第31期“罗湖教师发展论坛”：如何进行校园心理危机干预？

罗湖教师发展论坛（总第31期）

时间地点：2018年1月17日，布心小学

主讲嘉宾：

吕军，罗湖区教科院心理健康教研员，广东省“百千万人才培养工程”名教师培养对象，广东省中小学心理健康教育C证培训讲师，深圳市首批教师继续教育课程建设专家库入库专家，深圳市中小学心理指导中心专家组成员，深圳市教育局“心灵蓝天”心理咨询师，深圳市教育局“心灵关爱进社区”主讲教师，深圳市总工会家庭教育讲师团讲师，国家认证高级家庭教育指导师

点评嘉宾：

王鉴，原深圳市教育科学研究院心理教研员，广东省心理学会心理健康专业委员会副主任，原深圳市中小学生心理辅导中心副主任，原深圳市家庭教育指导中心副主任，深圳市原点心理研究所所长，深圳市心理咨询师专业委员会专家组成员

参加教师：

全区各中小学主管德育工作的行政领导，各校的专兼职的心理老师

本学期“罗湖教师发展论坛”主题确定为“中小学教师教学观与教学能力提升”，针对中小学教学工作问题开展一系列主题论坛活动。本期论坛活动的题目是《校园心理危机干预》。

环节一：自主分享

吕军

校园心理危机是在校园生活范围内，由于突然遭受重大生活事件（如天灾人祸、亲人伤亡等）或面临重大的挫折和困难，当事人既不能回避，又无法用通常解决问题的方法来解决时出现的严重心理失衡状态。

一、中小学生产生心理危机的主要诱发事件

1. 人际关系。

2. 学习压力。

3. 丧失亲友。

4. 家庭冲突。

5. 暴力伤害。

6. 财物失窃。

7. 情感挫折。

8. 网络成瘾。

9. 意外事故。

10. 性侵犯。

二、建立学生心理危机“三预”工作机制

吕军

我们要建立预防、预警、干预的“三预”工作机制。预防是我们的重中之重，一切都应该防患于未然，预防是我们做心理危机干预的重头戏，预防应当是面向全体学生、全员参与、全面渗透、全程进行。

一是学校层面。

学校有无开心理健康教育课程、有无心理老师、有无心理测评系统，学校层面的大量活动都是很重要的预防屏障。

二是教师层面。

教师应当参加心理健康教育能力方面的各种培训，如在区教科院主持的A、B、C证的培训。教师本身的心理健康是非常重要的，每个人在每个阶段都可能碰到一些问题，教师自己要有意识，不要把自己的心理问题带到教室里。我们的教师心理也是需要调试的，也需要做很多的工作。

三是学生层面。

包括学生的个别访谈、学生朋辈活动课、朋辈快乐成长小组、心理社团、各种兴趣社团活动。各种活动对预防我们孩子的问题是非常有作用的。

四是家长方面。

我们发现青春期的孩子和家长的沟通方面有很大的问题，家长都特别希望孩子好，但不知道怎样做才能和孩子进行比较良好的沟通，尤其是父母越在底层的，他们对孩子有特别高的希望。我区的综改方案把家庭教育放在一个很重要的位置，要成立罗湖区家庭教育指导中心，从婚前、孕前到学龄前教育的家庭教育都要管。

吕军

预警，是通过心理测量、心理健康状况分析和心理危机评估方式实施学生心理危机预警防护。在日常教学中，我们从哪里寻找警告信号？

1. 日常观察。

2. 情绪变化。

3. 行为改变。

4. 认知功能减弱。

5. 学生周记、作文中的信息。

6. 与学生的闲谈。

7. 从其他同学或社交网络获得的讯息。

8. 学生的医疗和精神健康记录。

吕军

干预，即对处于心理危机状态的个人或人群，进行有计划有步骤的心理援助和辅导，以帮助平衡其已经严重失衡的心理状态，调节其冲突性的行为，降低、减轻或消除可能出现的自己、他人或社会的危害。

