岐黄“砖”刊

刘更生山东中医杂志

2024-11-20

第二十二砖：平气

“平气”一词，《内经》凡六见。其中，《素问》中黄帝曾三问“平气”于岐伯，而岐伯的回答有所不同。其一，《素问·六节藏象论》：“帝曰：平气何如？岐伯曰：无过者也。”其二，《素问·五常政大论》：“黄帝问曰……愿闻平气何如而名？何如而纪也？岐伯对曰：昭乎哉问也！木曰敷和，火曰升明，土曰备化，金曰审平，水曰静顺。”又：“故生而勿杀，长而勿罚，化而勿制，收而勿害，藏而勿抑，是谓平气。”其三，《素问·至真要大论》：“平气何如？岐伯曰：谨察阴阳所在而调之，以平为期。正者正治，反者反治。”又：“是故平气之道，近而奇偶，制小其服也；远而奇偶，制大其服也。”由上可知，平气含义非一，或指气运平和，所谓“无过者也”，其敷和、升明、备化、审平、静顺之岁即是；或指调气使之平，即所谓“谨察阴阳所在而调之，以平为期”。此外，《灵枢·根结》指出：“上工平气，中工乱脉，下工绝气危生。”将“平气”作为判断医生水平高低的一种标准，认为“知调阴与阳”者方为上工。要之，平气者，以气平为要，以气平为顺，以气平为期。