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AACR :这 5 种癌症治疗,有了重大进展 !

2018-04-19 细胞治疗中心 上海细胞治疗工程技术研究中心


在全世界范围内,有着众多的癌症协会,为大家熟知的包括ASCO、CSCO等等,他们每年都会相应的会议,在这些会议上,癌症医疗领域的专家们会分享众多重磅的研究成果,带来空前的关注。


美国癌症研究协会(AACR)是世界上历史最悠久和规模最大的癌症研究协会之一。它成立于1907年,目前拥有超过3万名会员。AACR的年会也是世界上规模最大的癌症研究会议之一。今年的大会于4月14日到4月18日在美国芝加哥举行。在去年的会议上,有超过20000名参会者,而今年的大会,更是盛况空前。


下面就让我们一起看看,在AACR大会上,有哪些振奋人心、值得我们关注的重磅癌症领域进展。



  一、肺癌:年年火爆、进展斐然


肺癌作为全球患病率和致死率最高的癌症,在癌症大会上,总是备受瞩目。而在此次AACR大会上,众多药厂也是公布了不少堪称阶段性胜利的数据。



Keytruda + 化疗:首个与化疗联合一线治疗非鳞状细胞非小细胞肺癌能显著延长患者生存期的免疫疗法


在众多的PD-1药物当中,目前来说,K药是各方面表现都最好的药物,当同时价格也是最贵的药物。


在本次AACR大会上,默沙东(MSD)公司的重磅抗PD-1免疫疗法Keytruda(pembrolizumab)在非小细胞肺癌(NSCLC)上的卓越成就:Keytruda联合化疗显著改善了非鳞状NSCLC患者的总生存期(OS),将死亡风险降低一半!在这项研究中,PD-L1表达阴性的患者同样获益!这份新的研究数据,将很有可能改写一线治疗非鳞状非小细胞肺癌患者的治疗标准。




Opdivo + Yervoy:一线治疗高肿瘤负荷的晚期非小细胞肺癌,死亡风险降低42%


在癌症治疗的过程中,免疫检查点抑制剂的联合使用一直都是为大家认可的一种癌症治疗方法。而在此次的AACR大会上,百时美施贵宝(Bristol-Myers Squibb,BMS)就公布了最新的3期研究成果。


Opdivo和Yervoy联合疗法治疗高肿瘤突变负荷的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)显示出比化疗更优秀的无进展生存期(PFS)主要终点,将疾病进展或死亡风险降低42%!


作为全世界首个获批的PD-1药物O药,在今年下半年,将有很大的可能登陆中国。其在研究研究中的数据同样展现出了极佳的癌症治疗效果。值得我们期待。


同时研究也指出,对于高肿瘤突变负荷的患者而言,Opdivo和Yervoy的联合疗法效果更佳。




Tecentriq + Avastin + 化疗:组合疗法在晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)所有PD-L1亚组中显著改善了无进展生存期(PFS)


作为争渡晚期非小细胞肺癌一线治疗的3大巨头之一,在MSD和BMS都展示出了自己强大的数据之后,罗氏也终于公布了自己的数据。


在治疗晚期非鳞状非小细胞肺癌(NSCLC)的3期临床试验,Tecentriq与Avastin联合化疗都比Avastin加紫杉醇和卡铂相比均得到显著改善。同样的,不论是否有基因突变或是PD-1阴性,患者的生存期都得到了显著的改善。


对于晚期非小细胞患者来说,目前这三个PD-1抗体背后的公司都给出了不同的解决方法:MSD的Keytruda + 化疗、BMS的Opdivo + Yervoy、Tecentriq + Avastin + 化疗。这三者都有了足够的数据和临床研究来支撑自己的药物效果,对于患者来说,也意味着更多的选择。


二、肾癌:免疫疗法开创新时代


作为PD-1药物,其最大的特点就是在多种癌症治疗中都可以起到作用。(当然还有另外一个特点:一旦起效,患者将会获得持久受益)



Opdivo + Yervoy:获FDA批准,首款于初治的中高危晚期肾细胞癌(RCC)患者的联合免疫疗法


相对于肺癌来说,肾癌同样是致死率很高的一种癌症。即使是在癌症治疗技术最先进的美国,诊断为转移性或晚期肾癌的患者的五年生存率也只有8%。


而本次Opdivo + Yervoy联合疗法比当前标准疗法舒尼替尼(sunitinib)显著改善晚期肾癌患者总生存期(OS)获益,将患者的死亡风险降低了37%!


