DHA与益生菌究竟要不要吃？真相了！
“DHA和益生菌，一个让宝宝更聪明，一个让宝宝更强壮！” 这是真的吗？
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01
DHA和益生菌的宣传功效
☆ 多吃DHA孩子会变聪明？
胎儿和婴儿大脑和视网膜发育过程中需要DHA，DHA确实有助于胎儿和婴儿大脑的发育。但是显然孩子的智商靠的不仅仅是吃DHA，而且DHA的实质就是多不饱和脂肪酸，吃多了也会月半……
至少目前为止，没有任何证据能证明越多吃DHA孩子越聪明，聪明与后天的培养教育也有很大的关系。（不然还上什么学啊！直接买油吃QQ☆）
☆ 益生菌可以预防便秘，减少哭闹，治疗过敏，提高免疫力？
其实，大部分益生菌广告宣传的作用并没有确切的科学研究证实。益生菌产品并不会帮助你的孩子改善便秘、减少哭闹，或者缩短感冒持续时间，或是增加体抗力，治疗过敏。
那到底需不需要给孩子补充益生菌呢？后面我会分类专门详细说。
02
有关DHA
1、哪些人群需要补充DHA
★孕期、哺乳期适宜摄入量：每天200mg
《中国孕产妇及婴幼儿补充DHA的专家共识》认为：“机体维持适宜的DHA水平，有益于改善妊娠结局、婴儿早期神经和视觉功能发育，也可能有益于改善产后抑郁，以及婴儿的免疫功能、睡眠模式等。合理的膳食有助于孕产妇维持DHA水平，以利母婴健康。”
大白话就是：DHA对准妈妈和宝宝都很重要！
因此，中国营养学会建议孕产妇在孕期及哺乳期每日摄入的DHA不少于200mg，远高于目前成人人均摄入的37.6mg/天（DHA+EPA）（数据来源于《中国居民营养与健康状况调查》）。
建议：优先食补！如果膳食满足不了，可以选择剂量合适的补充剂。
中国营养学会建议，孕妇和乳母每日摄入 DHA 不少于 200mg，可每周吃 2-3 餐鱼，且有1餐以上为脂肪含量高的海产鱼，每天吃1个鸡蛋，来满足 DHA 的需求。
★宝宝适宜摄入量：每天100mg（0-36个月）
饮食合理的母乳中就含有丰富的DHA，可以满足孩子神经系统发育的需要。因此，母乳喂养的足月儿不需要另外补充DHA。
配方奶喂养的宝宝，尽量选择含有DHA的配方奶粉，其中 DHA 含量应为总脂肪的0.2-0.5%。保证奶量的前提下也不需要额外补充。
6个月后添加辅食或者已经不喝配方奶或母乳的3岁以下孩子，可以通过调整膳食，吃一些富含 DHA 的食物来满足需求。
★怎么吃？
开始添加辅食后，如果宝宝的辅食中富含DHA的食物出现的频率较高，且母乳或含DHA的配方奶粉的奶量足够，则不需要额外补充DHA补充剂。
可以通过保证每日摄入1个鸡蛋，一周摄入2-3次海产品，此外保证每日奶量来满足DHA的需要。如果宝宝辅食中富含DHA食物的出现频率较少，或者奶量不足则可以通过DHA补充剂额外补充。
2、DHA怎么补？
1、饮食怎么吃
膳食中的DHA主要来源于海产品。另外，鸡蛋中也含有DHA，但是含量就比海产品低很多。
膳食中DHA的主要来源有：
✔鱼及海产品类：鲅鱼、三文鱼、海鲈鱼、金鲳鱼、小黄鱼、秋刀鱼；虾、蟹、贝壳类；海带、紫菜等。
✔植物油：亚麻籽油、紫苏籽油、核桃油中含有丰富的DHA前体α-亚麻酸，可在体内转化为DHA，但转化效率不高，约1%左右，不如直接吃鱼来得便捷高效。
✔其他：坚果类如核桃、亚麻籽、奇亚籽等，蛋黄。
建议：每周吃鱼虾2-3次；食用油多样化，可增加亚麻籽油和紫苏籽油；若有鱼虾过敏，可选择合适剂量的DHA补充剂，适量吃核桃。
2、补充剂怎么选
虽然天然食物如，鱼类、藻类是DHA最好来源，但是如果天生不爱吃鱼，或者吃不到这些量，就应该考虑吃补充剂了，不管是孕期、哺乳期，亦或是婴幼儿。
3、产品怎么选
☆ 合适的剂量
合适的产品最关键之一是产品的剂量合适，这样吃起来比较方便。比如，对于孕期和哺乳期的妈妈来说，选择单粒200mg的DHA补充剂就比一些几十毫克的滴剂来得方便得多。而对3岁以内的婴幼儿来说，需要选择DHA补充剂当然是单位计量是100mg最为方便了。
☆ 什么牌子好？
只要你买的不是什么三无产品，我相信产品的质量都是可以保证的，也不存在所谓的鱼油有重金属污染的风险，因为补充剂的原材料都是经过生产加工的，国家对此都有相应的标准，不需要你操心。因此，正规渠道购买正规大品牌就可以了。
