「不要和乙肝患者谈恋爱」上热搜，揭开1.2亿感染者最后的遮羞布

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「当晚曾想到了自杀，心里充满了绝望。好像有种被社会抛弃的感觉，想想自己读书读了这么多年，都白学了。第二天早上我产生了报复杀人的想法。」
 说出上面这句话的，是浙江大学毕业生周一超。2003年，他在毕业后参加嘉兴市公务员考试，因体检被查出患有乙型肝炎未被录取，并持刀扎伤两名工作人员，致一人死亡。

此后，60位农学系的同学、121位嘉兴市民、208位周一超所生活的社区居民联名请求，给他一次生的机会。 但法律不可亵渎，周一超因故意杀人罪，死刑。 「你有乙肝」就意味着你「活该被歧视」，就意味着你所有的努力都是白费。
乙肝歧视，第一次进入公众视野。
值得注意的是，乙肝是病毒，新冠肺炎也是病毒。不同的是，肺炎病毒可以治愈，而乙肝病毒几乎无法治愈，只能控制病毒复制。 

1

乙肝患者不配

 2004年4月2日上午，安徽芜湖。 一位叫张先著的乙肝病毒携带者被大众所熟知。在公务员录取被拒后，他起诉芜湖市人事局，并最终胜诉。

判决结束，张先著笑对宣判结果。这起案件，也被称为「中国乙肝歧视第一案」。 但张先著的人生并没有因此迎来转机，反而坠入更加绝望的深渊。 官司结束的两个月后，他孤身前往广州打工，却半年内连丢3份工作。

「第二家公司的老板开始对我很满意，谁知10多天后老板觉得我有些面熟，后来一查才知道我因为乙肝打过官司，就以普通话不标准把我辞退了。」「第三家公司差不多也是这样，一开始对我很满意，案子被报道后老板突然变卦。」说出这些话时，明显能够感觉到张先著的无奈。
「人的一生会有很多挫折，大多数是自寻烦恼。我救不了我自己，放过我。」2015年4月10日，大一女生吴昕怡在留下绝笔信后烧炭自杀，这是她被学院安排独居的第34天。

而造成这起悲剧的根源，是其患有乙肝，遭到同学和室友的疏远。 曾有网友求助：「我怀孕两个月，才知道男朋友有乙肝...我该怎么办？」

「打掉，这还要问？隐瞒这就是人品上有重要问题，你想生一个这样的孩子吗？」

「打掉，别跟他结婚，真的，趁早！」

原来，人们对乙肝的歧视，并没有随着医学的进步而逐渐消退。
 有个词叫「乙肝歧视」，百科是这样解释的「乙肝歧视是指中国社会现存的对健康的乙肝病毒携带者的一种歧视现象」。 柳叶刀杂志（the Lancet）的《乙肝在中国》提到，中国大陆有约1.2亿乙肝病毒携带者。这就意味着一亿多人被排除在社会的边缘，人格和生存权利无法得到保障。 上文中的周一超、张先著、吴昕怡，也不过都是乙肝阴影下的悲剧。 

2

凭什么被歧视

 歧视，很大程度上是因为人们对乙肝不了解。要消除这种歧视，就需要让更多人正确认识乙肝。 多数人并不知道，乙肝病毒携带者并不等于乙肝病患者。虽然1.2亿乙肝病毒携带者看起来让人毛骨悚然，但真正的乙肝患者只有2800万左右。 目前公认的病毒性肝炎有五种，分别为甲型肝炎（HAV）、乙型肝炎（HBV）、丙型肝炎（HCV）、丁型肝炎（HDV）和戊型肝炎（HEV）。在这五种肝炎中，只有甲型和戊型具有强传染性和高死亡率，需要隔离治疗。 我们常说的乙肝就是乙型肝炎（HBV），指乙肝表面抗原(HBsAg)、乙肝表面抗体(HBsAb)、乙肝e抗原(HBeAg)、乙肝e抗体(HBeAb)、乙肝核心抗体(HBcAb)检验中，乙肝表面抗原(HBsAg)呈阳性。

其实大部分人在急性感染期没有任何症状，因此很少引起重视。如果肝脏出现下面这些信号，一定要注意： 1. 消化功能差
肝脏是分泌胆汁和消化的重要器官，肝脏功能不好的人消化功能也就比正常人差，一般表现为食欲不振、畏食、恶心、呕吐等。 2. 精神差
肝细胞如果受伤，就会导致血清转氨酶等酶类增高，而胆碱脂酶降低，出现乏力、容易疲倦、嗜睡等症状。 3. 激素代谢差
肝功能不好的人激素代谢也会异常，一般表现为性欲减退、尿色深、脸色黝黑，皮肤和眼睛发黄等。 「十人一乙肝」，是其他国家对我们的最初印象，这也使得我们「乙肝大国」的名号在国际上不胫而走。1.2亿乙肝病毒携带者，确实触目惊心。但是在震惊之外，我们应该反思为什么那么多人被传染？ 作为一种血液传播的传染性疾病，乙肝病毒的传播途径有母婴、血液、血液制品、性接触（乙肝病毒阳性者的精液和阴道分泌物）和破损的皮肤黏膜（修脚、纹身、打耳孔和公用剃须刀与牙刷等）这五大类。 值得注意的是，我国约有30%-50%的乙肝患者是通过母婴传播所致。事实上，胎儿在子宫内被传染的几率只有10%，而出生后被感染的可能性高达90%-95%。

