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总是陷入反复忧虑?试试这四种解决办法

咖啡侍应生 一杯咖啡
2024-11-26
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文章编号:F20230431
自我成长专刊
本文系咖啡心理英语小组翻译 第 748 篇文章


强迫症(OCD)呈现出极度焦虑的症状——这正是反复性忧虑(简称:RUTs:repetitive unpleasant thoughts)的“杰作”。大多数患者伴有破坏性强迫行为,比如反复洗手、反复上下楼梯、刻板遵守日常作息等,例子不胜枚举。
然而,还有一种强迫症被称作“内隐性强迫症”。当这类患者有一个不愉快的念头,他们会用一个愉快的念头来“抵消”。这两种强迫症的路都很坎坷,它们均被认为:能被诊断和管理,而无法被治愈。但,这绝非事实。


精神痛苦

比身体痛苦更难捱


本质上,每个人都有一定程度的反复性忧虑。然而,如果对此难以逃脱,将驱使我们陷入“战斗或逃跑”的生理反应,这可能导致一个人生病。


如果被诊断为强迫症,需要达到什么程度?


强迫症的传统定义是:强迫思维或行为已经妨碍到正常生活所必需的能力。


内隐强迫症(internal OCD)并不会有显性表现,但是生活品质会呈现种种不同,从平平常常到痛苦难熬。


其中,仍有许多行为是可以“被接纳”的,比如,努力工作、超量锻炼,“付诸热情”兴趣或使命感等。


这也蛮好,但是,又是什么在驱使去做这些事呢?



经过与来访者 40 多年的悉心对话,我逐渐认识到,精神上的痛苦远比身体上的痛苦更令人难捱。


当请他们从通过手术结束身体的痛苦、焦虑犹存或者坚决告别焦虑、身体的痛苦并存两者中做选择时,他们中的大多数人想抛却的是精神痛苦


任何的上瘾

皆为掩盖焦虑


人们为了应对焦虑带来的不适感,会在行为上体现出一些强迫症状。我们可以把它们看作是威胁生理学 (threat physiology) 的一种展现。


可以说,任何的上瘾,皆为掩盖焦虑。


常见的强迫行为包括:


  • 拔头发

  • 咬指甲

  • 饮食障碍

  • 过度关注外表

  • 囤积综合症

  • 抓皮肤

  • 自伤自残

  • 对社会等议题的信念极端化

  • 更甚的是,强加想法于他人,控制行为可以降低不适



人人皆有反复性忧虑


躲避焦虑是所有生物存活的原动力。它是压力和挑战的“果”,而非“因”。


在生活的众多压力源中,难逃思绪的困扰是主要一环,或许是最要命的。尽管我们不能控制住种种念头,但许多行为活动能制造出控制感。然而,抑制反复性忧虑只会使状况更糟。


对许多人而言,感到担忧似乎正常,但并不太好受。我们为何要花这么多时间为这么多事担忧呢?这当中,有许多是我们控制不了的。


一个原因是,这带给我们控制感


一定程度上,足够的担忧有助于解决问题。这些担忧可以持续“点燃”你的大脑和身体,使你在应对挑战时,既高效又更少费力。但是,压制担忧甚至更糟糕。



又或许,你有焦虑障碍”。每个人都会焦虑,这是为何在此处要称作“障碍”,且将它个性化地单独提出来——这是一种为了提醒你还活着而故意使你不快的感觉。它是你与生俱来的,而非是你能理性拣择的。


没有这些障碍困扰的人们呢?


