人口过亿的13个国家疫情发展趋势概述

新冠肺炎疫情仍在全球加速肆虐。一周前我在一篇文章中，提到这个疫情基本上分三波：

第一波，疫情在中国湖北等地暴发，但很快被强有力的防疫措施所扑灭。

第二波，韩国、伊朗和欧美国家疫情大暴发，除韩国外，其他国家还看不到何时会出现拐点。

第三波，是全球人口较多的发展中国家，目前防疫形势极为严峻，有可能迅速沦陷。

现在我再来对全球人口过亿的13个国家的疫情发展情况，简单地做一个盘点，因为这跟中国下一步防疫和经济发展密切相关。我以人口由多到少的顺序来分析。

1、中国

目前社区传播已经成功阻断，现在防疫放在两个重点方向：一是严防境外输入性病例；二是对发现的无症状者一律按确诊病例进行隔离治疗。

我认为中国坚持目前严格有效的防疫措施，一定可以做到不让病毒死灰复燃。真正的考验在于，假如不能研发出有效的疫苗，或者研发出来的有效疫苗作用只与现在最有效的流感疫苗相当——我之前的文章中分析过，这个可能性非常大——这也是国际主流防疫专家的观点，这种情况下，在全世界都进行了群体免疫之后，中国是否还能坚持这样严格的隔离措施？

这其实是一个非常艰难的两难选择：坚持现在这样的做法，意味着必须投入大量资源，与全世界获得群体免疫的人群长期保持隔绝，对国际贸易、投资和各方面的国际合作影响巨大；放弃现在的严防死守，意味着14亿人立马面临群体感染的巨大风险，甚至可能发生像意大利、西班牙这样的医疗资料被挤兑悲剧。

不过，如果有疫苗和特效药出现，这个难题就迎刃而解。这方面现在恰恰露出了曙光，后面我会提及，我也另写了专门文章分析。

2、印度

印度人口约13.3亿，人均GDP约2100美元，医疗条件较差。截止北京时间4月1日晚上21:00，累计确诊1637例，死亡38人；今天新增386例，新增死亡6人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

从今天新增386个确诊病例，以及媒体公开报道的一些印度疫情来看，印度可能有非常多的患者没有得到检测。不过，令人欣慰的是，印度目前的死亡率2.3%，处于中等偏下水平。这似乎意味着印度不可能有大量患者没有得到检测。

印度是人口非常密集的国家，民众的科学知识较为贫乏，加之整体医疗水平不高，但印度有强大的仿制药生产能力，能快速、大规模生产出目前被认为最有效的羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合用药（下面会做更详细介绍）。

只要印度控制住疫情避免大暴发，等待美国雅培公司的快速检测设备到位，及时检测出患者并给予羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合用药治疗，对印度的疫情发展并不需要特别悲观。

3、美国

截止北京时间4月1日晚上21:00，累计确诊近19万人，死亡4079人，死亡率2.15%。今天新增确诊病例24648例，新增死亡人数909人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

非常明显的是美国每天新增确认人数突破2万之内，还在持续增长，目前还看不到何时出现拐点。

随着美国各地采取的防疫措施不断到位，我还是坚持之前的判断，就是美国每天确诊人数突破2万之后，还有两到三周的增长，然后会缓慢回落。预期到6月份左右，每天新增确诊病例才会显著减少。从3月中旬算起的疫情大暴发开始一年内，如无疫苗出现可能有500万人感染；如无特效药出现，会有约10万人左右死亡。

我依据数据增长规律和欧洲国家的情况，大约在20天前做过上面这个趋势判断。当时许多读者认为我是胡言乱语，现在包括美国总统特朗普在内，美国越来越多的权威机构和国际知名防疫专家，都有我同样的判断。

美国现在检测得非常彻底，而且特朗普上周力推的那个治疗方案确实有效。技术创业网站3月28日报导，美国医生弗拉基米尔•泽伦科，采用羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合用药，总共治愈了699名患者，成功率达100%。泽伦科说，他看到病人的呼吸急促症状在治疗后4到6小时内就消失了。最佳用药时间，是患者有明显症状但尚未转化成重症之前。

