一份关于起搏器手术Q&A的清单，不能再全了...【缓慢性心律失常与起搏系列之五】

起搏器是如此伟大的发明，具备如此智能的功能，工作原理复杂而精密，那么起搏器如何植入人体内呢？很多需要植入起搏器的人都会问起搏器植入是大手术吗?今天我们针对大家对起搏器手术的疑问进行一一回答，解除大家心中的疑虑。

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做起搏器手术需要全麻吗？

一提到手术，大家关心的第一个问题就是需要麻醉吗？是全麻还是局麻呢？我会感觉到疼痛吗？其实起搏器手术是微创的小手术，不要全身麻醉。

手术分为两部分，第一步是穿刺血管，这时会在皮肤上打少量的局麻药，会有一点疼痛，疼痛的程度和给你静脉输液扎针差不多。

第二步是要给起搏器做个家，称之为做囊袋，这个时候会再打少量的局麻药，囊袋制作过程中会感到局部麻木，轻微胀痛，整个手术过程中的疼痛是十分轻微的。

（图片来源于网络）

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起搏器手术需要多长时间？

关于手术，大家第二关心的问题就是手术需要多长时间。总体来讲起搏器手术时间不长，根据植入起搏器的类型会有所不同。比如植入单腔或双腔的普通起搏器或除颤器（ICD），一般只需要1小时左右，如果是植入三腔起搏器（CRT）或者进行特殊部位的起搏，那么手术时间会有所延长。

（图片来源于网络）

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起搏器手术的切口有多大？需要拆线吗？

起搏器手术的切口一般为3-4cm，根据植入起搏器的大小，会有适当的改变，总体来讲伤口还是很小的。术区缝合可以应用可吸收缝线，术后是不需要拆线的，而且切口表面没有缝线，比较美观。当然，如果皮肤张力很高，为了避免切口不易愈合，会使用皮肤外缝线，一般1周左右拆线，会根据切口愈合情况适当调整。

（图片来源于网络）

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术后恢复快吗？

朋友们非常关心手术后的恢复问题，术后多久能够进行正常的工作生活？早年起搏器植入电极多为被动电极，术后需卧床时间较长，避免起搏器脱位，随着植入技术的进步和主动电极的问世，起搏器术后一般只需卧床4-6小时，对囊袋进行压迫，避免出现血肿，之后便可下床活动，除了避免植入侧手臂剧烈活动外，其他日常活动不受限制。

（图片来源于网络）

综上所述，起搏器手术是无需全麻、切口小、手术时间短、恢复快的微创手术。那么就可以回答我们开始提出的问题了，起搏器植入是大手术吗？结合以上的讲解，我们可以得出肯定的结论，起搏器植入是相对安全的小手术。

现在我们了解了起搏器手术的相关知识，下周三我们来聊一聊起搏器植入术前有哪些注意事项。每周的起搏器科普小知识在这等你，不见不散。

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