个案研讨

学生：小伟（初二）

班主任老师的观察：

1. 近期表现无精打采。

2. 不再参与课堂讨论，上课时常伏在桌上。

3. 过去数星期经常头痛。

4. 学习明显退步。

其他科任老师的观察：

1. 变得离群，时常独处。

2. 不再喜欢上体育课。

3. 在最近作文中表达绝望感觉，如看不到生存意义。

班主任需要做什么？

1. 从其他科任老师收集更多资料。

2. 与小伟谈心，表达关心。

3. 询问是否愿意接触心理老师或其他专业人员。

4. 持续密切观察学生。

5. 通知家长有关孩子的情况，与家长保持密切联系。

6. 在课堂为小伟提供课堂支援及调试。

课堂上的支援策略：

1. 弹性提供学习支持或调试，以减低学生的压力，如：减少功课或延迟交作业期限，调整学习速度等。

2. 学生在课堂上的专注或参与程度减少时，给予学生个体较多个别关照和鼓励。

3. 安排有爱心的同学提供协助及支持，安排学生与小伟正面互动的机会。

4. 要注意学生的情绪需要及可能触发他负面情绪的事物。可事先和学生商讨，在课堂感到苦恼时，他可以如何处理，如在课室休息或向心理老师求助。

科任老师需要做什么？

1. 提供更多有关小伟行为表现的资料。

2. 在课堂上为小伟提供支援。

3. 持续及密切观察学生。

心理老师需要做什么？

1. 与小伟面谈，评估其自杀风险，并提供初步支持，如引导小伟克服困难的应对技巧和身边可寻求的资源。

2. 定期给予个别辅导。

3. 安排合适的校本支援及团队活动，如朋辈辅导。

4. 与各方老师保持密切联系，并记录已采取的行动。

5. 通知家长有关孩子的情况，与家长保持紧密联系。

6. 在有需要时，统筹班主任、领导、家长的会议。

7. 如果有需要，咨询督导的意见。

环节二：小组讨论

环节三：展示交流

自杀事件出现后，

学校怎样启动危机干预机制？

第一组

我们小组讨论出了以下几个预案：

1. 工作原则。外松内紧，保持学校稳定性的工作原则，成立一个专门的工作小组，根据原来的危机预案马上成立小组进行开会，将此件事情上报有关部门。还会调查这些事情的原委，从班主任、家长和学生方面调查这个事情，再进行上报。

2. 调查。公布消息、陈述事情发生的事实，让学生、家长、教工教职人员了解事情真相，避免产生谣言。

3. 对相关人员进行危机的心理干预，有必要时还要申请外部的支持，如教研中心和对口医院的支持。

4. 事件发生的班级要开主题班会，主题是怎样来哀悼这个事情、怎样珍爱生命。还要召开班主任会议，提醒班主任要对班上特殊的同学进行持续的关注。

5. 学校的心理咨询室对学生进行个别和团体辅导，有必要的话可以在学校范围内做一些班会的讨论，主题为如何处理困难和挫折、如何来珍惜生命。建立动态的随时反馈渠道，如果有新闻媒体采访介入的话要进行舆情应对。

第三组

我们组认为要立即启动三级干预系统并向上级报告情况，召开应急小组会议，讨论针对这个事件的干预预案，及时向社会媒体、家长和教职工通告情况，预防谣言引发新的心理恐慌，提供正确的求助方式。

在干预的过程中，可以向社会的支持系统去寻求帮助，学校可以动用社会力量、社区力量等处理危机情况，对师生受影响的情况进行初步的筛查，分级介入危机干预，提供心理援助。

班主任也可以进行处理，利用特殊班会课通过一些说明情况、情绪稳定化，告知学生如何寻求帮助，拓展资源并在这个过程中帮助孩子渡过这些危机，稳定学生的心理。

每个去处理危机的老师，自己也可能会在这个过程中被触碰到创伤经历，心理老师也可以给予督导和支援，这也离不开社会的支持和督导，给老师心理上的支持和支援。

最后，要对全校师生进行处理情况的反馈，对全校的师生进行说明和报告事件处理得如何，要向上级部门报告经过和处理结果。

第四组

危机干预小组的责任重大，如支援组织、家属安抚、请外部支援等。小组的工作是在事件结束后进行反思和回顾，反思所有的程序和制度是否有漏洞和优化的地方。

作为心理老师要提供一些专业的心理知识和建议，对家长和老师都很重要，请求外部的支援，在这个过程中，对于一些筛查出的重点学生如遭受过伤害的学生、以及本身患有疾病的学生、可能进一步诱发危机的高危学生，要进行个别辅导和跟进。

