你是像图中那样用枪钳吗？枪钳应该怎么用？

颈椎前路手术作为脊柱外科的经典术式，至今仍是治疗颈椎病的金标准。如何在保护神经的同时实现充分减压，是手术成功的关键。虽然目前已经有超声骨刀、磨钻等新工具，但枪钳仍是脊柱外科医生最常用的武器之一。那枪钳应该怎么使用？特别是在压迫最严重的节段，如果像下图一样使用枪钳，您会担心进一步刺激到受压的脊髓吗？

本期内容中，来自上海华山医院的马晓生教授，着眼于最具体的技术细节，介绍了他对枪钳在颈椎前路减压手术中的宝贵经验和技巧。马教授从枪钳的选择、使用方法、以及在不同病例中的应用策略等方面进行了深入讲解。特别是通过实际案例，展示了如何根据患者的影像学特征，选择最佳的减压起点和枪钳使用方向，从而实现安全、精准的减压。这些实用技巧相信可以有效帮助到广大同道。

欢迎点击下方链接观看完整视频，并分享给有需要的朋友同事；同时关注唯医加星标，为您持续提供优质骨科学习资源。

点击下方小程序，观看完整内容

以下是本期内容的核心要点：

1、枪钳的选择和使用

• 不同厚度和形状的枪钳用于不同目的

• 薄头枪钳可用于分离椎体后缘，甚至可作为神经剥离子

• 厚头枪钳适合处理硬骨赘

• 建议单独留一把锋利的枪钳专门处理后纵韧带

2、枪钳使用技巧

• 使用术前X片判断受压节段哪一处最合适作为突破口

• 枪钳不要垂直插入椎管，而应从突破口入手

• 先处理骨赘，保留后纵韧带和部分纤维环

• 枪钳横向含住骨赘，避免干扰椎管

• 最后处理后纵韧带

3、术式的选择

• 根据CT评估骨赘情况选择手术方式

• 对于无法用ACDF良好去除骨赘的患者应该果断选择ACCF

今日直播

点击以上图片，立即预约👆

往期推荐

想获取更多相关资讯

欢迎点击关注「唯医医生社区」

👇👇👇