溺水女孩无人施救身亡！这首洗脑儿歌，竟暗藏心肺复苏玄机，3岁孩子都能学会，你也一定可以！
上周偶然在微博上看到的一段视频让常爸久久不能平静。
8月26日，四川一个10多岁的小女孩在游泳池溺水身亡。从视频里可以看到，一个男子正在推动充气船时，女孩突然从船底冒了出来。
虽然女孩还套着游泳圈，而且是仰躺在水面上，可身体却一动不动，完全是一幅昏死过去的样子。
让网友吵翻天的，是推充气船的男子接下来的举动。
也许是害怕，在发现女孩溺水后，男子并没有施救，也没有喊人来救，而是悄悄地推着船离开了，任由女孩就那么漂在水上。
男子的这一举动，激怒了众多网友。铺天盖地的批评，都是说他见死不救。
常爸实在无法理解这位男子的行为：一个生命就在自己身边渐渐逝去，竟然可以如此无动于衷，真的难以让人接受。你可以不救，但至少要喊其他人来救啊，对溺水的人来说，每一秒钟都关乎生死。
因为溺水最主要的表现就是窒息，窒息会导致缺氧，而缺氧会引发心脏骤停，紧接着死亡就会以秒为单位进行倒计时——
2-3分钟会失去意识，4-6分钟就会对大脑造成不可逆的伤害。
临床经验上，5分钟内进行有效救治，生还比例高达50%；6分钟后，死亡率直线上升；10分钟以后，脑死亡概率达到100%。
这就意味着，如果不能在6分钟时间之内及时施救，后续医护人员做再多的努力也多半是徒劳的。
最终，这个女孩因为没人施救，错失了黄金抢救时间，当医护人员赶来的时候已经晚了。
这个悲剧，其实有几个关键的逆转时机：首先，如果家长在旁边看护，而不是扔个游泳圈给孩子就算了，孩子溺水就能被及时发现；其次，那名玩充气船的男子，如果发现了孩子溺水就及时呼救，也可能还有一线生机；但最最重要的是，需要一救上岸，就开始做心肺复苏术（CPR）！如果周围没有人懂心肺复苏术，有可能就算及时拖上岸，也救不回这个小女孩。
美国亚利桑那州的一项医学调查显示，正确使用CPR可以显著提升存活率，从26.3%提升至55.6%。
整整多一倍的存活率啊！
可时间不会倒流，人生没有如果，女孩终究是走了。很多网友都不自觉地把自己套在当时的情况，假想“如果是我，我会怎么办？”
我相信正常的人一定不会像那个男子一样冷眼旁观，也知道心肺复苏术（CPR）可以救人，但让每一个人都会正确的操作方式，这要求又会不会太高了呢？
有不少人都认为能够做CPR的都是医生、护士、消防员这样特殊职业的人，因为他们都受过培训。而没有受过特训的一般人只能袖手旁观，静等救护车。
可是，旁观者能等，溺水的人、心脏骤停的人不能等。救护车开过来，最快也得10分钟，这时候能救命的就是最靠近他们的人。
所以，可以说，学会CPR意义特别重大，希望我们永远也用不上，但关键时刻用上，直接就是挽救一条人命和一个家庭的事啊！
说到这里，可能会有人要问了：
那么专业的急救方法，要是用不好，可能会坏事啊？
要领那么多，根本记不住怎么办？
口对口呼吸，实在接受无能，怎么办？
……
问题这么多，所以尽管CPR在国内推广了很久，但真正愿意学习的人并不多。
中国医学科学院阜外心血管病医院的傲虎山教授在一篇文章里写的：
“我国成人心肺复苏普及率不到1%，而美国是60%。”
这差距真是相当惊人。
好在，急救专家和医学家也注意到了这个问题。
比如2015年10月，美国心脏协会公布的最新版CPR指南中，为了降低社区非医务人员（旁观者）CPR难度，在传统CPR的基础上又推出了一版简易化的CPR操作指南，其中最重要的变化就是把“人工呼吸”这个环节去掉了。
因为他们总结了过去5年的研究数据，发现CPR中最重要的是心脏按压，而对于非医务工作者，单纯的按压式心肺复苏，要比传统的按压加呼吸的心肺复苏容易很多，而且紧急情况下，医务人员可以对非医务人员进行调度，配合心肺复苏（毕竟按压绝对是个力气活）。当然如果能进行标准的带有人工呼吸的心肺复苏，那更好。
但心脏按压也是有讲究的，比如单单说“按压的速度应该是多少”，又有多少人知道？
正确答案是每分钟要按压100-120次——低于每分钟100次的时候，压力不足，无法把血液泵到重要器官（如大脑），起不到效果。按压太快，高于每分钟120次时，无法给胸壁充分回弹的时间，血液就不能回到心脏，再按压也压不出足够的血液。
听上去就难度爆表，更别说实践了。但在查找资料的时候，常爸发现靠着一首洗脑儿歌，3岁的孩子也能分毫不差地掌握按压速度。
佛罗里达州的妈妈Stephanie Uecker在参加派对时，突然有人发现，一个小男孩躺在游泳池底下，显然他溺水了。
