心脏突然“咯噔”一下，是病了吗？【快速心律失常系列之20】
在某大型搜索引擎中搜索“心脏突然咯噔一下”，可以搜出414万条结果…可见这是一种多么常见而又“神秘”的身体不适。
心脏突然咯噔一下，很可能就是我们医学上所说的“早搏”，今天就请大家跟着小哈一起来好好了解一下。
早搏，顾名思义，就是心脏提前跳动，属于心律失常的一种。它包括房性早搏（简称房早）、房室交界性早搏、室性早搏（简称室早）。
这些医学名词虽然烦人，但其中也有些规律。所谓的“房”与“室”，指的是早搏的来源。
通过前面的科普，大家应该已经知道，心脏是个2室2厅的复式楼：
房性早搏代表早搏来自“楼上”——心房；
室性早搏代表早搏来自“楼下”——心室；
而房室交界性早搏来自二者之间。
早搏的本质是什么呢？
这要从正常心脏的跳动规律说起，心脏里有个“总指挥官”，叫做窦房结，它指挥心房与心室按序收缩。
当心脏里出现“捣乱分子”时，心脏精密而准确的收缩过程受到干扰，总指挥官还没来得及发号施令，捣乱分子就提前发出了信号，使心脏提前跳动，整个心脏自上而下的激动顺序也十有八九发生了变化。
当总指挥官重新夺回指挥权力的时候，由于某些生理原因（回心血量增多），心脏收缩力会变强，这就是“咯噔”那一下的原因。
捣乱分子是哪来的？是因为正常的心肌细胞生病了吗？
答案是：不一定如此。有很多原因都会造成心肌细胞的反常活动。
有时候是心肌细胞一过性的“情绪激动”（如饮酒、劳累之后），心脏本身没问题；有时则可能预示着心脏出现了问题或是有其他全身性疾病。举例：
饮酒、喝咖啡、喝运动饮料、劳累、情绪激动之后的早搏。
例如心脏瓣膜疾病、高血压性心脏病、冠心病、肺心病等都能造成早搏，另外心肌梗死、心肌炎、心肌病等严重损伤心室肌功能的疾病更容易造成室早。
电解质紊乱（如低钾、低镁）、甲亢等。
总之，偶尔出现“咯噔”一下，不用太过紧张；但如果经常有类似不适，还是建议尽快去医院的心内科就诊。
下周，我将为大家介绍“早搏该怎样治疗”，敬请期待！
下周起，我们将为大家介绍“早搏该怎样治疗”，敬请期待！
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