心理老师要给班主任提供一个特别班会课的纲要和指导意见，对于学生可以进行一些小组和个别的辅导，而且可以告诉班主任哪些学生需要特别的关注。

在家长方面，我们组认为，对于家长来说不光是通过短信的告知方式，可能要开展家长培训工作。近期可能会发生什么症状、在这样的状态下要建立良好的亲子关系、家长如何应对危机事件等，在这方面可以给更多的说明和指导。

第二组

我们组总结了前三组所有的操作流程。

1. 成立应急处理小组。包括向老师、家长、同学了解情况；协助各方（家长）处理善后情况；领导、班主任去家里慰问、安抚。

2. 向主管部门上报情况，寻求支援。

3. 做好舆情处理，应对媒体，及时发布，发布准确信息。

4. 对相应可能发生的后续危机状况的预案。

5. 开好三个会议，针对全体教工要做情况说明和相关的培训；针对家长开好家长会；针对学生做好相关的会议，如学生会、班会、团体辅导和个别咨询。

6. 后续反思，这个事件出来后在，在处理的过程中还有什么没有做好做到的，在接下来的反思中通过多方面的情况及寻求帮助，找到更好的处理问题的方案。

环节四：专家点评

启动危机小组

吕军

大家都知道要成立危机处理小组，只有第三组谈到启动危机处理小组。危机处理小组是在危机事件发生前就应该成立的，而不是危机事件发生后才来成立。

评估事件的影响程度

1. 收集及澄清有关危机事件的资料。

2. 评估危机事件受影响的人数。

3. 评估寻求外援的需要。

召开教职工大会

1. 向校内所有教职员工交代有关事件，并澄清他们对事件的疑问。

2. 解释危机小组所拟定的应变计划；落实执行时间、步骤、分工及负责人。

3. 稳定教职工情绪。识别情绪严重受困的教职工，会后安排跟进支援。

发布消息

在危机处理时应当有新闻发言人，代表学校统一口径向外界发布一致的消息。

并且，要向学生和教职工宣布孩子死亡的消息。如果不宣布死亡的消息会有什么结果？如果没有宣布死亡就会引起学生的好奇心，学生就会去追查这个事件，流言会四起，因此一定要向学生宣布死亡的信息。

开主题班会

安排特别的班会课，班会课需要向所有的学生陈述这个事件，告知孩子们，当这个事件发生后出现的惊恐、伤心、失眠等都是正常现象，当出现这些现象的时候可以怎么做、可以寻求什么支援；如果是跳楼孩子的好朋友，要针对学生进行个别辅导。最后要总结在这个过程中存在的不足之处。

危机发生之前，怎样未雨绸缪？

如何防患于未然？

危机发生之后，怎样危中寻机？

如何化解危机？

王鉴

今天的发言是做点评，吕军讲得非常好，基本概念、危机的原因、三预机制和具体的操作，再加上互动的环节，这都非常好。

深圳市中小学生自杀事件基本情况

我于2008年开始关注和跟踪深圳市中小学生自杀的事件，我把深圳市的基本情况跟大家反馈一下。

我跟踪了8年，据不完全的统计，记录在案的有47例，53%是初中学生的自杀案例，初中生加上高中生是83%。数据告诉我们，中小学生自杀的事件绝大多数发生在青春期，中学的老师要特别关注。因为我一直跟踪了8年，这个数据基本比较可信，每年大概发生8、9例，虽然是小概率事件，但事情发生后都会发生很大的震动。