有一个人赶紧跳下游泳池，把孩子捞起来平放在地面。可现场没有医生、护士，也没人敢做CPR。
Stephanie Uecker赶紧走上前，让人意外的是，当她给男孩做胸部按压的时候，竟然一直在唱一首儿歌：
Baby Shark do do do do do do do
Baby Shark do do do do do do do
Mama Shark do do do do do do do
Mama Shark do do do do do do do
Daddy Shark do do do do do do do
Daddy Shark do do do do do do do
Grandma Shark do do do do do do do
Grandma Shark do do do do do do do
……
这不就是风靡全球的洗脑儿歌《baby shark》么？小小常的幼儿园就经常会放这首歌。
各位可以先点击一下，看下正确的CPR操作方式，顺便体会一下被洗脑的酸爽感。
https://v.qq.com/txp/iframe/player.html?width=500&height=375&auto=0&vid=d0920c2ufs9（该歌曲的前30秒为CPR胸部按压提供了完美的节奏）
靠着这通神操作，这个妈妈成功救了这个男孩。事后，Stephanie Uecker心有余悸地说：
当时我脑子里一片空白，只记得“唱小鲨鱼”这一句话。现在想想，当时我一边大声唱一遍做CPR的样子，一定会让男孩妈妈觉得我疯了。”
想想也是，在这人命关天的时候竟然唱儿歌，这是把人命当儿戏吗？
原来，这首《Baby Shark》每分钟有100次节拍，恰好和CPR要求的100-120次/分钟按压频率重合。更重要的是，这首儿歌很容易记住，就连孩子听过两遍也能哼出旋律。
这波操作究竟有多简单呢？这么说吧，加利福尼亚州的消防员兼CPR培训师Chris Pietroforte，就让他3岁的女儿Saige按照《baby shark》的节奏正确地实施了CPR。
看到这里，是不是大家对CPR一下都有信心了？那常爸就继续再多讲点，大家也努力争取多学点。
接前面说的，为什么2015年美国心脏协会发现CPR中最重要的是心脏按压呢？
原理也不难理解，首先直接按压心脏时，会迫使血液流动。
接着，按压中会给胸腔加压，创造心排血量，把空气排出去，增加颅内压力。
当手上抬的时候，胸腔会减压，空气吸入体内，降低颅内压。
也就是说，按压心脏这一个动作，也同时达到了CPR通气的效果。
这一版本的CPR被称为单纯胸外按压式心肺复苏（hands-only CPR），也有人叫它旁观者CPR。因为去掉了人工呼吸这一环节，会减少怕被传染、不好意思的顾虑，如此可促使旁观者们更有信心、更愿意参与施救。
在操作上，简化版本的CPR可以分为两步：
拍受害者肩膀，并呼喊受害者，检查受害者是否还有意识。如发现没有意识立即拨打急救电话，同时检查受害者的呼吸脉搏。把电话放在受害者旁边，听从医护人员的指挥。
解开衣服，判断呼吸脉搏（不超过十秒），发现没有呼吸（没有胸廓起伏）或者叹息样呼吸（倒气）、没有脉搏（颈部气管旁开2cm），开始胸部按压，找到两乳连线中点，
也就是胸骨中下1/3处。
双膝跪地，双臂伸直（一定要伸直，用上身的力量压下去），左手手掌贴紧病人的胸部，两手交叉重叠，左手五指翘起来。
双手以100-120次/分钟速度下压（可以用上刚才的《Baby Shark》），深度要达到5-6厘米，或者胸廓厚度的1/3（女生力气小，按压成人的话，就用全力吧）。
保持这个力度和速度下压，直到救护人员到来。
需要注意的是，这个方法适用范围有限：当你眼睁睁地看着一个人从清醒到无意识。比如在商场里，一个人前一分钟还在说话后一分钟倒在地上。
因为在心脏停跳的几分钟内，身体还有一定的氧气。另外，在做胸部按压的时候，也会有少量氧气进入。
这也意味着溺水者、由呼吸问题导致的心脏骤停、药物过量或者病人早已经没有意识时，并不适用于这个方法，还是要采用传统CPR（人工呼吸+胸部按压）。
对于一岁以下的婴儿，操作手法略有不同。
和成人版双手交叠不一样，婴儿版的CPR只需要把两只手指放在孩子两乳中间。
然后按照100-120次/分钟的速度下压，按压深度比成年人小，约3-4厘米，不超过胸部1/3。
但是，要注意的是儿童不同于成人，单纯的心脏骤停并不常见。