许多自我调节能力良好、正常享受生活的人,仍会经历一定程度的反复性忧虑,这也影响了他们的生活质量。


实际上,当生活相对风平浪静,刻板重复的想法还会大量增加。


通过追求愉悦的活动来分心并不奏效,事实上,还会大肆“煽风点火”。


有资料显示,享乐主义的生活方式会创造出具有攻击性的炎症细胞,它们被称作“单核球斗士”。




除了攻击病毒和细菌,它们也会追击你自身的细胞组织。其他促使它们形成的因素包括:社交隔离和慢性应激。


即使你的身体能了如指掌于高效应对急性应激,也仍需要先休息一下,再重整旗鼓。


反复性忧虑的背后

是身心共舞


强迫性思维模式天生存在于人类的认知意识中。强度不尽相同且每天会有变化,这依赖于紧张性刺激的水平和你的神经系统状态——镇静或多动。


请允许我再一次强调:


即使你的生活相对风平浪静,也依然会有问题存在。


强迫症作为强迫思维模式的极端表现,被视作一个诊断结果——只能被管理,不能被治愈。


无论如何,医学并非一味地着手解决身体的生理机能,也会关注精神层面。当你陷入“战斗或逃跑”状态,你的大脑也会变得激动,种种思绪像射击场中的碟形飞靶那样冲出来,都不用说数量有多惊人。


减缓反复性忧虑的强度事关人们的幸福感和身心健康,为此而努力有着严肃的意义,而医疗界尚未对此公开承认。反复性忧虑依然驱动着生理机能进行威胁应对,也往往被当作“猴子思维”或神经衰弱的征兆。


这些强迫性思维模式制造着困境,而我们对此“在劫难逃”是更严重的困境。




我们该如何应对反复性忧虑?


在此,针对反复性忧虑,向你建议四种解决方法。它们能一并且无限期地发挥作用。最终,你的大脑会发生改变,可以让你远离反复性忧虑。


这四个解决反复性忧虑的方法,分别是:


(1)转念而非控制。


请尝试这些:正念,表达性写作,认知行为治疗(CBT)等。


(2)降温。


当你陷入任何困境,你的威胁感应会被激化,你会愤怒。焦虑被激活了,而愤怒是对威胁的过激生理反应,可以尝试给自己的情绪降降温。




(3)培养创造力和乐趣。


由此,你不再“原地打转”,真正的疗愈从此发生。


(4)调节你的自尊。


为了让自我感觉更好,我们努力地获取充分的自尊。然而,大多时候,这源于认知扭曲,进而强化了反复性忧虑。如果不再为自尊而防御,“疲于奔命”的种种思绪将大大减缓,收效神奇。



这一系列的方法来自于我自己与严重的“内隐强迫症”博弈 15 年的试炼。


我不仅没有再体验到那些生动、几乎可视化的种种思绪,好像也没有了得病之前各种“不请自来”的杂念。


仍有庞大数量的研究在探究这疗愈为何会发生,是怎么发生的。某种程度上,挑战在于如何将过程呈现清楚,从而你也能实践你自己的疗愈之旅——这无他人可代劳。


当你的大脑被疗愈,你的身体亦然。当你的身体被疗愈,你的大脑也将被疗愈。事实是大脑和身体分别是你的两个部分,它们合二为一成完整的单元——你。


总结


对种种忧虑的“在劫难逃”令我们抓狂。


当你的大脑有一半成为煽动性的感受器,它也“燃”起了身心对忧虑的“热情回应”。


强迫症的诊断看似相对罕见,然而,许多人在遭受着反复性忧虑的侵扰,这妨碍着他们的生活质量。


强迫思维模式被认为无法解决,只能使它们“服从于”人为管理。无论如何,医学对于生理机制根本点的着力还未见广泛。


从这四个方面应对强迫症,会降低思绪困扰的强度:将念头转移,减轻愤怒,连接大脑的创造力部分,允许你的自尊被适度调节。它们能够解决问题。



参考文献:

Cole SW, et al. Social regulation of gene expression in human leukocytes. Genome Biology (2007); 8:R189. doi:10.1186/gb-2007-8-9-r189


End


作者 | 大卫·汉斯科姆(David Hanscom),脊柱矫形外科医生,目前致力于向患者和医生传授慢性疼痛的解决方法。他的最新著作《成为自己的护理卫士》,已在 The DOC Journey app发布。

一杯咖啡全媒体编辑部进行修改和增删。

翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组  chiachia (217)

校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组  校对团队

编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑  徐疯疯

联系 |  一杯咖啡全媒体编辑部邮箱   coffeepr@qq.com


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