冰敷与热敷如何选？区别在哪里？

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冰敷和热敷都是属于物理治疗的范畴内，这两种方式能够有效地缓解疼痛症状，但是这两种治疗方法也有一定的区别性，下面我们就来一起看一下热敷和冰敷的区别，希望对朋友们会有一些帮助。

超级比拼：冰敷or热敷？

急性损伤(无明显开放性外伤)用冰敷；

慢性劳损型损伤用热敷。

冰敷的作用

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急性损伤常由于突发的外伤引起(比如跌倒、扭伤以及直接撞击等)，通常马上就疼得不行。即刻冰敷能够抑制感觉神经，起到镇痛、麻醉效果。此外，冰敷可以改善周围血管通透性、防止水肿和渗出。而且冷刺激可以使组织代谢率降低，从根本上降低炎症反应发生的可能，减轻红肿、热痛的症状。

如何正确冰敷？

冰敷时间

在急性受伤的48~72小时内冰敷，每隔2~3小时进行一次冰敷，如果肿胀、疼痛、发热明显，可每隔1~2小时冰敷一次。每次冰敷时长控制在15~20分钟，切记每次冰敷时间不宜过长，会导致血管反射性扩张，结果适得其反。

冰敷的最佳位置

最痛、肿、热的地方。

以膝关节为例，以疼痛、肿、热最明显的部位为中心进行冰敷，期间可以适当移动从而实现整个关节的冰敷。如果做完手术，在去除包扎敷料，伤口拆线后，伤口及伤口周围炎症反应也比较明显，可以重点冰敷。

冰敷的物品

除了市面上可以买到的冷喷雾、冰袋，还有一种更为经济的方法就是自制冰袋。

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超市购买中号保鲜袋(每次用两个)，冰块(冰箱冰格自制)，自来水。

使用方法：

一般用1份冰+2份水，冰水混合后占冰袋容量的1/2即可。

封口时，先把空气排出，在接近袋口的位置打结，不要太紧贴水面打结。这样有两个好处：

①冰袋不会是鼓鼓的，放置时不易滑落;

②增大冰袋和皮肤的接触面积;

封口扎紧后，外面再套一层保鲜袋。

充分贴符皮肤

无论硅胶冰袋法还是冰水混合物法使用时都要考虑贴符性，要让冰袋充分与炎症组织很好的贴合，这样冰敷的效果才能直达患处。因此硅胶冰袋使用时要依关节形状适当调整一下形状。冰水混合物法，可将冰袋扎紧摊开后呈平坦状。

防止冻伤

使用硅胶冰袋可能会出现这种情况，所以做好保护性隔离，严格控制冰敷时间就能有效预防。

其他

用时注意防止凝结水滴污染伤口;年老体弱、虚寒证、孕妇、经期等不宜冰敷等。

热敷的作用

热敷是能够增加人体软组织的延展性，缓解肌肉痉挛的症状，促进血液循环，热敷也能够舒缓和放松情绪。

如何正确热敷？

• 热敷治疗应主要用于急性损伤的后期和慢性损伤。
  急性损伤的后期指的是损伤48小时后，因为这个时间往往出血停止。慢性损伤通常是在较长时间的损伤(反复过度使用以及劳损)后发生，并非突发的意外伤。

• 在家庭中，最简单易得的是热水毛巾、温水浴。但其热量一般只能维持5-10分钟，使用时间不足。当然热毛巾在微波炉里加热也是简单易行。

• 湿敷的效果一般好于干敷，因为组织渗透性好，能抵达更深部的组织。通常一次热敷30分钟左右，温度控制在40-50℃，每天2-3次，可根据医嘱调整热敷的时间。

有皮肤热过敏史、皮肤感觉异常、患心血管疾病、恶性肿瘤以及伤口感染未愈等情况都需避免热敷，以免弄巧成拙得不偿失;各种内脏出血、急腹症不宜热敷。

1.不是所有的慢性损伤都要使用热敷，如属于急性发作仍然首先选择使用冰敷;

2.不是所有的急性损伤都要使用冰敷，早期肿胀、疼痛得到控制后可改用热敷;

3.选择冰敷和热敷要根据情况而定，最好在医生或康复医师的指导下进行。

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19 August 2019