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哪些药物的不良反应「男女有别」?

我问你答 丁香园用药指南 2023-10-14


提问: 哪些药物的不良反应,「男女有别



问题解析:


性别差异是药品不良反应( ADR )发生的主要潜在危险因素之一,而且有研究显示女性患者发生 ADR 明显高于男性患者。


女性患者多见的 ADR 及相关药物


致胃肠道反应女性患者发生率显著高于男性患者,最常见的药物依次为:红霉素、青霉素和磺胺类。


泌尿生殖系统药物和抗精神失常类药物引起女性患者 ADR 比男性更常见,多药合用致女性 ADR 发生率也显著高于男性。


ACEI 类药物致咳嗽发生率,女性也高于男性,之比大概是 2 :1。


男性患者多见的 ADR 及相关药物


男性患者中因皮肤科药物、骨骼肌药物、免疫调剂药物、抗肿瘤药引起的 ADR 更为常见。

引起皮肤反应的最常见的 3 种药物是青霉素、磺胺类和阿莫西林。在药物性皮炎中,男性发生率高于女性。


ADR 存在性别差异的原因


ADR 存在性别差异的总趋势是女性患者的发生率比男性患者高,其原因有多种。可能与原患疾病、体内药动学差异、口服避孕药、生理因素、激素水平、药物依从性等有关


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参考文献


1. 雷招宝. 药物不良反应中的性别差异[J]. 药物不良反应杂志, 2000(3):177-179.


2. 孙言才, 刘琳琳, 史天陆, et al. 7690例药品不良反应报告中ADR性别差异的回顾性分析[J]. 安徽医学, 2015(4):436-440.

3. 索琳, 杨淑桂, 李静. 性别差异对于药物治疗反应的影响[C]// 第四届全国治疗药物监测学术年会. 0.

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