了

体检年年都做，但体检报告你年年都仔细看吗？

面对着妇科体检报告上的↑↓（+）（-），你会不会隐隐感觉担心，又有点害羞，不好意思问？

你的担心知妹都懂，这篇文章就是为你准备的。

花3分钟看完这篇文章，妇科检查报告怎么看，你就全明白了。

（如果这篇内容对你有帮助，就到文章末尾，给知妹点个“在看”吧~）

（来源：自己画的）

B超报告结果解读

● 正常的情况：

“子宫及双侧附件未见明显异常”

● 不用太在意的情况：

“子宫前位”和“子宫后位”：

这两个里，无论哪一个都属于正常，相当于一个是趴着，一个是躺着，只是姿势不一样，不用太担心。

如果有异常，都会在结果里提示，医生也会给你相应的建议。

● 可能提示异常的情况：

（*知妹小提示：这部分，你可以点击蓝色字，了解各种异常的详细说明）

1. ：也叫宫颈腺囊肿，是生理性的宫颈小囊肿，只要定期进行宫颈癌筛查，不需要治疗。

2. ：也叫子宫平滑肌瘤，是一种女性常见的良性肿瘤，根据位置、大小、症状的不同，应对方式也不同，需要及时咨询医生。

3. ：一种卵巢良性肿瘤。

4. ：盆腔积液大多数是生理性的，一般＜20毫米。只有大量积液才需要重视和就诊。

5. 附件区囊性包块/不均质回声：可能有包块，但B超“看不清”包块的具体位置，需要咨询医生进行判断。

6. ：是子宫内膜异位症的一种。发现后需要及时就诊，在医生指导下复查、治疗。

7. 、宫腔息肉：子宫内膜的良性病变，可能需要手术治疗。

包括：HPV（人乳头瘤病毒）检测和TCT（宫颈细胞学检查）。

一般建议有性生活的女性从21岁起，就要开始进行宫颈癌筛查^[2]。

不过，年龄不同、情况不同，具体的筛查频率也不同，你可以参考下面这张表格：

HPV病毒检测报告解读

1. 看是否存在HPV感染

● 正常：全部阴性

● 异常：任意一项阳性，就说明存在那一型的HPV感染。

2. 看感染的是否为HPV16和HPV18这两种亚型

● 进行阴道镜下的宫颈活检和宫颈管搔刮术，通过病理报告进一步确定，是不是有宫颈病变；

● 如果是其他型别阳性，则需要结合TCT细胞学检查。

3. 看后续TCT检查结果

如果TCT结果无异常，是不需要治疗的，只要定期复查随访就可以了。

如果TCT也提示异常，也就是说同时发现HPV阳性和TCT细胞学异常的，还需要进行宫颈活检和宫颈管搔刮术。

可以点下面这篇文章详细了解：查出HPV阳性别怕，这里有好的办法！

TCT（宫颈细胞学检查）报告解读

● 不需要太担心：

未见上皮内病变或恶性病变（NILM）：正常的TCT结果，表示宫颈没有发生病变。

有的报告会表述为“炎症反应性细胞学改变”，或者“轻度（中度/重度）炎症”，其实也是TCT结果正常的意思。

● 需要及时复查：

不典型鳞状细胞（ASC-US)：

无明确诊断意义的非典型鳞状细胞（ASC-US），提示宫颈细胞有轻度不典型的改变。

这种结果，需要结合HPV检查的结果来判断。

如果HPV阳性，需要进行阴道镜下的宫颈活检和宫颈管搔刮术。

如果HPV阴性，则6-12个月后复查即可。

● 需要进一步检查的：

1.非典型鳞状上皮细胞：不除外高度鳞状上皮内病变（ASC-H）

2.低度鳞状上皮内病变（LSIL）

3.高度鳞状上皮内病变（HSIL）

4.不典型腺上皮细胞（AGC）

5.鳞状细胞癌（SCC）或腺癌

这5种情况，千万不要大意，无论出现哪种都需要尽快和医生沟通，由医生来判断如何进行下一步检查，比如阴道镜检查、宫颈活检、宫颈管搔刮术等。

看到这里，你是不是已经对妇科检查的结果心里有数了？

最后，知妹还想提醒你：妇科体检很重要！记得定期去做哦~

审稿专家

刘海防 | 复旦大学附属华山医院妇产科副主任医师

参考文献

[1]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学（第9版）.北京：人民卫生出版社，2018.

[2]魏丽惠,赵昀,沈丹华,赵方辉,耿力,毕蕙,徐海苗,李静然.中国子宫颈癌筛查及异常管理相关问题专家共识(一)[J].中国妇产科临床杂志,2017,18(02):190-192.DOI:10.13390/j.issn.1672-1861.2017.02.032.]

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