美国FDA已经批准了这个治疗方案。这个药物结合美国雅培公司那个5分钟就能检测出结果，费用极为低廉的病毒检测方法，美国和全世界新冠患者的死亡率可能会大幅降低。这是一个非常令人欣慰的消息。

美国这两个非常廉价而有效的检测和治疗手段相结合，如果真的能够把死亡率降到0.5%以下，与流感类似，世界各国过于严厉的防疫措施可能都会取消。这是可以期待的，但目前这些药物和检测设备的生产能力还不能快速遍及。治疗有效性也需要更广泛的应用才能进一步验证。

4、印尼

印尼人口约2.6亿，人均GDP近4000美元，医疗条件整体上接近于中国——因该国财富分配较为平均，且公共卫生建设较为完善。

截止北京时间4月1日晚上21:00，印尼累计确诊1528人，死亡136人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

印尼的死亡率高达8.9%。作为一个穆斯林国家，印尼与伊朗的关系较为密切，人员往来较为频繁。印尼这么高的死亡率，并且其医疗条件不好，而更可能跟伊朗的情况一模一样，民众不拖到中症和重症不去医院治疗，更不会去检测。由于检测基数较小，导致死亡率畸高。

作为人口大国，加上宗教聚会极为频繁，因此，印尼的疫情可能远比官方通报的更为严重。好在印尼也能大量生产羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合用药，因此随着检测数量的增加，预期死亡率会逐步降低。

5、巴西

巴西是南美国家，人口2.1亿，人均GDP约9000美元，得益于社会财富分配较为平均和物价便宜，人均GDP稍低于中国的巴西，整体医疗条件强于中国。

截止北京时间4月1日晚上21:00，巴西累计确诊5812人，死亡202人，死亡率3.5%；今天新增确诊1131例，新增死亡37人。这是一个非常可怕的数据。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

巴西处在典型的夏季炎热气候，但显然没有阻止病毒的传播。巴西较好的医疗条件，却出现较高的死亡率，结合媒体的公开报道，巴西人对这个疫情似乎有点漫不经心，没有采取强有力的隔离措施，也没有对潜在感染者进行足够的检测，而把主要精力放在治疗上。

巴西也能大量生产羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合用药，而且它跟欧美国家关系良好，又有足够的财力进行国际采购，因此，巴西虽然疫情非常严重，只要进行充分的检测，给轻症患者大量发放联合用药，死亡率可能迅速降低。

6、巴基斯坦

巴基斯坦跟中国关系良好，人口约2亿，人均GDP约1500美元，属于世界上最为贫困的国家之一，医疗条件极差。

截止北京时间4月1日晚上21:00，巴基斯坦累计确诊2042人，死亡26人，死亡率仅1.3%；今天新增确诊177例，新增死亡5人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

从数据上看，巴基斯坦的疫情控制得很好。有中国这个坚强后盾，估计巴基斯坦的疫情会得到很好控制，而且不会产生严重后果。

7、尼日利亚

尼日利亚是非洲第一人口大国，总人口2.01亿，人均GDP2000美元出头一点点，略低于另一个人口大国印度。由于尼日利亚物价超过印度，且社会贫富悬殊远超过印度，因此，国家整体发展水平与医疗条件不如印度。

令人欣慰的是，尼日利亚目前疫情得到严格控制，累计确诊病例仅139例，仅2人死亡。今天新增8例。目前尼日利亚的确诊病例以输入性病例为主，尚没有发生社区传播。

8、孟加拉

孟加拉是南亚人口大国，与印度关系较为密切，人口1.67亿，人均GDP约1500美元。虽然孟加拉人均GDP较低，属于贫穷国家，但由于社会财富分配极为平均，医疗条件整体与印度相当，好于自称世界军事、经济和科技强国朝鲜。

