武汉全面筛查有无必要？张文宏回应

武汉发布凭海观潮 2020-08-17

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他认为，这不是个医学问题，而是个社会问题。

2020年5月15日，复星国际董事长郭广昌和上海新冠肺炎救治专家组组长、华山医院感染科主任张文宏进行了一场别开生面的对话。

双方从疫情对生活的改变，聊到了常态防控时期如何健康生活。张文宏医生对全面筛查、戴口罩、疫苗开发等问题提出个人观点。

全面筛查有无必要？

对话开始后不久，在被主持人蒋昌建问及疫情对个人带来的改变时，郭广昌很快给出了回复，“按最近一个月来说，我没有多大改变，就跑了15个地方。但大家可以放心，我做了三次核酸检测。”

当前，随着国内转入常态化疫情防控阶段，各地复工复产都在快速推进。郭广昌认为通过大规模核酸，可以坚定大家复工复产的信心。

近期，随着武汉疫情出现反弹，武汉市新冠肺炎疫情防控指挥部要求全市范围内开展全员核酸筛查“十天大会战”。对此，郭广昌赞同武汉用科学的方法对全体市民进行快速检测，消除大家的恐惧，既能保障安全，又能恢复生活，提升经济活力。他算了一笔账，武汉的检测看上去很贵，一个人200元，但如果大家不出来生活，一天损失是60亿元，所以从整体的社会账、心理账来说是非常值得的。

张文宏也表示，武汉的筛查也不单纯是医学的问题，实际上是社会信心的问题。没有大规模筛查，公众永远不相信。武汉筛查一遍，这样大家会相信武汉已经非常好地控制住了疫情。“武汉筛查现在正紧锣密鼓地展开，而且只用了10天，这是非常了不起的事情。我很难想象，世界上哪个国家可以在10天里对750万人口做一次筛查，不得了。”他说。

对于各地目前零散出现的病例，张文宏坦言：“上海目前真没有，就算出现一例、两例，也完全没必要全面筛查。”他认为，第一，上海在病例蜂拥而至时都能有力控制，当前情况下，零星病例更没问题。第二，经济重启，国际流动就要开始，那么难以避免会有一两例病例，而上海的防疫体系是足够的。“以我对中国抗疫成果的信任度，对上海抗疫成果的信任度，对大家手里的绿码，有绝对的信心。华山医院每天做300例检测，上海市每天做6000例检测，只要有一例，我作为上海临床救治专家组长，一定是逃不掉的。”

疫苗出来最快何时？

除了要不要全民进行核酸检测，当天对话环节的另一个焦点落在了疫苗上。

据了解，中国在新冠疫苗研发上已经走在前面，目前已经有几条线路齐头并进，有的已进入二期临床研究。张文宏认为疫苗有很大的不确定性，如果现在大家做的疫苗，有一个是有效的，而且进度比较快，那疫苗出来可能是明年3至6月份，有可能会到6至9月，甚至明年年底。“但有一点我相信，疫苗出来不出来，取决于冠状病毒是像SARS、Mers那样过段时间就消失，还是会长期存在下去。如果病毒消失，疫苗研发就会停下来，如果病毒一直存在，那疫苗一定会出来，而且100%人类要靠疫苗才能战胜疫情。”

要不要继续戴口罩？

随着疫情常态化防控时期的来临，如何更健康地生活，成为所有人都很关注的问题。

张文宏在谈及是否戴口罩时表示，现在戴口罩会是一个动态的状态，科学地讲，戴口罩是为了保持社交距离。“我们复工复产后，人又在一起工作了，那风险就来了，我们用口罩隔开，可以保持社交距离。也许未来两个月到三个月，整个上海一个病例都没有了，口罩就慢慢脱下来了，但如果突然有病例了，我不用讲，你们每个人口罩就会重新戴上了。”

张文宏表示，目前教育部对学生戴口罩要求比较严，其在教育部门的会议提出，学生们在空旷的场地开展体育活动的时候，可以不戴口罩，但密集的室内提倡戴口罩，“因为我们不知道未来一两个月疫情的发展是怎样。”

张文宏还直言，有症状的时候，个人戴口罩是必须的，如果不戴，就不道德。“单向阀门的，劝大家不戴，这个气只是往外呼，不行的。”

复工复产注意什么？

过去一段时间，复工复产是中国各地积极推进的一件大事。此次对话中，在谈及各地复工复产的进度时，郭广昌说，他最担心的还是中小企业。“尤其是一些理发店、洗脚店、小吃店，可能两三个月能撑得过去，但半年或更长的时间呢？”

郭广昌表示，服务业是支撑中国经济就业最主要的来源，大家应该积极支持服务业企业迅速复工，但复工没有用，得有人消费，所以大家要放心消费。

进入5月份以来，欧洲等地的疫情在逐渐好转，那未来国际交通航运开始恢复时，中国有没有做好准备？张文宏表示，随着世界各国逐渐复工，相互之间会逐步开放，中国也会“礼尚往来”，我们会面临一定的输入风险。“但要有信心，经历了第一波疫情以后，中国的公共卫生体系得到了极大的提高。这也是我们进行商业复工复产复市非常好的一个保证。”

临近对话结尾，张文宏给大家吃了一颗“定心丸”。“按我们现在对传染病这么多年的经验，人类历史上最残酷的传染病，它的流行和掌控，基本在两年左右会得到控制。我讲的是控制，这跟完全的消失是两回事。哪怕明年，我们对这个疾病不能完全根除，但人类一定有能力控制它。所以广昌讲得非常好，我们再坚持一下，到明年年底可能所有的转机就会来临”。

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