比翱观察丨研究发现声音过大会导致内耳积液，为听力损失治疗新方法打开了大门

暴露在大的噪音环境中，如爆竹、刺耳的音乐会、施工现场等，是最常见的导致听力损失的原因。研究表明，世界人口中有12%或更多的人有因噪音导致听力丧失的风险。

声音过大会导致内耳听觉神经细胞的丧失，而内耳负责向大脑发送声音信息，从而导致听力障碍。然而，这种听力损失背后的机制尚未完全了解。 
南加州大学凯克医学中心（Keck Medicine of USC）的一项新研究将这种类型的内耳神经损伤与一种称为内淋巴积水的疾病联系起来，这是一种内耳积液症状，表明这两种情况都发生在人们在日常生活中可能遇到的噪音暴露情况下。(研究成果可通过原文阅读具体了解) 

此外，研究人员发现，用现成的盐水溶液处理由此产生的积液可以减轻内耳的神经损伤。

Keck Medicine耳鼻喉科医师、南加州大学Caruso耳鼻喉科 - 头颈外科系主任、该研究的主要作者John Oghalai博士说：“这项研究为更好地理解噪声对耳朵的损伤是如何以及何时发生提供了线索，并提出了检测和预防听力损失的新方法。”。 
Oghalai之前的一项研究是在暴露于爆炸压力波环境下的小鼠身上进行的，模拟了与炸弹爆炸有关的神经损伤和内耳积液。噪声暴露后内耳积液在这项研究中，Oghalai和他的同事们想探索80到100分贝的普通响声对耳朵的影响。曝光后，他们使用一种被称为光学相干断层扫描的成像技术来测量耳蜗中的内耳液水平，耳蜗是内耳中发现的中空螺旋形骨。在暴露于95分贝的声音之前，内耳的液体水平保持正常。然而，研究人员发现，在暴露于100分贝（相当于电动割草机、链锯或摩托车等声音）后，老鼠在数小时内内耳积液。暴露一周后，发现这些动物失去了听觉神经细胞。然而，当研究人员在噪声暴露一小时后将高渗盐水（一种用于治疗人类鼻腔充血的盐基溶液）应用于受影响的耳朵时，即时的液体积聚和长期的神经损伤都减轻了，这意味着听力损失至少可以部分预防。Oghalai认为，这些研究结果有几个重要意义，特别是内耳神经细胞的丧失被称为“隐性听力丧失”，因为听力测试是无法检测到损伤的。

“首先，如果人们的耳朵暴露在巨大的噪音中，如警笛声或安全气囊展开，可以扫描液体积聚的程度— —这项技术已经在测试中 — — 医疗专业人员可能有办法诊断即将发生的神经损伤。其次，如果扫描发现积液，人们可以用高渗盐水进行治疗，并可能挽救他们的听力。”–John Oghalai，医学博士

他还认为，这项研究为了解梅尼埃病打开了一扇新的窗口，梅尼埃病是一种内耳疾病，可导致眩晕、耳鸣（耳鸣）和听力丧失。他说：“以前，内耳积液被认为主要与梅尼埃病有关。这项研究表明，暴露在高噪音环境中的人也会经历类似的变化。”。Oghalai希望这项研究将导致进一步研究耳液积聚的原因，并鼓励开发更好的梅尼埃病治疗方法。这项研究得到了国家耳聋和其他沟通障碍研究所(National Institute on Deafness and Other Communication Disorders)的支持。参考文献

Ido Badash, Patricia M. Quiñones, Kevin J.Oghalai, Juemei Wang, Christopher G. Lui, Frank Macias-Escriva, Brian E.Applegate, John S. Oghalai. Endolymphatic Hydrops is a Marker of Synaptopathy Following Traumatic Noise Exposure. Frontiers in Cell and Developmental Biology,2021; 9 DOI: 10.3389/fcell.2021.747870

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