儿童新冠不易感？易感？可能母婴传播？这才是严谨和负责！

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随着新型肺炎确诊人数的增加，陆续有一些低龄幼儿也不慎被感染，让大家倍感痛心。尹哥今天看到报道，武汉儿童医院确诊两例新生儿新型冠状病毒肺炎，最小的宝宝出生仅30小时（为避开羊水等因素的影响，在出生30小时后才进行新冠核酸检测，显示为阳性）。

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该新生儿母亲为新型冠状病毒肺炎确诊者，因此专家考虑新冠病毒存在母婴垂直感染传播途径。

目前，该新生儿收治在新冠病毒感染确诊及疑似病例新生儿专用病区，生命体征稳定，尚无发热、咳嗽，但有呼吸急促症状，胸片有肺部感染表现，肝功能稍有异常。医院对其进行对症支持治疗，并对新生宝宝病情进行严密观察。

“这提示我们要关注新冠病毒可能存在的一种新传播途径——母婴垂直传播。”该病区负责人、武汉儿童医院新生儿内科主任医师曾凌空提示专家、医务人员需对此高度重视。

但奇怪的是，该病区接收的新生患儿，母亲均为新冠病毒肺炎感染者，但婴儿绝大多数核酸检测显示为阴性（即未感染）。

目前，病区内所有新生儿生命体征稳定，尚无危急重症抢救病例。专家团队对收治的新生儿病例进行严密观察，提供完善的监护和治疗。

报道来源：健康报

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何为母婴垂直传播？

母婴垂直传播，也称母婴传播或围生期传播，通过胎盘、产道或哺乳由亲代传给子代。

母婴垂直传播是病毒感染的特点之一，许多病毒都能通过垂直方式由母体传染给胎(婴)儿，常见有：梅毒（Syphilis）、乙型肝炎病毒（Hepatitis B）、HIV、风疹病毒（Rubella）、巨细胞病毒（Cytomegalovirus）、柯萨奇病毒（Coxsackie virus）、EB病毒（Epstein-Barr virus）、水痘带状疱疹病毒（Varicella-zoster virus）、人类细小病毒（Human parvovirus）、单纯疱疹病毒（Herpes simplex virus）、塞卡病毒（Zica）等。

图片来源：百度百科

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再回到新冠病毒，这是一种全新的病毒，我们对它的认识还在不断完善中。

从2020年1月16日国家卫健委发布第一版《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行）》，到2月5日国家卫生健康委员会办公厅和国家中医药管理局办公室联合印发《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案（试行第五版）》，短短20天内，方案进行了4次修订。

一图看明白5版诊疗方案的区别：

点击查看大图

从最初没发现人传人的迹象，到后来确定能人传人但婴儿不易感，再到婴幼儿也会被感染，再到今天的“人群普遍易感”。如今“母婴垂直传播”的猜测更是为疫情蒙上一层阴影。

有人可能会说，官方说法变来变去，到底靠不靠谱了？

尹哥认为，这才是严谨的表现。严谨的结论都需要数据的证实。5版的诊疗指南都是循证的过程，对新发病的人群不断地进行分析，从而得出更严谨的结论。

所以，新冠病毒究竟是否会母婴垂直传播，一切还有待考证。保险起见，怀孕妈妈还是要加强防护，避免接触新冠病毒感染者。如果发现孕妇已被病毒感染，需要密切监测新生儿被感染的可能并及时干预。

科学进步的动力是质疑。

医学不能简单等同于科学，但在质疑中不断进步的特性却与科学并无二致，这也是循证医学中“循”的本意。正如孙思邈在大医精诚中所写“故学者必须博极医源，精勤不倦，不得道听途说，而言医道已了，深自误哉！”

民众对医学往往期望过高，而医学在任何时代的真实能力是非常有限的，所以医生和科研工作者要不断地优化方法以推动医学的进步。多中心随机双盲，多因子荟萃分析……这些方法已经取得了长足进步，然而能力依然有限。

当前抗疫如救水火，所以利用有限的证据快速给出指南并不断更新，这才是更为严谨的表现。给白衣天使们点赞，也为卫健委负责任的态度点赞！

最后感谢我的小伙伴：杨昀、清滢。

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