成为女性意味着什么？｜APA与女性进行心理工作指南

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国际劳动妇女节快乐。

昨天，我们回顾了心理界历史上不可或缺的10名女性心理学家（相关链接：温柔且坚定 | 那些推动心理咨询发展的女性力量），在妇女节之际，我们不妨来看看美国心理学会（American Psychological Association，APA）发布的《与女性进行心理工作指南》，来深入学习心理行业从业者与女性进行工作的方法。

女性的困境

联合国数据（2008年）表明，70%的妇女在一生中都经历过某种形式的暴力。

大约1/5的女性在生活中的某个时刻被强奸，最常见的是被男性熟人或亲密伴侣强奸（Black et al.，2011），女孩比男孩更可能在童年经历性虐待（Finkelhor，Shattuck，Turner & Hamby，2014），儿童性虐待对妇女的长期影响包括解离、躯体化、焦虑、抑郁、自杀、药物使用问题和饮食障碍（Briere & Jordan，2009；Briere & Scott，2014）。

研究人员发现，与男性相比，女性更容易患上抑郁症，更容易抑郁复发，并且抑郁发作的时间更长（Essau，Lewinsohn，Seeley，& Sasagawa，2010；Oquendo et al.，2013），女性患进食障碍的可能性也是男性的10倍（American Psychiatric Assciation，2013；Striegel-Moore et al.，2009）。

图/Unsplash

而由性别偏见导致的女性心理创伤有：表演型人格障碍、边缘型人格障碍、广场恐惧症等（Bekker，1996；Cosgrove & Caplan，2004；Eriksen & Kress，2008；Grab，1997；Hartung & Widiger，1998；Lerman，1996；Ussher，2013）。

如何与女性进行心理工作

尽管女性地位在过去百余年来得到了提升，但性暴力、肢体暴力和隐性性别歧视依旧有可能给女性群体带来不可磨灭的心理创伤。

APA在指南中提出了数条与女性进行心理工作的准则，以提高心理工作者对女性心理的认识，增强从业者的知识与技能，让我们一起来看一看。

 1. 摒弃对女性柔弱的刻板印象 

虽然女性在社会中面临着相当大的逆境，但她们通常也有能力应对生活中的挑战。

例如，几乎在每个社会中，女性的寿命都比男性长（Clark & Peck，2012），老年女性比老年男性受社会孤立的影响更小（Yang，McClintock，Kozloski，& Li，2013）。死于自杀的男性数量比女性高4倍。

此外，生活在寄养环境中遭受性虐待的女孩（Edmond，Auslander，Elze & Bowland，2006），在资源不足的城市环境中成长的女孩（Trask Tete，Cunningham & Lang DeGrange，2010）都被证明具有心理上的复原力。

女性可以充分地克服生活中的逆境，并为社会做出重大贡献。

图/《致命女人》

当心理工作者为经历过虐待的女性提供治疗时，不应只关注与虐待有关的心理健康问题，还应努力反映其来访者的复原力和生存能力。

 2. 理解女性的多重社会与个人身份 

性别角色社会化（由人的性别差异而带来的不同心理特点或行为模式）是20世纪70年代至90年代性别角色受到挑战的最有力的解释之一。

它指的是儿童学习文化规定行为的过程（Bronstein，2006；Bussey & Bandura，2004），如被动、无助和专注于外貌是女性特质，以及自信、独立、雄心勃勃是男性特质（Carothers & Reis，2013）。

心理工作者应认识到性别期望是如何产生的，理解女性是在复杂的情境中形成性别身份认同的。

 3. 意识到社会中存在对女性的歧视和偏见 

歧视存在于社会多个领域的组织和机构当中，包括家庭、学校、工作场所、医疗保健系统和法律制度中。它可能包括排斥、贬低、边缘化女性及对女性斥之暴力。

性别歧视的经历会对女性的心理健康产生负面影响，例如加剧心理上的痛苦（Fischer & Holz，2010；Landry & Mercurio，2009）。经历个人和群体歧视的女性更有可能抑郁（LaSalvia et al.，2013），她们可能倾向于内化负面文化信息，因此自尊和自我认同感都会降低（Nadal & Haynes，2012）。

图/《狗十三》

心理工作者应努力了解社会压迫和结构性歧视是如何影响女性来访者的，并提高女性意识，用包容的语言来体现对来访者的尊重。

 4. 对女性采取已被证实有效的干预措施 

心理治疗理论持续展示出影响与女性工作的偏见。其中包括：

（a）高估个人主义和自主性，低估关系品质；（b）高估理性，而不是从更全面的角度看待心理健康；（c）对女性所处外部环境的关注不足；（d）将最符合男性刻板印象或生活经历的行为作为“积极心理健康”的定义；（e）过度强调女性生活的某些方面（例如欺凌）或暗示女性其他方面有问题。

心理工作者最好对女性采用综合性的治疗方法，包括女性主义疗法，针对不同群体制定具体需求（Berger，Zane & Hwang，2014；Brown，2014；Enns，2014；Enns et al.，2015；Frey，2013；Rutherford， Capdevilla，Undurti， & Palmary，2011）。

