别只关心抑郁,淡漠可能是阿尔茨海默病患者最费钱的合并症!
众所周知,阿尔茨海默氏症(DAT)和其他形式的痴呆症给家庭和社会带来了巨大的经济损失。根据最近的估计,2015年全球痴呆症的成本为8180亿美元,与2010年相比增加了35%。成本,包括直接成本和非正式护理成本,与迷你精神状态检查(MMSE)测量的轻度痴呆症患者相比,进展期痴呆症患者的成本增加。
最近一项关于阿尔茨海默型痴呆症(DAT)社会成本(社会总成本)决定因素的研究列出了几项研究的成本预测因素。年龄和功能状况被认为是驱动成本的因素,并通过日常生活活动量表(ADL)或痴呆症残疾评估(DAD)进行测量。淡漠是DAT患者中最常见的神经精神症状。本研究分析了淡漠对DAT患者及其护理人员的资源使用的影响。
本研究纳入了107名DAT患者的基线数据,这些数据来自于一项关于淡漠症治疗的随机临床试验。痴呆症的资源利用(RUD)工具评估了基线前1个月的费用。通过最小绝对收缩和选择运算符(LASSO)确定成本预测因素。
结果显示,平均而言,每月总费用为3070欧元,其中2711欧元为护理人员的费用,359欧元为患者的费用。淡漠评价量表增加一分,总费用就会增加4.1%。同时,发现淡漠量表AES-C与总费用(ρ = 0.505,P < 0.001)和AES-C与护理人员相关费用(ρ = 0.523,P < 0.001;图1)之间有显著的相关性。AES-C和病人相关费用之间的关系也很显著,但较低(ρ = 0.230,P = 0.017)。
综上,在轻度到中度的DAT中,淡漠是总费用的一个重要驱动因素。对淡漠的有效治疗可能与DAT的总费用减少有关。
参考文献:
Apathy in patients with Alzheimer's disease is a cost-driving factor. https://doi.org/10.1002/alz.12915