仁医直播间|我国每年约3000多例学生感染艾滋病！身体暴露这些“信号”要警惕！

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第214期

仁医直播间 专家在身边

“免疫艾滋病基因编辑婴儿出生”消息爆出后，引起社会极大关注。据了解，科技部、中国科协生命科学学会联合体、中国科学院多个部门已于近期进行了回应。

从这个事件中，仁小医想谈谈其中的一个热词，目前也是全球医学的难题--“艾滋病”。

国家卫生健康委员会11月23日在委机关新闻发布厅召开例行新闻发布会，介绍我国艾滋病防治工作进展有关情况。12月1号是世界艾滋病日，今年12月1日是第31个世界艾滋病日。为了进一步推动艾滋病防治工作，普及艾滋病防治知识，营造全民积极参与支持艾滋病防治工作的良好氛围。

“世界艾滋病日”今年的宣传活动主题为“主动检测，知艾防艾，共享健康”。活动主题旨在强调开展艾滋病检测工作对防治艾滋病、实现“三个90%”目标和共享健康生活的重要意义。明确检测是知晓艾滋病感染状况的唯一途径。倡导通过检测知晓感染状况，进而采取治疗和预防措施，有助于控制艾滋病，共享健康生活，为健康中国建设作出贡献。

为什么艾滋病令人恐惧？

仁小医先跟大家科普一下，艾滋病即是获得性免疫缺陷综合征，是人类免疫缺陷病毒(HIV)感染人体所引起的致命性慢性传染病。病毒主要侵犯和破坏人体辅助性T淋巴细胞(CD4淋巴细胞)，使机体细胞免疫功能受损，最后并发各种严重机会感染和肿瘤。

所以艾滋病本身并不会置人于死地，但是感染艾滋病后会使人丧失免疫功能。从而让人容易感染各种疾病，并且不能自愈，有可能一个小小的感冒就会要人命。

全球现有3690万艾滋病毒携带者，目前为止已造成3500多万人死亡，非洲区域占到全球艾滋病毒新发感染总数的超过三分之二。2017年新发感染180万例，2170万例正接受HAART（高效联合抗反转录病毒治疗，俗称“鸡尾酒疗法”）治疗。

放眼国内，预估存活HIV感染者约125万，处于低流行水平，性传播目前为我国HIV主要传播途径。其中每年约3000多例学生感染HIV，通过同性性传播途径被感染。我国至今有约30%的感染者尚未被发现。2017年新发现HIV/AIDS病人134512例，其中95%为性传播途径感染，当年死亡30718例。

艾滋病的传播途径和高危人群有哪些？

传染源：艾滋病病人及HIV携带者

HIV存在于传染源的血液、精液、阴道分泌物、胸腹水、脑脊液、乳汁、羊水等中。

传播途径：

性接触传播：约占70％～80％，男同性恋→异性恋(分别为5％～10％、>70%)

经血传播：①静脉注射吸毒；②接受血液或血制品；③献血员感染的传播（目前已得到有效控制）；④医源性感染（器官移植、人工受精、污染的器械等）

母婴传播：经胎盘、产道及哺乳等

高危人群：

男男同性性行为者；静脉药瘾者；与HIV/AIDS患者有性接触者；多性伴人群；性传播感染病患者；反复接受血制品者。

不会传播HIV的途径：

空气；饮水、食物；日常工作和生活接触；游泳池；吸血昆虫和蚊子、跳蚤、虱子等；有防护的照料、护理艾滋病人；共用厕所及小便池。

染上艾滋病身体会有这几个“信号”，要警惕！

急性感染期：

持续2-4周，可有发热、全身不适、头痛、恶心、咽痛、肌痛、关节痛、皮疹及淋巴结肿大，实验室检查HIV抗体阳性。

艾滋病期——非特异临床表现：

1.短期内体重下降10%以上

2.咳嗽或腹泻超过4周

3.持续或间歇发热超过4周

4.全身淋巴结肿大

5.反复带状疱疹或慢性播散性HSV感染

6.口腔念珠菌感染

7.全身瘙痒性皮炎

…………

艾滋病期——各种感染及肿瘤：

病毒：CMV、EBV、HSV、HPV、HBV、HCV、HHP-6/8

细菌：TB、MAC、链球菌、流感嗜血杆菌

真菌：白念、耶氏肺孢子菌、隐球菌、马尔尼非青霉菌

寄生虫：弓形虫、隐孢子虫

肿瘤：卡波西肉瘤、淋巴瘤

如何自我检测是否感染艾滋病？

联合国艾滋病规划署关于艾滋病有“3个90%”的目标，也包括检测率达到90%，这是到2020年的一个目标。目前的检测方法主要是：

1.初筛实验：

   ELISA抗体两次阳性两种方法、不同厂家两种试剂

   注：在医院进行，如果出现阳性指标但不能代表确诊！

2.确诊实验：

   蛋白印迹法/固相放射免疫沉淀进行确证试验

   注：由疾控中心进行并出具确认报告。

其他的检测方法：

1.HIV p24抗原检测

2.HIV核酸检测

3.免疫学检查: CD4+T细胞减少

仁小医提醒：市面上出现的检测试纸有其存在意义，但一切检测结果要以疾控中心确证实验为准。

想要了解艾滋病的相关医学知识，快走进“仁医直播间”吧！

一个围绕艾滋病的话题：

了解它远离它却不要歧视他们

2018年11月29日，感染病科董莉副主任医师走进“仁医直播间”，为大家详细科普了艾滋病的定义与历史，发病原因以及自我检测和治疗方法，在线收看量已达9万，取得了良好的科普效果。

嘉宾介绍

董莉副主任医师提醒：

我院感染病科最小收治的艾滋病患者为15岁！这是一件非常令人惋惜的事情！大家一定要响应“主动检测，知艾防艾，共享健康”的号召，防御疾病，正视艾滋病，不歧视艾滋病患者群体。

董莉副主任医师直播中

▲直播回放视频（约30分钟，建议在WiFi环境下收看）

下期直播预告

在年初，一型糖尿病的医学科普播出后，许多朋友表示还想听专家说说二型糖尿病，下期仁小医特别邀请到了我院内分泌科副主任张梅主任医师，将为大家说一说2型糖尿病防治，想要了解这些，请继续关注《仁医直播间》！

张梅

教授，主任医师。内分泌科副主任，内分泌学教研室副主任。

南京医科大学医学博士，曾先后留学英国伦敦大学国王医学院、加拿大Alberta大学及美国加州大学旧金山分校。现任中华医学会内科学会青年委员；中华医学会糖尿病学分会1型糖尿病学组委员；江苏省医学会糖尿病学分会委员；南京医学会内分泌学分会副主任委员。

专家门诊时间：周一周二上午、周四下午

                  周三下午：1型糖尿病专病门诊

直播时间：

2018年12月6日上午10:00-10:30

直播平台：

一直播（ID：254792381）

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江苏省人民医院宣传办公室

图文、视频编辑：阿萌

主持人：董菊

鸣谢：感染病科

部分图片来源网络

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