毫无疑问,这同样是有望颠覆晚期肾癌治疗手段的治疗技术。


  三、乳腺癌:患者生存期大幅度延长


作为女性健康的头号癌症杀手,乳腺癌已经登上中国女性发病率和死亡率的首位。在美国,每年同样有超过40000人死于乳腺癌。在此次AACR大会上,乳腺癌同样是医学专家关注的热点。



Lynparza:大幅度提高乳腺癌患者生存期


相对于其他癌症来说,乳腺癌的BRCA基因因为朱莉的切乳手术成为了“明星基因”。而在家族遗传性的乳腺癌患者中,20%-25%的患者存在BRCA基因突变。Lynparza就是针对这些基因突变的药物。


在本次研究中,Lynparza显著增加了转移性乳腺癌患者的生存期,同时大大降低了疾病进展时间。




abemaciclib:转移性乳腺癌患者无进展生存期翻倍


对于早期乳腺癌患者来说,其实致死率并不是很高。99%的早期乳腺癌患者都可以达到临床治愈的标准。但是如果是转移性乳腺癌患者的话,那么5年生存率将会大幅度下降,直接跌到26%。


而此次在AACR大会上,礼来公布了abemaciclib治疗转移性乳腺癌的最新数据:abemaciclib联合芳香酶抑制剂(AI)可提供28个月的PFS!直接将乳腺癌的无进展生存期翻倍!


对于乳腺癌患者而言,确实是一个很大的好消息。


  四、胶质母瘤:CAR-T和免疫检查点牵手


对于癌症患者来说,胶质母细胞瘤毫无疑问是一种极其可怕的肿瘤,其致死率极高,并且癌症进展很快,生存期往往不到半年。



在此次AACR大会上,来自宾夕法尼亚大学Abramson癌症研究中心的研究人员们将CAR-T联合检查点抑制剂使用治疗胶质母细胞瘤。


以EGFRvIII为靶点的CAR-T细胞在与PD-1抗体联合用药时,抗癌有效率提高了5倍!而以IL-13Rα2为靶点的CAR-T细胞与CTLA4抗体联合用药时,抗癌有效率同样高出了5倍!


目前展开的多项临床研究中,人们正在寻找将CAR-T细胞治疗和免疫检查点抑制剂联合的方法,这次的成功也为研究人员指出:CAR-T联合免疫检查点抑制剂,确实对于癌症治疗有着极大的帮助!



五、黑色素瘤:PD-1大幅度降低发病风险


相对于其他癌症来说,黑色素瘤虽然高举美国发病率前列,但是其致死率已经大幅度下降。这不得不得益于PD-1的诞生。



Keytruda:降低黑色素瘤复发风险达43%


在此次的ACCR大会上,Keytruda的数据显示其显著延长了黑色素瘤患者的无复发生存期,在整体研究人群中与安慰剂相比,将疾病复发或死亡风险降低了43%!


Keytruda是首个在IIIA、IIIB和IIIC期黑色素瘤中显示RFS益处的抗PD-1疗法,同时K药也在其他癌症治疗方面显示出了自己的卓越疗效。



在此次的AACR大会上,PD-1和CAR-T疗法依旧牢牢的占据着舞台的中央。而除了细胞免疫治疗,此次大会上同样有着很多出彩的研究。相信随着癌症研究的不断深入,癌症患者将会越来越多的有效治疗,生存期和生活质量都将得到大幅度的提升。


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