这就意味着乙肝患者不能结婚？错！
 乙肝病毒携带者可以结婚，但结婚前一定要检测血液中的乙肝抗原抗体系统，节制性生活，避免饮酒和过度疲劳。 如果妈妈患有乙肝能不能哺乳？当然能！ 婴儿出生后及时注射乙肝疫苗，基本上就能避免通过哺乳染上乙肝病毒。目前中国已经将乙肝疫苗纳入中国新生儿计划免疫的一部分，在新生儿群体中的乙肝疫苗覆盖率在90%以上，母婴成功阻断率达到95%！而且母乳喂养的乙肝病毒清除率要远高于奶瓶喂养。 还有一大传染诱因就是共用注射针头。由于知识闭塞和无知，再加上安全卫生意识的薄弱，上世纪八九十年代，在众多乡镇诊所往往是多人共用一个注射针头，这也为乙肝的传播埋下伏笔。他们，是我国最后一批完全无保护面对乙肝的人。 他们或目睹或亲身经历，乙肝、肝硬化、肝癌这三部曲轮番折磨下的痛不欲生。这也使得很多人将乙肝和肝癌划上等号！ 那么乙肝最后都会演变为肝癌吗？并不是！ 这所谓的三部曲，说的其实是部分得了乙肝的患者，没有经过规范治疗，有发展成肝硬化甚至肝癌的可能。 

3

你还需要知道这些

 乙肝又分为「大三阳」「小三阳」和「转阴」这三种情况。 其中HBsAg、HBeAg、HBcAb呈阳性就是「大三阳」；HBsAg、HBeAb、HBcAb呈阳性就是「小三阳」。不管是「大三阳」还是「小三阳」，乙肝携带者都需要接受长期规律的药物治疗。 在乙肝病毒携带者中，有1%的「幸运儿」乙肝表面抗原(HBsAg)经过长期的规律药物治疗转为阴性，也就是说乙肝被彻底治愈，这就是所谓的「转阴」。

上世纪末，几乎所有的学校与单位都严格要求体检，不为别的，只为发现乙肝携带者。凡是乙肝携带者都无一例外受到了歧视，这也与乙肝传播的一些误区有关。
 有人说与乙肝携带者一起吃饭甚至握手都会被传染，事实真的如此吗？ 世界卫生组织就曾明确说明，乙肝病毒不会通过消化道传播，在不暴露血液的情况下，共用餐具、母乳喂养、接吻、握手、咳嗽等都不会传播！ 还有人说蚊虫叮咬会传染乙肝，真的是这样吗？ 纯属无稽之谈！如果蚊虫叮咬会传染乙肝，大概所有人都是乙肝患者/乙肝病毒携带者了！目前，蚊虫叮咬会传染乙肝未被证实。 真正有感染危险的是以下两种行为： 1. 接触乙肝病毒的血液
在接触乙肝病毒携带者的血液后，如果你的皮肤没有破就不必担心，只需用清水冲洗干净即可。如果皮肤破损，那么被感染的风险会非常高！ 2. 与乙肝病毒携带者性接触
这里的性接触，指的是无防护的性接触。 发生以上行为也不用惊慌，可以这样处理： ①如果没有接种过乙肝疫苗，在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，一周后开始接种乙肝疫苗，并完成乙肝疫苗接种全程（3针）。 ②如果接种过乙肝疫苗，但没有打完3针，也要在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，然后补足全程免疫（补种完剩余针数）。 ③如果完成了乙肝疫苗全程免疫，也产生了乙肝保护性抗体，体内乙肝抗体滴度在10单位以上，不用处理；如果乙肝抗体水平较弱要再注射一针乙肝疫苗加强。 ④如果完成了乙肝疫苗全程免疫，但没有产生乙肝保护性抗体，要在24小时内注射乙肝免疫球蛋白，之后注射1针乙肝疫苗加强。

 最后，如果你不幸成为乙肝病毒携带者，下面的事项请你一定注意：
1. 定期体检
每半年检查一次，检查项目包括HBVDNA、肝功能（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和B超。
2. 均衡饮食
食物中的蛋白质、碳水化合物、脂肪以及维生素等都应该保持均衡，少吃辛辣食品，避免暴饮暴食。
3. 远离酒精
肝脏每天代谢的酒精量十分有限，长期饮酒只会加大肝脏负担。
4. 接种乙肝疫苗
乙肝疫苗对预防感染以及乙肝导致的慢性疾病和肝癌发展的效果达到95%。
5. 避免熬夜
我们都知道熬夜不好，那是因为熬夜会导致免疫功能紊乱，诱发乙肝病毒转为活动性。

Dr.X说

躲避危险是所有人的本能，也是人的天性。只是，和新冠肺炎比起来，乙肝并没有那么恐怖！如果你的邻居不幸患上新冠肺炎，你避而远之，可以理解。

但给予乙肝患者一份理解、一个拥抱、一份公平的对待，这也算得上危险吗？

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