张家界返京夫妻确诊！南京疫情会失控吗？张文宏最新分析→
7月29日，在北京市新冠肺炎疫情防控工作第227场新闻发布会上，北京市疾控中心副主任庞星火介绍，7月28日0时至7月29日12时，新增2例京外疫情关联新冠肺炎确诊病例，均为湖南张家界返京人员。
新增确诊病例详情：
确诊病例1：现住北京市昌平区龙泽园街道龙跃苑二区，为昌平区史各庄街道某保险集团员工。7月20日与妻子、女儿前往湖南张家界等地旅游，7月25日返京，7月26日出现发热等症状，7月28日到医院发热门诊就诊，核酸检测结果为阳性。综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，当日诊断为确诊病例，临床分型为轻型，已转至定点医院隔离治疗。
确诊病例2：确诊病例1之妻子，为海淀区双清路某技术公司员工。7月20日与确诊病例1和女儿前往湖南张家界等地旅游，7月25日返京，7月28日陪同确诊病例1前往医院发热门诊就诊，作为陪同就诊人员进行核酸检测，结果为阳性。综合流行病史、临床表现、实验室检测和影像学检查等结果，7月29日诊断为确诊病例，临床分型为轻型，已转至定点医院隔离治疗。
庞星火发布特别提示，上述确诊病例7月25日乘坐G486次高铁5车厢于21:26到达北京西站，从11站台下车，21:31出北一出站口出站，乘地铁9号线于国家图书馆站换乘4号线至西直门站，随后换乘13号线至回龙观站。请与其轨迹有交集的人员主动向所在社区、单位或酒店报备，配合开展排查、隔离、核酸筛查、健康监测等各项防控措施。
同时近期有江苏南京、湖南张家界等中高风险地区旅居史、与中高风险地区人员有密切接触史的人员，以及7月17日以来有张家界旅居史的人员，及时主动向所在社区、单位或酒店报备，配合开展排查、隔离、核酸筛查、健康监测等各项防控措施。
庞星火强调，北京市报告确诊病例所在街道和单位人员原则上不允许出京，如需出京，须持“健康宝”绿码和48小时内核酸检测阴性证明。
同时，建议市民近期减少出京，以京郊和中短途旅游为宜，以室外活动为主。减少不必要的聚会。
7月29日，江苏南京市举行第九场新冠肺炎疫情防控新闻发布会，南京市卫健委副主任杨大锁会上通报，7月28日0-24时，江苏南京市新增本土新冠肺炎确诊病例18例。截至28日24时，南京市累计报告本土确诊病例171例，本土无症状感染者2例。这173例感染者的行程轨迹和住址主要在江宁和主城区。
杨大锁通报，从2021年7月29日起，江宁区禄口街道全域调整为高风险地区。
禄口街道围合区域（东至禄铜路，南至达练岗河，西至原东湖迟家村，北至启航大道），禄口街道石埝村，禄口街道白云路社区、茅亭社区、机场社区、永兴社区和永欣新寓所在的连片区域，禄口街道铜山社区和谢村社区所在的连片区域，不再单独设为高风险地区；
禄口街道曹村村张家自然村、欢墩山自然村、山阴自然村、街东自然村，溧塘村铜山端自然村、南夏自然村，陈巷村前陈巷自然村、毛郎头自然村，桑园村排驾口自然村、驻驾山自然村、范家自然村、后周家冲自然村，埂方村卷蓬自然村，彭福村彭福自然村，陆纲社区翠屏城小区，小彭村坂田埂自然村、徐家宕自然村、东岗头自然村，群力社区金德路63号，马铺村刘家自然村，成功村杨家边自然村21个区域，不再单独设为中风险地区，纳入高风险地区范围。
将江宁区湖熟街道钱家村钱家自然村，东山街道岔路社区绿城深蓝小区，麒麟街道麒麟门社区麒西路95号；雨花台区凤翔新城1期；建邺区南苑街道吉庆家园小区；秦淮区中华门街道晨光新苑16栋调整为中风险地区。其他地区风险等级不变。
杨大锁表示，经过流调分析，在155个病例现住街道分布图上显示，155个病例的现住址基本分布在禄口街道附近。在另一张病例轨迹热点和现住址分析图中显示，主要病例是在江宁和主城区两块，更提醒大家防控要从严、从紧。
南京疫情会不会恶化？疫苗是否还有作用？
针对近期大众关注的焦点问题，7月29日凌晨，上海市新冠肺炎医疗救治专家组组长、国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏在微博发文作出了判断。
近期南京疫情跨省传播，成为输入性疫情引发国内传播的新模式。在严格管控疫情和加速疫苗接种的今天发生多省疫情扩散引发公众对于未来的巨大不安，这份不安其实来自对于未来巨大不确定性的不安。
