痔疮都是小问题？杭州女子便血一年不在意，直到有一天······

便血是痔疮的主要症状，但很多患者却并不重视。痔疮虽是一种良性的肛门疾病，但痔疮出血却是一种危险的出血。这绝非危言耸听，桐庐的王小姐（化名）就因痔疮出血导致重度贫血进了医院。

 便血一年不在意 

 重度贫血急送医 

王小姐今年才27岁，便血却已经有一年多的时间了，而且每次出血量都很大，有时候甚至喷血。她常常自嘲：“每天排便感觉都像献了一次血”。由于没有疼痛感，便后出血也可以自行停止，她就没有太在意。
直到有一天排便后，王小姐突然脸色苍白，并伴有头晕、耳鸣、倦怠等症状，在当地卫生院查出重度贫血后来到桐庐县中医院外科副主任医师雷晓明门诊处就诊。

雷晓明为王小姐做了一系列检查，排除了脑出血、脑梗塞、急性心肌梗塞、糖尿病等引起的病症，最后发现内痔出血。急查血常规，血红蛋白只有40g/L（属于重度贫血，正常人为120g/L）。入院后，予输血血浆里补液对症治疗后，王小姐的生命体征终于稳定下来。
“患者平时本来就有内痔，不注意饮食及生活习惯，导致内痔加重，又没有及时治疗，所以出现这种情况。”雷晓明医生说道。

 痔疮出血仍反复 

 解决只需小手术 

虽然王小姐的休克已经纠正，但痔疮仍然反复出血，随时会发生再次休克，雷晓明医生建议她尽快手术治疗。
但是王小姐觉得自己是女孩子，长痔疮的地方又很隐私，所以非常抵触。雷晓明医生把患者请到办公室，从痔疮的发病机制讲到内镜微创治疗的原理，彻底打消了王小姐的恐惧心理。

当天下午，经过简单的灌肠处理，手术顺利进行。手术全程不到10分钟，术后王小姐的痔疮不仅没有再出血，而且也没有什么明显的不适，只有轻微的肛门坠胀感，第三天就顺利出院了。

对此，王小姐感激不已，没想到这么轻松做个这样的小手术就解决了自己许久以来的难言之“痛”。

 关于内痔

 你知道多少

痔疮是常见肛肠疾病之一，根据发生部位可将痔分为内痔、外痔和混合痔。一般来说能摸得到的就是外痔，这个时候会让病人觉得肛门处多了个东西，疼痛、瘙痒难忍。内痔就是看不见摸不着的，平时并不会出肛门半步，偶尔只是在排便的时候顺便出去看看。如果内痔和相应部分外痔相互沟通吻合，那就叫做混合痔。今天我们就来讲讲内痔。

无痛便血是内痔的标志之一

大便在通过内痔的时候，往往会摩擦造成出血。所以内痔的病人，一般也许不会有任何不适，其主要症状可能只是发现大便上有鲜红的血液，或者擦屁股时发现纸上殷红，要么就是在排便的时候感觉肛门处多了个东西，然后排完便又消失得无影无踪。

所以凡是大便有鲜血的，就得考虑内痔的可能。但要注意的是，这并不是仅有的可能。比如结肠癌、直肠癌，或者直结肠癌与痔疮同时存在，也一样有大便带血。所以，碰到这种情况，应该立即就医。

内痔不同时期的症状不同

Ⅰ期：无痛苦，主要以便血、分泌物多、痒为主。

Ⅱ期：有便血，痔随排便脱垂，但能自行还纳。

Ⅲ期：内痔脱垂于肛门口外，或每次排便脱出肛门口外，不能自行还纳，必须用手托回。

Ⅳ期：内痔脱出肛门无法回纳到肛门的里面。

 如何预防痔疮

 做到这几点

内痔轻者给人的正常生活带来不便，重者影响健康。如便血日久，可致不同程度的贫血，甚至出血性休克，危及生命。痔疮坏死、感染严重时，可经过血液系统引起全身感染，后果严重。因此，患有内痔，要好好保养，积极应对哦。

痔疮预防

1.适当进行体育锻炼

作息规律和进行适当体育锻炼可以促进血液循环和胃肠蠕动，预防痔疮的发生。

2.多吃新鲜蔬菜和水果

便秘是诱发痔疮的原因之一，日常饮食中宜多食新鲜蔬菜、水果等富含纤维素和维生素的食物，少食辛辣刺激性食物。

3.养成定时排便的习惯

最好是晨起排一次便，不要长时间忍便，防止蹲厕时间过长（5分钟为宜，不能超过10分钟），排便时不要读书、看报、玩手机。    

4.保持肛门周围清洁   

注意卫生，平时应经常进行肛门的冲洗清洁，勤换内裤。尤其是痔疮发作时，每天至少进行两次肛门热水坐浴，可促进肛门部血液循环，减轻肛门局部炎症。    

5.避免久坐久立

久坐久立容易引发痔疮。因此要多运动，避免久坐、久立、长时间驾车，坚持适当体育锻炼。

6.注意孕产期保健

妇女妊娠后，子宫膨大影响痔静脉回流，且孕期一般活动较少，易诱发痔疮。孕期应适当增加活动，避免久坐久立，产后宜多食一些富含津汁食物，如蜂蜜等。    

7.常做提肛运动 

全身放松，坐、立、卧均可。摒弃一切杂念，有意收缩肛门，缓慢上提，然后放松。如此反复数次至数十次不等，一般每次做30次，每天做两次。 

8.自我按摩

长强穴(尾骨尖前面)为治疗痔疮首选穴位，取长强穴按摩可明显改善局部血液循环，在预防和治疗上都是很有效的。    

9.及时就医

一旦有痔疮发作先兆，如轻度不适、疼痛、瘙痒、便血时应及时就医治疗，避免轻度痔疮进展。

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供稿丨桐庐县卫健局

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