真男人不会抑郁？什么是“男性化抑郁症”：并不只出现在男性身上
本文系咖啡心理英语小组翻译 第 919 篇文章
在某住宅区的非机动车道上，有一名男性外卖员，被人发现猝死在自己的电动车上。
经过知情人士透露，这名外卖员今年50岁左右，是附近外卖员当中的“单王”，他每天都会工作16-18个小时，每天都要跑够四五百元的费用才休息。
每次累了就躺在车上休息一下，可是谁曾想到他生命的终点，也定格在了陪伴自己最久的电动车上。
这位大叔生前遭遇了什么我们不得而知，但可以肯定的是，这位大叔用极高的男性规范要求着自己：努力工作，拼命赚钱。
这种规范不仅对身体有着过大的伤害，也会让人患上男性化抑郁症，而这是当代社会下许多人都罹患，但往往被忽略的。
那么什么是男性化抑郁症呢？
心理学家齐默曼及其同事最近发表在《欧洲精神病学和临床神经科学档案》上的一项研究揭示了“男性化抑郁症”。
什么是男性化抑郁症？
性和性别影响了许多疾病的发生和表现，其中包括抑郁症等精神疾病。
例如，研究普遍表明，女性比男性更容易患抑郁症。
为什么呢？
人们提出了许多解释，有些侧重于生物学因素（青春期、经前问题、怀孕、更年期），另一些侧重于环境因素（在社会地位、收入和工作量等方面的性别差距）。
事实上，当研究人员使用针对性别的筛查工具，如男性抑郁风险量表 22（MDRS-22）时，他们往往会发现男性化抑郁症的患病率要高得多。
MDRS-22 评估所谓的男性化抑郁症,男性化抑郁症与经典抑郁症在许多重要的方面表现不同。
它强调外化症状，例如攻击性、回避行为、情绪压抑、冒险和用药物进行自我治疗。
请注意，男性化抑郁症与男性抑郁症不同（即，它不是指只发生在男性身上的精神疾病）。
它是抑郁症的一个亚型，这意味着女性也可能确诊为男性化抑郁症。
承担男性性别角色的女性更可能得男性化抑郁症 。
例如，处于长期压力中的单身母亲，他们既要独自养家，同时还要追求事业发展。
事实上，遵守“典型的男性规范”似乎是罹患男性化抑郁症的主要风险因素。
以下是一些男性规范的范例：
√ 支配和权力
√ 情绪控制
√ 工作至上
√ 过度劳累（每周工作 50 小时或以上）
√ 冒险
√ 单打独斗
√ 不愿寻求帮助
√ 物质使用/滥用
√ 暴力/攻击
√ 成功
例如，有些人认可“必须控制情绪”这种规范，他们会觉得，无拘无束地表达感受往往会严重威胁到他们的全能感和社会地位。
关于男性化抑郁症得出了哪些研究结果
齐默曼（Zimmermann）等人研究了男性化抑郁症是否与某些特质因素相关，比如药物滥用。
他们调查了患有和不患有男性化抑郁症的患者在药物和健康服务方面的使用情况是否不同。这项开放性的前瞻性研究招募了一组性别均衡的住院患者和健康对照者。
参与者被分为非男性化抑郁症患者（82 名）或男性化抑郁症患者（81 名）。
随后将这两组与一组健康对照者（176 名）进行了比较。
数据分析表明，男性化抑郁症患者比非男性化抑郁症患者更年轻、工作时间更长、更倾向于不结婚、抑郁评分更高。
MDRS-22 评分越高，镇静剂的使用率就越低，而抑郁严重程度却越高，物质滥用也越严重。
并且“更为关键的模式是他们常常使用酒精、烟草，甚至毒品和致幻剂等”。
此外，患有男性化抑郁症的男性和女性都报告称，尽管他们有较多的物质滥用问题（例如，酗酒现象更为严重），但他们较少利用心理健康相关的医疗和精神科服务。
如何知道你有无男性化抑郁症：
男性化抑郁症风险量表 (MDRS-22)
为了让您更好地了解男性化抑郁症的评估方法，请参考以下MDRS-22 量表：
说明：
在上个月，以下每种情况发生的频率是多少？
分值如下：
0 = 完全没有，
3 = 不到一半的时间，
4 = 超过一半的时间，
7 = 几乎总是。
1.我压抑自己的负面情绪。
2. 我假装自己没遇到困难。
3. 我比平时喝更多的酒。
4. 我开车很危险或很激进。
5. 我的胃比平时更灼热。
6. 我常常头痛。
7. 我胃痛。
8. 我必须自己解决问题。
9. 我有原因不明的疼痛。
10. 我需要酒精来帮助我放松。
11. 我需要有酒在身边。
12. 我反应过度，还有攻击性行为。
13. 我想服用药物。
14. 我不在意自己的行为会有什么。
15. 我喝酒时不再感觉那么糟糕。
16. 我冒了不必要的风险。
17. 我试图忽略沮丧的情绪。
18. 我用药物来应对。
19. 别人没惹我，我就乱发脾气。
20. 我口头攻击他人。
21. 我很难控制愤怒情绪。
22. 吸毒（物质滥用）可以让我得到暂时的缓解。
抑郁症的风险取决于分数的总和：
0 – 31 = 低风险；
32 – 50 = 风险增加；
51 – 86 = 高风险；
87 或更高 = 极高风险。
（注意：此量表仅用于科普。如果您怀疑自己患有抑郁症，请去医院进行评估和治疗。）
结论
男性化抑郁症是一种抑郁症的拟议亚型。
研究发现，男性化抑郁症与以下情况有关：
√ 更严重更频繁地抽烟和喝酒（如酗酒）。
√ 更严重更频繁地使用药物。
√ 较少地使用心理健康服务。
这些结果并不令人惊讶，因为这种抑郁症亚型与男性性别角色和男性规范有关——强调攻击性、支配性、冒险、过分努力、自我控制、成功和只靠自己。
遵循这些规范的人认为：
真正的男人不会患上抑郁症。
如果不快乐，与其进行心理治疗，更可接受的应对方式是成为工作狂、滥用药物和酗酒，甚至考虑自杀。
这种心态很危险。
End
作者 | 阿拉什·埃马姆扎德（Arash Emamzadeh），毕业于加拿大的英属哥伦比亚大学，学习遗传学和心理学。他还在美国攻读了临床心理学和神经心理学的研究生课程。
一杯咖啡全媒体编辑部进行修改和增删。
翻译 | 一杯咖啡英语心理编译小组 清心（17）
校对 | 一杯咖啡英语心理校对小组 晓雯
编辑 | 一杯咖啡全媒体编辑部编辑 李胜
联系 | 一杯咖啡全媒体编辑部邮箱 coffeepr@qq.com
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