1. 南京疫情会不会失控或者继续恶化？
南京疫情遵循“点状-线状-弥散”规律，目前如果把禄口机场作为一个爆发点来看，是循着航空线路向各个省市扩散，目前外省市的病例基本上均是在对相关重点人群的筛查中发现的，还处于禄口机场相关的传播线上，在外省市尚未发现脱离机场这条追踪线路的无源头较多社区扩散病例，这提示疫情尚在可控之中。后续1-2周各省市如果没有更多的二代与三代病例发生，本轮疫情的规模仍然会限制在南京市。
在南京本地，与禄口机场相关感染人员的家庭聚集发病是主要的特征。禄口地区出现较多与机场相关的成簇病例，但南京其他区域并未出现较多的没有源头的社区病例，说明还处于大范围社区弥散前阶段。南京目前已经采取了严格的防控措施，如果管控有效，可在数周内得到控制，对此应该有信心。
，如果进一步出现了较多与禄口机场无直接相关的病例，则标志着疫情规模会扩大，可能需要采取更为果断的措施。
目前这个阶段最需要冷静，严格遵循防控策略，戴口罩，勤洗手，多通风，尽量少出门，让城市慢下来。逐步逐区完成核酸检测，最差的时候就会过去。
2. 南京疫情中，疫苗保护作用再次被关注？
注射疫苗后可以有人感染，像这次南京，上次广州，都有人在注射疫苗后感染。但如果不打疫苗，感染的人数可能会更多。到底疫苗作用如何，最终需要真实世界的防控数据。国际如此，国内也不例外。目前英国和以色列的疫苗接种率都接近了70%，近期放开后，出现了感染人数的明显上升，但是这种发病率的上升不再造成医疗资源的挤兑，该病的病死率也从去年最高的18%，降至最近一周的0.1%。这个水平是接近流感的病死率水平。未来通过疫苗接种，仍然不能完全控制疫情的持续和反复，但如果在全面放开后病死率降至流感的水平，那么就可以消除该病毒流行带来的严重后果，或者说将“新冠”的危害通过疫苗接种，在短期内通过人群免疫力的建立，降低至季节性流感的水平。人类如果没有疫苗，也会通过逐渐建立群体免疫，学会与这样的病毒相处，但是需要数十年的时间，同时要付出大量的代价。
中国疫苗有没有效果？最近在智利完成的灭活疫苗上市后的持续观察，在医学上称之为真实世界研究，数据在国际最著名的医学杂志，新英格兰杂志上发表。这是一次比较硬碰硬的测试。智利评估了今年2月2日到5月1日在全国大规模疫苗接种中国灭活疫苗人群疫苗的保护力，该队列包含列1020万智利人口，在2剂接种的人群中，中国灭活疫苗对预防新冠感染的有效性为65.9% ，预防患者的住院率保护力87.5% (95% CI,86.7-88.2)，预防ICU入住率的保护力为 90.3%，对死亡的保护力为 86.3%。智利疫苗接种的结果表明中国灭活疫苗对新冠的重症化、住院和死亡的预防具有较高的有效率。如果以减缓传播和降低病死率作为目标，可以承担一定的保护，但是作为清零和根除疾病流行，可能是目前疫苗不能达到的目标。
这些数据可以告诉我们，未来哪怕我们每个人都打了疫苗，新冠仍然会流行，不过流行的程度会降低，病死率可以降低。开放后还会有人感染，未来各国均要面对的是疫苗降低了病死率与疾病的传播，但是非常重要的还有市民的防控意识，国家的公共卫生体系（包括医院和疾控）的力量，才能最终达到与病毒的和谐共处。
3. 我们曾经经过的还不是最艰难的，更艰难的是需要长期与病毒共存的智慧
现在越来越多的人相信，疫情不会短期结束，可能长期也结束不了。现在世界上大多数病毒学家都认可这是一个常驻病毒，世界要学会与这个病毒共存。南京疫情让我们再次看到病毒的无时不在。不管我们愿意不愿意，未来的风险一直会有。世界如何与病毒共存，各个国家都在作出自己的回答。中国曾经给出一张漂亮的答卷，南京疫情之后，我们一定会学习到更多。未来中国选择的方式一定是既保证与世界的命运共同体，实现与世界的互通，回归正常的生活，同时又能保障国民免于对病毒的恐惧。中国应该有这样的智慧。
我们已经赢过新冠病毒一次，未来我们一定会找到长久的制胜之道。
再次提醒：
如果你近14天到过中高风险地区
或与阳性病例行程轨迹有交集
请及时向社区报备
并配合做好相关疫情防控措施
来源：广东卫生在线
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