心理学家还需要关注来访者基于不同的交叉身份（例如同性恋、双性恋、跨性别女性等）而产生的不同体验，这可能会引发一些内心冲突。

 5. 了解自身态度，接受与性别敏感性相关的培训 

心理学工作者们应对他们自身的社会化观念、态度和对性别的认知有所了解，并知道这些是如何影响他们与女性进行心理工作的。

图/Pinterest

在与所有性别的人的关系中，始终存在着基于个人、家庭和文化的信念和态度。这些态度和信念同时受到与多种因素的影响，如种族、社会经济地位、能力状况、性取向、体型大小、年龄和受教育程度（Fouad&Brown，2000；Pedersen，2008）。

偏见和假设可以影响心理工作者的实践，无论是提供心理咨询、培训还是正在进行研究时。因为隐性的性别刻板印象无处不在，它们可以影响心理工作者对他人的看法。

建议心理工作者以继续教育的形式参与性别敏感性和多样性培训，研究表明，此类培训能够提高心理工作者与女性和家庭工作的技能（Guanipa & Woolley，2000）。

 6. 帮助女性培养能动性，并鼓励她们自主选择 

对女孩和妇女来说，感到无力与无数的身心健康问题以及人际关系问题有关。抑郁、身体意象紊乱、饮食失调和依赖性等症状都可能出现在令人感到无力的环境中（Filson，Ulloa，Runfola & Hokoda，2010；Peterson，Grippo & TantleffDunn，2008）。

遭受人际暴力（如性侵犯、身体虐待）可能会限制女性充分参与社会活动的可能性，它们会对女性的工作表现产生负面影响，导致个人应对问题的水平不佳，并降低自信心和能动性（APA，2005；Banyard，Potter & Turner，2011）。

图/《秘密森林》

心理工作者应帮助女性来访者培养更高的主动性、个人能力以及更强的韧性，并鼓励她们追求非刻板印象的选择。例如鼓励一个热爱数学和科学的女孩考虑工程学或其他非传统的职业选择。

 7. 在社会政治和地缘政治背景下理解女性 

女性的处境与一系列家庭、社会政治和地缘政治因素有关（Tummala，Narra & kaschack，2013）。压迫性环境、结构性不平等和权力差异可能会维持或恶化女性当下所面临的问题。

例如在一些移民人口和保守的宗教传统中，由于社会政治压力，女性唯有容忍家暴才能够生存下来（Tummala，Narra & kaschack，2013）。担心被驱逐出境也可能会阻止移民女性在申请美国居留的过程中举报伴侣的家暴问题。

图/Pinterest

心理工作者应将社会政治和地缘政治因素（如民族出身、移民/文化适应问题、法律地位和其他背景信息）纳入其对女性的心理干预中。

 8. 提供多种替代疗法 

心理工作者应对多种形式的疗法持开放性态度，许多替代和补充疗法已被证明有效。

舞蹈和运动疗法已被证明对有进食障碍的女性有效（DuBose，2001），荒野疗法也已被证实是帮助女性幸存者从创伤中康复的有效方法（McBride & Korell2005）。

此外，一项针对亲密伴侣中遭受暴力的女性幸存者的研究发现，替代治疗法，如祈祷、冥想、瑜伽与其他正念练习和团体形式的艺术治疗，有助于减少参与者的创伤后压力症状（Allen & Wozniak，2011）。

图/Unsplash

 9. 致力于从多方面改变对女性的偏见 

系统性的不公正持续削弱着女性福祉。

目前，心理工作者正致力于开展大量的教育和社会活动来提高女性的地位和福利，追求一个更加平等的社会。联合国曾通过其妇女地位委员会制定了一份全球优先事项清单（United Nations，1995，2017）。它们包括经济、社会政治、性别角色、劳动力公平以及停止对女性的身体暴力和性暴力。

当面对带有歧视的世界观或虐待行为时，心理工作者可以提供干预措施，并与法律系统合作，为遭受暴力、经济歧视、工作剥削、性骚扰、非法买卖的女性提供帮助。

多年来，女性被赋予的社会期待是不平等的、含有性别歧视的。成为女性，意味着需要忍受更多的身材焦虑，更高的遭遇性侵犯的可能性，更多的基于性别的职场压力与歧视。

图/《秘密森林》

女性的个人社会角色单薄，而身为“母亲”、“家庭照料者”的身份印象又过于鲜明，以致于某种程度上侵蚀了部分的自我身份认同。

但实际上，她们可能同时扮演着上面的所有角色，但心中某个角落的声音却从未消失：我们只想做自己，而不是扮演任何人。她们可以柔情似水，也可以有坚强的盔甲。

在历史上的任何一个片段中，女性的力量都不曾缺席，正如女性这个群体，无论何时都闪耀着温柔又坚定的光芒。

祝大家国际劳动妇女节快乐❤️

（以上为“APA与女性进行心理工作指南”摘要，点击阅读原文，获取原版指南）

作者：Aurora

责编：Alwaysfifi

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