导致多脏器损伤,一入院就住进ICU
在广东其实一年四季都有恙虫,但是夏季气温高且潮湿,恙虫出没更加频繁,加之夏季人们着装单薄,“中招”机会更大,因此每年到这个季节恙虫病患者会明显增多。
田间劳作的农民、野外作业人员(伐木工人、筑路工人、地质勘探人员等)、野外旅游者、钓鱼爱好者更易中招。
中山一院急诊科副主任熊艳主任医师介绍,就在这两周,他们科就接诊了两例恙虫病患者,一名患者的症状比较轻,被叮咬在会阴部位。另一例患者是外地转诊而来,因重症肺炎一入院就住进了急诊ICU。医生为她进行了“洗肺”,对肺泡灌洗液进行病原体二代测序检查后,发现她很可能被恙虫叮咬致病了,后来在她的腋窝处发现了一个小小的不起眼的恙虫叮咬后的痕迹——“焦痂”,这才明确了诊断。小小虫子竟会如此凶险!熊艳介绍,被恙虫叮咬后,大部分为轻症,发展为重症的约为30%,重症患者的病死率为24%。被恙虫叮咬后,除了出现皮疹外,还表现为持续高烧,如果一直没有进行针对性地治疗,高烧会持续加重,如果发烧超过两周,病情可能会迅速加重,急转直下发展为重症,合并心、肝、肾、肺等多器官损伤,需要接受ICU治疗。为何会如此凶险?熊艳介绍,恙虫病的治疗并不难,氯霉素、四环素、多西环素、阿奇霉素等抗生素都可有效治疗,但难就难在诊断上。有经验的医生接诊到不明原因的持续高烧患者,会询问患者是否是户外从业人员或最近有无钓鱼、去公园等经历。若有,则会和病人、家属一起翻找患者的身体上是否有“焦痂”。恙虫叮咬非常有特点。一般叮咬的部位比较隐秘、潮湿,如腹股沟、肘窝、腋窝、生殖器、肛门等处。被恙虫叮咬后,往往皮肤不痛不痒,但会出现皮疹,表现为边缘隆起,周围有红晕,中央凹陷,覆盖焦黑皮痂,因此又被称为“焦痂”,痂皮脱落后呈溃疡状,没有渗液。因为部位隐秘且没有痛痒等不适,很多人被恙虫叮咬后而全然不知。熊艳提醒,患者及家人要留个心眼,一旦出现不明原因的发热不退,要注意寻找身体上有无焦痂或者是溃疡、疤痕样皮损。一旦发现要及时提醒医生。最后要提醒市民注意,外出郊游要穿上防止皮肤被叮咬的鞋及衣物,不要直接坐在草地上,喜欢种植花草的家庭应注意定期除虫,经常清洁居室的被褥、衣服和环境,保持环境清洁。不要轻视小小的虫子
被叮咬后严重可致命
大家要做好自我防护喔
来源:南粤女声、健康广东、广州日报、羊城晚报、羊城派、金羊网、人民日报
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