如果是原发性心脏骤停而且施救者没有经过专业培训的情况下，可以采用单穿胸外按压的方式进行心肺复苏。
但如果是其他情况，比如溺水、窒息、呼吸问题导致的心脏骤停，还是建议用传统的CPR（人工呼吸+胸部按压）。
具体操作流程为：
第①步：评估反应。
拍打孩子的脚底，呼叫他的名字。如果这个时候，婴儿没有反应，身边还有其他人的话，赶紧让他人拨打120急救电话。
打开孩子气道，默数5秒钟，观察孩子呼吸和脉搏。
第②步：胸部按压30次
发现孩子没有呼吸或者叹气样呼吸，没有脉搏，立即把解开孩子的衣服，开始胸部按压。
两只手放在孩子两乳中点，下压30次，频率100-120次/min，下压深度约3-4厘米，不超过胸部1/3。
第③步：打开气道
一只手下压孩子的额头，另外一只手轻轻抬高下颚（不是脖子），注意不要过度后仰。
第④步：人工呼吸2次
需要注意的是，这时候只需要平静呼吸让婴儿胸廓抬起来即可。用嘴包住婴儿的口鼻，给两次人工呼吸，每次时长为1秒钟。
接着继续胸部按压，如果一直是单人施救的话，按照30:2的比例进行胸部按压和人工呼吸。如果是两个人轮流施救，胸部按压和人工呼吸的比例是15:2，也就是15次胸部按压后给2次人工呼吸。
要反复不停地做，直到救护车到来。其中有一个操作要点是，如果现场只有你一个人，要先进行2分钟的心肺复苏，也就是重复5遍“30次胸部按压+2次人工呼吸”后再拨打120。
戳下方看完整视频：
说到底，简易版的CPR就是为了鼓励旁观者勇于出手救人而推出的，是为了给突发性心脏骤停病人增加生存几率推出的备胎急救法。
常爸一直觉得，人人都应该掌握CPR的正确操作方法。即便你无法掌握传统CPR（人工呼吸+胸部按压），也要掌握简易版的CPR（单纯胸部按压）。
因为心脏骤停离我们并不远，日常溺水、触电、外伤、异物吸入、疾病发作、煤气中毒、过敏都可能会导致心脏骤停。
每年全世界有超过1.35亿人因为心血管疾病死亡，而80%的心脏骤停都没有发生在医院，当时患者身边多是亲戚、朋友、家人或路人。
这时候，如果身边人能懂得专业急救法，或者单纯地进行胸部按压，也许就真的可以救人一命。
虽然我们没法保证，每一次做CPR一定会让病人康复，但只要出手就意味着他们的生存几率大幅提升。
就像美国急诊医师学会主席，FACEP博士Vidor E. Friedman说的：“进行心肺复苏术不应该担心。你不会让他们变得更糟。你只能挽救他们的生命，让他们变得更好。”
单纯胸部按压+《baby shark》，让心肺复苏术摆脱了尴尬，降低了操作难度，即便没有接受过专业训练的人、小孩子也可以上手。
10岁的小女孩已经死了，这血泪教训不应该只是旁观者的谈资。学习CPR，传播CPR，才是吸取教训，避免类似的悲剧再度发生的正确态度。
你学会了这种急救方法了吗？建议有时间教教自家娃，说不定就能派上用场了呢！
审稿专家：洪亮
儿科主治医师
毕业于复旦大学上海医学院，现任北京和睦家医院儿科主治医师。
曾先后在北京市儿童医院、北京同仁医院工作，拥有14年的临床经验，擅长小儿常见病。
参考资料：
https://www.zoll.com/zh/medical-technology/cpr/better-outcomes-realized/
https://www.webmd.com/first-aid/cardiopulmonary-resuscitation-cpr-for-children#1
https://metro.co.uk/2019/03/10/three-year-old-girl-performs-cpr-using-beat-of-baby-shark-song-8875841/
https://www.parents.com/news/baby-shark-cpr/
https://www.youtube.com/watch?v=SbnoeYitkVE
https://depts.washington.edu/learncpr/hands-only-cpr.html
https://acls.com/free-resources/knowledge-base/bls-articles/what-is-hands-only-cpr
https://www.consumerreports.org/first-aid/a-guide-to-smarter-cpr/
1
END
1