☆ 鱼油还是藻油？
对于婴幼儿来说，不含EPA的藻油可能是更适合的选择。也可以选择DHA含量比EPA高的鱼油，或是只含DHA的鱼油。
另外，没有文献或研究支持EPA会导致性早熟，但对于婴幼儿来说EPA不是必须的，而且还可能影响ARA的合成，因此不建议选择。
03
有关益生菌
如果你的宝宝是喝母乳的，其实从出生起，甚至说从出生前，你就一直在给他补充着益生菌。
正常情况下，顺产的宝宝在分娩过程中，会从妈妈的产道中获得益生菌；另外，母乳含有活性乳杆菌和双歧杆菌，作为持续为宝宝提供益生菌的来源；此外，在母乳喂养的过程中，妈妈的乳头及乳头周围皮肤上的益生菌会被孩子吃到肚子里。这些益生菌会在肠道内不断繁殖，并形成肠道保护膜。
因此，对于顺产及母乳喂养的孩子来说，健康状态下我们不需要额外补充益生菌。同样，健康的剖腹产宝宝及喝配方奶的宝宝，也不需要额外常规补充益生菌。
1、哪些菌对1岁内宝宝是安全的？
根据卫计委2016年最新公告显示，现行可用于婴幼儿食品的菌种共7类，其中嗜酸乳杆菌仅用于1岁以上。见下图：
当然，如果购买的是益生菌制剂，还需要留意产品中是否添加了其他不适合宝宝食用的配料成分，如白砂糖。至于什么时候用什么哪一种需要结合宝宝实际情况进行选择。
2、为什么便秘、腹泻吃益生菌有时看不到效果？
如果需要益生菌发挥功效，首先必须吃对“菌种菌株”，且要有“足够数量”的“活细菌”到达肠道才能发挥作用。你能确保平日里你家孩子对症下了足够数量的活“菌”吗？
再者，对于便秘来说，本身就没有足够的研究支持益生菌的功效。
对便秘更有作用的是益生元，就是各种低聚糖，如低聚半乳糖、低聚果糖、菊粉等，也就是膳食纤维，这些成分可能对便秘来得更有效。
而对于腹泻来说，不同病因引起的腹泻应该使用的菌也有所不同。
因此《中国儿童急性感染性腹泻病临床实践指南》推荐益生菌用于早期治疗急性病毒性腹泻，而对侵袭性细菌感染性腹泻则不推荐单独应用。
对急性水样腹泻，强烈推荐布拉氏酵母菌和鼠李糖乳杆菌。对于抗生素相关性腹泻，推荐应用布拉氏酵母菌。
3、益生菌不是日常推荐补剂
益生菌不是日常推荐补剂，只有在特殊情况下才可使用 。
益生菌并不是包治百病的狗皮膏药，不同菌种或菌株所具有的效果也是不一样的，不能一概而论。
目前，国际上对于益生菌可以治疗急性胃肠炎、预防抗生素相关性腹泻和院内腹泻、预防坏死性结肠炎的证据相对最为充分。有一定证据支持益生菌可以预防或治疗其他疾病，如婴儿腹痛、幽门螺旋杆菌感染、神经性皮炎等，但仍然需要进一步研究。
因此，家长不要病急乱投医，什么情况都来点益生菌。
4、没事吃点益生菌可以吗？
总体来说，益生菌对于健康人群来说还是安全的。但是如果宝宝身体本身益生菌就很充足的情况下，还额外给宝宝补充，容易打破现有的平衡，反而会导致宝宝生病。鉴于对健康宝宝并没有过多的益处，不建议没事吃着玩。
5、生活中哪里可以摄入益生菌？
其实我们身边很多普通食物就含有益生菌。母乳、低温保存的酸奶、奶酪、豆豉、酱油、酸菜等腌制食品都含有丰富的益生菌，不一定非要额外的补充（但是不建议给小宝宝吃豆鼓，酱油，酸菜等食品哦）。
正常的健康人可以从饮食中获得益生菌，因此不需要额外补充。对于特定疾病情况有治疗需求的，也应该在医生的专业指导和建议下选择合适的菌株。
作者：李靓莉，中国注册营养师，复旦大学营养学硕士，80后二宝妈，专注0-3岁原创育儿心得、辅食添加、孕期营养、产后恢复。
每一个有娃的妈咪似乎只有宝宝在肚子里时才完全属于你一个人。因为从他出生的那一刻起，你的科学育儿观就会被婆婆、妈妈、老公的观点批驳的体无完肤。当你学习了科学育儿，遇到不合理的地方，你会说，不行？不可以？不能？但是婆婆和妈妈，她们心里的想法是，我们都是这么过来的，会有什么问题？所以，最好的科学育儿是大家都在同一起跑线上看问题，既然不能把你脑袋里的科学知识抹去，那就帮她们（婆婆、妈妈、老公）都关注并置顶叨叨G吧~一起学习更和睦！
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