跟尼日利亚一样，孟加拉国目前疫情得到很好控制，累计确诊病例仅54例，6人死亡。今天新增2例。目前孟加拉的确诊病例同样以输入性病例为主，尚没有发生社区传播。

9、俄罗斯

人口1.5亿的俄罗斯，是绝大多数中国人心目中的军事强国和经济上的贫穷落后国家。其实，俄罗斯除了不能用的战略核武器，常规军事力量没那么强。不过，俄罗斯人均GDP多年来一直在1万美元出头，加上社会财富分配平均，物价极其便宜，社会发展水平和医疗条件都远强于中国。别不服气，这才是俄罗斯真实的社会、经济发展情况。

截止北京时间4月1日晚上21:00，俄罗斯累计确诊2777人，死亡24人，死亡率仅0.86%；今天新增确诊440例，新增死亡7人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

俄罗斯的疫情发展极不乐观。虽然俄罗斯较早采取了严格的防疫措施，但效果似乎并不太好，其中主要原因还是来自欧美的输入性病例较多。在俄罗斯采取禁止外国人入境的措施后，这几天确诊人数仍持续快速增加，说明俄罗斯出现了明显的本土社区传播。

令人欣慰的是，俄罗斯目前的死亡率极低，因此没有产生很大的社会恐慌。

10、墨西哥

北美国家，美国邻居，人口1.3亿，人均GDP近1万美元，医疗条件整体上好于中国。

截止北京时间4月1日晚上21:00，墨西哥累计确诊1215人，死亡19人，死亡率仅1.56%；今天新增确诊121例，新增死亡1人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

墨西哥3月30日宣布进入卫生紧急状态，并发布了更加严格的防疫措施，关闭了与美国的边境——美国极为头痛的非法移民问题，一下子消失得无踪无影。目前墨西哥以输入性病例为主，还没有出现无法跟踪病毒来源的本土社区传播。

11、日本

日本是中国的近邻，约1.3亿人口，人均近4万美元，是经济高度发达、医疗水平极高的发达国家。由于中日两国之间的人员往来较为密切、频繁，日也是最早发现较多的输入性病例的国家。一直到上周，日本的防疫情况是非常出色的。但最近几天，随着欧美输入性病例迅速增加，日本防疫形势空前严峻起来。

截止北京时间4月1日晚上21:00，日本累计确诊2441人，死亡66人，基本上都是80岁以上的老人，死亡率2.70%；今天新增确诊219例，没有新增死亡。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

可以很明显地看到，日本之前是控制得很好的，确诊人数都是平稳地缓慢增长，但最近几天增长人数突然增加，日本首相安倍警告到了宣布更严格防疫措施的临界点。

12、埃塞俄比亚

这个非洲第二大人口大国，有1.1亿人口，是一个人均GDP不到800美元的极贫穷国家，公共卫生设施和医疗水平处于极低水平。

好在老天有眼，近几天埃塞俄比亚才出现了一些输入性病例，目前累计报告的确诊病例仅29例。

13、菲律宾

亚洲国家，人口1亿出头，人均GDP约3100美元，医疗条件较差，但好于印度等国家。

截止北京时间4月1日晚上21:00，菲律宾累计确诊2311人，死亡96人，死亡率4.15%；今天新增确诊227例，新增死亡8人。每天新增确诊人数和累计确诊、死亡和治愈病例的发展趋势如下图：

菲律宾的气温目前在摄氏26-34度，属于典型的夏季，同样没有挡住病毒的快速蔓延。菲律宾较高的死亡人数，似乎意味着许多疑似患者没有得到确诊，其最近几天每天忽上忽下的新增确诊人数也印证了这一点。总之，菲律宾出现了明显的本土社区传播，防疫形势极为严峻。

结 语：

1、目前与中国贸易和投资往来较为密切的国家，几乎全都发生了严重和较为严重的疫情，全都采取了限制人员往来、禁止外国人入境的严格防疫措施。相反，那些特别贫困，与外界极少人员往来的国家，目前疫情都不严重。

2、按世界各国目前采取的防疫措施，新冠疫情势必造成全球经济急速“冷冻”，影响超过二战之后的任何一次经济危机。

3、若美国最新研发成功的快速检测技术和联合用药得到广泛应用，可望将死亡率降低到流感同样的水平，那样世界各国可能改变现行防疫方式，按普通流感来对待，以减少对社会经济发展带来的冲击。

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