【年终盘点】干细胞者之江湖论剑
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----步步先生
“魏则西”事件，让免疫细胞治疗走上了舆论的刀尖浪口，如何看待这次事件中的免疫细胞治疗效果？如何理性认识免疫细胞治疗的科学性？我们必须思考。免疫细胞治疗的安全性和有效性是毋庸置疑的，但不是对所有人有效，它的适应症仍有商榷余地。
间充质干细胞，在技术江湖中称MSCs。MSCs来源广泛，在骨髓、脐带、脂肪、脐血、胎盘、牙髓等均发现有间充质干细胞的存在。然而，不同来源的MSC被不同的机构赋予了不同的“定义”、“神力”，大有在某些所谓“健康管理”的机构中形成论剑之势。
利用双特异性抗体修饰体外扩增的免疫细胞，能够结合CIK高杀伤活性与抗体药物精准靶向的优势，实现类似CART的功能，又能够提供额外的特性，可望成为细胞免疫治疗的新路线。
诱导多能干细胞，是指将已分化普通成体细胞（诸如皮肤）通过转入一些基因（最早是Oct4、Sox2、c-Myc和Klf4这四个），使其重编程而得到的类似胚胎干细胞和胚胎APSC多能细胞的一种细胞类型。在技术江湖中称 iPSCs。
间充质干细胞，在技术江湖中称MSCs。MSCs来源广泛，在骨髓、脐带、脂肪、脐血、胎盘、牙髓等均发现有间充质干细胞的存在。
1976年，Freidenstein首次发现在骨髓里存在一群贴壁生长细胞，形态和成纤维细胞相似，呈克隆性增殖，命名为骨髓间充质干细胞。后研究发现间充质干细胞来源于发育早期的中胚层和外胚层，属于多能干细胞，广泛存在于人体的许多种组织中，具有多向分化潜能、造血支持和促进干细胞植入、免疫调控和自我复制等潜能。
“间充质干细胞的局限性”一文提出了间充质干细胞的八点局限性，并在结尾论述了间充质干细胞药物暗淡的临床前景。本文本着科学严谨、立足于文献数据的态度，针对间充质干细胞的八点局限性进行逐一分析。
间充质干细胞（MSC）最先在骨髓中被发现，并广泛分布在人体里，比如骨髓、脐带、脂肪、脐带血、羊膜、（胎盘）绒毛膜、牙髓、胸腺、滑膜、胎儿血和肝脏等。虽然不同组织来源的间充质干细胞均能符合2006年国际细胞治疗协会（ISCT）制定的最低标准（定义），依然有不少研究的结果提示不同组织来源的MSC具有某些差异性，主要体现在MSC的增殖速度、分泌的细胞因子谱和免疫调节能力。
随着对间充质干细胞的研究深入，人们发现间充质干细胞还具有其他功能。最初发现其可抑制过度的炎症反应，减轻免疫病理损伤，并且在系统性红斑狼疮等多种自身免疫性疾病中，间充质干细胞的免疫抑制作用得到证实，并取得了一定的临床治疗效果。近年来发现，间充质干细胞的免疫调控作用具有高度可塑性，间充质干细胞与组织微环境相互作用的过程中可呈现出抗炎或促炎表型，并通过调节固有免疫和适应性免疫重塑炎症反应，实现免疫稳态。
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