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【家庭医生】5种头痛用药建议
紧张性头痛为长期精神紧张、焦虑、疲劳、强烈光线刺激等原因导致头颈部肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血缺氧，头部额、枕、颞部呈持续性钝痛，伴有紧箍感、重压感、牵扯痛或胀痛，多为双侧，偶为单侧，时轻时重，经休息可缓解。患者常伴有失眠、健忘等。用药建议：可口服抗抑郁药如多虑平、催眠镇静药如安定片、调节植物神经功能药如谷维素。中成药可口服养血安神片或刺五加片。
三叉神经痛
为三叉神经行走区域的疼痛，主要为下颌部、面颌部、颞部、前额部疼痛。疼痛无任何先兆，多为突然发作的阵发性、电击样、火烙样疼痛，可有面部感觉障碍，一般持续几秒钟至几分钟不等，可因刺激皮肤某些触发点而诱发。
用药建议：可口服卡马西平、苯妥英钠、罗通定片。中成药可口服头痛宁。高血压头痛为高血压导致颅内压力增高所致的疼痛，主要为枕部、额部的疼痛，可于低头或屏气用力时加重，大多数患者伴有头晕、目眩、恶心、欲吐、脸面潮红症状。疼痛与血压高低呈正相关，测血压如在140/90毫米汞柱以上则可出现头痛症状。
用药建议：可口服利尿剂如螺内脂片，或美托洛尔片、甲基多巴片、肼苯哒嗪片、依那普利片。中成药可服龙胆泻肝丸。
神经性头痛为神经衰弱病人常有的症状，疼痛非发作性，也无先兆症状；通常伴有失眠、注意力不集中、记忆力减退、头昏和烦燥不安等。症状的出现或加剧常与病人的精神状态有关。
用药建议：可口服谷维素片、苯巴比妥片、罗通定片、布洛芬缓释片、安定片。中成药可口服安神补心丸。
颅内压增高性头痛为脑瘤、脑膜、脑炎、颅内血肿等占位性病变所致的以头痛为主要的早期症状，头痛呈持续性钝痛，可伴恶心、呕吐（呈喷射状）。咳嗽、喷嚏、大便用力、弯腰、头部突然活动时加重，晚上和晨起时明显。随着病情的进展，头痛逐渐变得剧烈。根据病史、头颅CT、脑血管造影、核磁共振等检查可确诊。用药建议：一旦发现本病应立即到医院救治，与此同时，可在医生的指导下酌情服用止痛药如布洛芬片、曲马多片、可待因片、强痛定片。
作者 李志良
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