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吹几口气,夫妻俩双双中招!一个全胃萎缩,一个早期胃癌······

杭州市卫生健康委 健康杭州 2022-01-17

一说起癌症,相信许多人的第一感觉都会是恐惧。癌症这个心头之患,也迫使越来越多的人重视健康体检。


建德市的一对夫妻平时很重视自己的身体健康。一次无意间的体检,却让妻子发现了胃早癌,并进行了及时治疗。他们感到无比意外和庆幸。


图片来源于SOOGIF


近日,在身体无明显不适的情况下,夫妻俩来到建德市第二人民医院消化内科就诊,要求做幽门螺旋杆菌检查。不料,经过吹气检测,夫妻二人双双被检查出幽门螺旋杆菌感染。


接诊医生洪浩翔马上为两人安排了胃镜检查。在胃镜检查中,洪浩翔发现丈夫已全胃萎缩,妻子在胃萎缩的基础上,胃角更有一处异常的粘膜病变,考虑早期胃癌,后经活检病理确诊为局部腺体低级别上皮内瘤变。

早期胃癌正常白光观察

早期胃癌NBI观察及放大镜观察


消化内科专家会诊认为,患者符合内镜下粘膜剥离术(ESD)指征。于是,妻子在医联体总院杭州市第一人民医院接受了内镜下微创治疗,保留了脏器的完整,手术顺利,术后恢复良好,基本不影响今后的生活质量。


胃癌的发生,最大的病因便是幽门螺杆菌,幽门螺杆菌(HP)是胃的“头号杀手”,被世卫组织列为I类致癌物,可导致胃炎、胃溃疡、诱发胃癌。


HP不是人体共生细菌,也不是益生菌,已明确属于一种感染性疾病、传染性疾病。可经口传染,一人感染可成为家庭内传染源。对于没有任何抗衡因素的成年人,都建议检查和治疗。



关于幽门螺杆菌
洪浩翔罗列了门诊中
经常遇到的咨询问题
一起来看看

01

我没有任何不舒服也会感染幽门螺杆菌吗?

许多有幽门螺杆菌的病人无任何不适症状,部分患者有上腹痛、恶心、呕吐、饱腹感等症状。

02

幽门螺杆菌会传染吗?有必要全家都来检查吗?

这是大家最关心的问题!幽门螺杆菌有一定的传染性,传播途径主要是口口传播、粪口传播、母婴(喂食)等传播。成人之间的传染相对少见,主要集中在成人与儿童(14周岁以下)之间的传染。建议公筷公勺、分餐制、餐具消毒、杜绝咀嚼喂食等。如果一人有感染,家庭成员有必要来院一同检查。

03

家里有小孩子,需要带来一起检查治疗吗?

幽门螺杆菌感染通常在儿童期获得,但很少会发生严重疾病。儿童期感染的幽门螺杆菌还有可能有利于感染者生命后期免疫系统的发育,与儿童哮喘等疾病也有负性相关。因此,2016年中国儿童HP感染的诊断与治疗共识明确指出,对14岁以下儿童除非有明确指征,否则不作HP筛查和治疗。

04

我没有症状,幽门螺杆菌检测阳性需要治疗吗?

如果检测阳性,建议胃镜检查。胃镜下若有明确HP感染的表现或有明显胃炎,消化性溃疡等,建议规范杀菌、合理用药,并争取首次成功。

05

我杀菌了以后就不会得胃癌了吗?

百分之九十五以上的胃癌都和HP感染相关,但部分肿瘤可发生在HP阴性背景下,同时部分人除菌时胃已经出现萎缩肠化,不可逆转,一图读懂。

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供稿丨建德市卫健局
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