手足口 & 疱疹性咽峡炎来袭，防治手册请查收
春季开学以后，手足口病和疱疹性咽峡炎在学校及托幼机构发生聚集性疫情的风险升高。
但是！家长们也不必过分担忧，今天带您来了解如何预防手足口病和疱疹性咽峡炎。
PART 01
主要症状与危害
★手足口病和疱疹性咽峡炎是儿童常见急性传染病，0-5岁儿童易感染。
★手足口病以发热、口腔黏膜疱疹或溃疡，手、足、臀等部位皮肤出疹为主要特征，绝大多数患者的症状较轻，少数患者会出现神经系统或心肺系统并发症，严重者甚至可能危及生命。
★患者年龄越小，发生重症的可能性越大，因此需要家长关注患儿病情并及时就医。
★疱疹性咽峡炎是手足口病的小兄弟，主要以发热、口腔黏膜和咽峡部疱疹为主，病情轻微，极少出现重症患者。
PART 02
主要传播方式
该病传播方式多样，以通过人群密切接触传播为主。
1
空气飞沫传播：患者咽喉分泌物、唾液中的病毒。
2
日常接触传播：被唾液、疱疹液、粪便等污染的手、毛巾、手绢、牙杯、玩具、食具、奶具以及床上用品、内衣等可引起间接接触传播。
3
水源传播：接触被病毒污染的水源经口感染。
人群普遍易感，隐性感染与显性感染之比为100:1，受感染后可获得免疫力。患者主要为儿童，≤3岁年龄组发病率最高，4岁以内占85%～95%；少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒，多通过隐性感染获得抗体。
PART 03
预防措施
勤洗手、喝开水、吃熟食、常通风、晒衣被。
1.注意饮食卫生，避免病从口入；
2.做好环境卫生，孩子经常接触的玩具、餐具、课桌椅、楼梯扶手等物品要经常消毒；
3.加强个人卫生，提高他们的预防意识。比如要勤洗手，饭前饭后检查孩子们的手，对于勤洗手的孩子要奖励；
4.增强儿童免疫力，注意婴幼儿的营养、休息，避免日光曝晒,防止过度疲劳，平时应加强体质锻炼，增强体质；
5.托幼机构做好晨检，发现患儿，隔离患儿，避免接触其他儿童；
6.在疾病流行期，尽量减少让孩子到拥挤公共场所，减少被感染机会。
PART 04
如果宝宝不幸“中招”
如何护理？
手足口病/疱疹性咽峡炎只要早发现、早诊断，早期识别危重信号，及时就诊，合理治疗，一般都可顺利康复。
1. 注意隔离
（1）患儿应尽量待在家中
减少不必要的外出，最好是在体温正常、疱疹消退后再隔离一周，一般来说，共隔离2周时间，尤其是在发病的第一周内，传染性是最强的。
（2）多通风
以保持室内空气流通，保持室内空气新鲜，保持室内温度与湿度适宜。
（3）家长也需警惕
除了生病的患儿不要串门外，家长也尽量少串门，因为家长也可能会成手足口/疱疹性咽峡炎的传播媒介。
2. 观察病情
（1）注意观察患儿是否有新的症状
注意有无新的体征出现，或原有症状、体征有无加重或恶化，重点留意有没有重症手足口病的早期危重信号出没。
应密切观测患儿的精神状态、有无肢体抖动、易惊、皮肤温度以及呼吸、心率、血压等，一旦出现危重信号，需及时就诊或复诊。
（2） 注意观察呼吸
主要观察患儿有没有呼吸困难和/或呼吸频率加快的情况，5岁以上儿童＞30次/分钟；1岁～5岁＞40次/分钟；2月龄～12月龄＞50次/分钟；新生儿～2月龄＞60次/分钟。
如果有持续或频繁出现呼吸困难和/或呼吸频率加快，那么肺炎的可能性就比较大了，需要及时就诊或复诊了。
（3）定期监测体温
一般每4个小时可以测一次体温，如体温超过38.5℃（腋温），每1～2小时测一次体温，并要注意有无寒战、惊跳、烦躁不安、胡言乱语、出现幻觉或甚抽搐等情况，进行退热处理后1小时应重测体温。
3. 注意护理
（1）宜清淡、可口、易消化饮食为主
予以温凉的与年龄相应的烹饪软烂或流质、半流质食物，如面汤、稀饭、米糊、母乳等，避免过咸、过酸、辛辣等刺激性食物。
（2）在发病的一周内，休息很重要
尽量限制其活动量以防止过度疲劳；注意保持口腔清洁卫生，每次餐后宜用温凉开水漱口或直接饮用适量的温凉开水。
（3）注意勤洗手
尤其是在饭前便后，建议使用肥皂或洗手液并用流动水洗手，不用污浊的毛巾擦手，以避免重复感染或交叉感染。
4. 注意消毒
肠道病毒在4℃可存活1年，在-70℃～-20℃仍可长期存活，在外环境中病毒可长期存活，但不耐高温。患儿玩过的玩具、用过的奶具、碗筷或其他衣物等生活用品都应彻底消毒。
（1）紫外线照射
如有条件，可以用紫外线灯直接照射0.5～1.0小时，但只限于光线所能照射到的物体表面；
（2）阳光暴晒消毒
有阳光普照时可以将需要消毒的物品放置于太阳底下暴晒0.5～1.0小时，但只限于阳光所能照射到的物体表面；
（3）家长自身也需消毒
家长或照顾者在接触患儿前后、给患儿更换尿布/尿不湿和处理大便后都应戴手套或注意用肥皂和清水洗手。
部分图文来源： 北京市疾病预防控制中心
北京114预约挂号、公共卫生与预防医学
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