能否对自杀事件进行应对和预防？

我们不希望这样的事情发生，能否加强这方面的工作来防止发生这样的事情呢？发生该事件的基本原因主要来自于家庭，这样的事件能否能杜绝？

我之前在西南政法大学培训时询问过他们这个问题，他们的答复都说不能。这个回答比较残忍，但这是一个概率事件，发生这个事情不是完全由我们控制得了的，要对这个事情作出应对和预防。

老师如何进行预防？

首先，发生这样的事情有无征兆？很多老师称没有发现任何征兆，学生就跳楼了。我们在追查时发现，如果有征兆，对方也不愿意说。如果老师说有征兆，会有责任。但一般来说，都是有征兆的。

现在的工作要求高了，老师的压力也比较大，尤其是面对这样一个局面，对我们老师的要求是，平时对学生的基本状况要有了解，学生本身的情况和家庭的情况是怎样的，如果发生变化要知道，就可以比较快地提供帮助。

危机干预程序

关于自杀事件发生后的干预流程，假设学生在学校里面跳楼了，这时有一个很具体的程序。学校领导第一时间报告领导，危机干预小组要事先成立，危机发生后马上要启动危机干预小组，报告领导，打110、120同时进行，警方要到现场，医生要到现场，在这之前校医要在现场，如果学生还没有死亡要进行救助。

但在这个事情发生后，安全是第一原则，如果还没有死亡就要进行积极救助，相关人员也要保证安全，首先是110、120，再者是死者家长。学校有时候会有疏忽死者家长，如果没有第一时间告诉家长，到时家长可能会埋怨你，因此要第一时间和家长联系。

心理辅导工作

警方到现场对死者做死因鉴定，结论是由警方作出的。然后兵分两路，一路是学校领导和警方、家长联系，可能涉及赔偿的问题。另一路是心理老师队伍要进行事后的危机干预，主要是学生和教师群体，特别是学生群体，具体怎样做呢？如果在学校发生肯定有很多学生看到，受到的影响也会比较大，这时需要做一些心理辅导的工作，这些心理辅导工作要怎样做呢？

如果在学校里发生，这时学校里面应当有一个追思活动，相当于悼念的活动。

这个活动要怎样做呢？一个大黑板用白纸张贴，上面没有照片，因为学生是非正常死亡，上面不能张贴照片，这样做也是把它淡化。学校要选择一个地方，不能在学校太显眼的地方，准备白色的花、纸笔，全校不做统一的行动，是自发的，告知学校里面有这样的同学死亡了，一般是死者的同班同学会去，设置时也要有一定的距离，一边拿着花和纸，一边排着队，想写什么就写什么，这些同学站在旁边久久不愿意离去，之后再回去三鞠躬后才回去了。有了这样一个仪式以后，其他学生可能才能放下。

班级辅导

班级辅导一定要在警方出了结论后才做，警方的结论基本会在1至2天内作出。

如果结论是自杀，学校要统一口径，把这个事情和消息向全校的学生宣布。心理辅导是全校范围做还是只在某些班级做？也要根据具体情况具体分析，如果具体情况影响很大，全校很多同学都知道，可以在全校的每个班级做辅导。如果影响面没有那么大，可以在一个年级做，至少要在死者所在的年级做。受影响的应该是谁呢？如现场目睹的受影响比较大、其同学和朋友，这些人作为重点的辅导对象，基本上班级辅导起到举行这种仪式向死者告别的作用。在这样的班会活动上，大家畅所欲言表达感受，看到什么、怎样想的，引导学生表达情感。表达后会有其他同学有同样的情感，所有的情感都是正常的，还要了解学生的支持系统。

在做班级辅导时还可以让同学们写纸条，通过写纸条的“空椅子”方式，把纸条放在死者的椅子上。死者已经走了，还要继续新生活，整个仪式就完成了。纸条是个很重要的东西，这个纸条在做班级辅导时实际上是在评估这个班级还有谁需要进行心理辅导，以便针对个别学生做心理辅导，这是班级辅导的场面。另外一个是学校的。每个学校的情况不一样，做班级辅导时不一定要由心理老师做，班主任自己也可以给学生做心理辅导。有的学校是请了外援来做心理辅导，实际上就是把事件处理后，再进行沟通。

来源：罗湖区教育局

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