大多数人并不会透露自己的自杀想法
文章编号：F20230517
心理信息共享专刊
本文系咖啡心理英语小组翻译 第 764 篇文章
近日，华人歌手李玟因抑郁症自杀。没想到，看上去如此快乐的人，竟会有如此痛苦的内心。或许，只有抑郁症患者，才知道抑郁症本身的痛苦。
自杀是一个沉重的话题。
世界卫生组织的数据表明，世界上每年逾80万人死于自杀，平均每40秒就有一人死亡。就国内来说，每年有28.7万人死于自杀，在我国总人口死亡原因中位列第五位。
研究表明，在我们的社会中，许多有自杀风险的人没有被发现，也没有得到支持。
最近发表的研究发现，只有不到一半的人会告诉其他人他们正在考虑自杀、制定自杀计划或试图自杀。
图源自电影《自杀俱乐部》
以下是人们不经常谈论自杀的一些理由，以及你可以做些什么来帮助亲朋好友获得他们需要的支持。
首先，我们在预测方面做得并不好。
全世界每年有70多万人自杀。
在全球范围内，自杀是导致15-29岁人群死亡的第四大原因。
但即使经过50多年的研究，我们预测谁可能有自杀念头和行为、谁会最终自杀身亡的能力并没有真正提高。
从自杀人数占总人口的百分比来看，由于自杀相对罕见，我们很难在整个人群中提炼并识别出自杀的确定性风险因素。
图源自电影《一个叫欧维的男人决定去死》
但，我们需要知道谁处于危险之中。
了解和管理自杀风险的最关键步骤之一是让个体向他人透露自己的自杀想法和行为。
这也给了我们提供支持的机会。
然而，当我和同事们查看证据时，我们发现只有不到50%的人曾把他们的自杀想法或行为告诉别人。
即使他们在过去一个月里有过自杀的想法或行为，估计也只有38%的人告诉过其他人。
大多数人都不会透露自杀的想法或行为，哪怕这些想法或行为发生在很久以前。
图源自日剧《十二个想死的孩子》
我们的研究是一项元分析，综合了近100项研究的结果来估计人们透露信息的普遍程度。
元分析结果显示，女性比男性更容易透露信息；并且当信息是与精神障碍相关时，透露信息的可能性更大。
值得注意的是，在对自杀身亡者的研究中，近60%的人没有书面证据表明他们曾向他人透露自己有结束生命的想法或计划。
简单来说，研究结果表明，大量有自杀风险的人没有被发现，也没有得到支持。
为什么人们什么都不说？
人们不透露自杀想法的原因包括对自己的想法感到耻辱和羞愧，害怕被他人拒绝或得不到帮助，担心给他人带来负担，以及认为做什么都无济于事。
当人们有过不愉快的透露信息的经历时，可能更担心将自杀想法告诉别人后会导致的后果，比如可能被送去住院或接受不想要的治疗。
图源自电影《少年的你》
对表达自己的想法缺乏信心也是一个重要障碍。有些人将避免思考或谈论自杀作为主要的应对方式。
拥有更多的社会支持会增加透露自杀想法的可能性。
这一点很重要，因为大多数信息都是透露给家人或朋友的。对自杀的认识和了解的增加也会提高透露自杀想法的可能性。
那我们该如何开启话题？
提高心理健康素养和允许讨论自杀的公共宣传活动可能有助于促进自杀想法的透露。大多数时候，这意味着可以公开谈论自杀。
间接询问某人的自杀风险可能会让人更容易接受，比如确认他们的感受或行为。
但这样做可能会导致这问题被误解，或者被以“社会期望的”方式回答。
对话可能变成：“你好吗？”对方回答：“嗯，还不错。”
像“你还好吗？”这样笼统的问题可能不会有用，问更直接的问题可能会更好。
图源自电影《机器人：声音》
研究表明，提出更直接的问题不会增加对方的痛苦，也不会导致他们产生更多与自杀有关的想法或行为。
因此，明确的问题——比如“你有结束生命的想法吗？”或“你有伤害自己的想法吗？”——可能有助于得出答案。
询问他们当下的安全感也很有用：
“你现在觉得安全吗？”
允许他们当下不马上回答，也可能有助于日后再次开启这个话题。
你可以说：
“如果你现在不想回答这个问题，那没关系。”
谈论自杀是件很困难的事。
但重要的是要知道，我们不需要做到完美，我们的目标也不是试图解决一个人的所有问题。
图源自电视剧《小欢喜》
你真的可以帮上忙！
对一些人来说，自杀想法反映了一种消极或绝望的精神状态，而不是以伤害他们自己为目的。
大多数有自杀念头的人并不会结束自己的生命。
但你能为他们做的事情意义重大。
首先，你通过简单的询问和倾听表现出来的情感支持和接纳是非常重要的，这可以帮助对方感到被理解和被关心，这也有助于使他们的经历正常化和去污名化。
若你们关系亲密，你可能想更多地了解这些想法背后的原因，好奇和不评判的态度会有所帮助。
其次，你可以通过询问某人他可能需要什么来提供简单、实际的支持。你可以试着说：“你现在需要什么吗？我能帮忙吗？”你可以鼓励他们告诉亲朋好友，并支持他们寻求专业帮助。比如向心理健康专业人员拨打求助热线，如果这个人看起来很不安全，可以拨打110。
图源自电影《阳光普照》
如果阅读这篇文章对你造成了任何困扰，请与心理专业人士联系，并与亲朋友好友聊聊。
如果你或你的亲朋好友正在考虑自杀，请立即寻求帮助。如需全天候帮助，请拨打自杀干预救助热线，或当地的自杀干预热线。也可以通过互联网寻找心理专业援助。
图源自电影《自杀热线》
翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 红富士(86)校对 | 一杯咖啡英语心理编译小组 风铃编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 书萱联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com再推荐你几篇好文章
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