7岁男孩发烧后心脏停跳！家长：以为是感冒，差点失去了孩子

一场突发的小感冒，却让一个7岁男孩住进了ICU，近日温州医科大学附属第二医院就接诊了这样一个患者。

今年7岁的童童，几天前开始突发高烧，刚开始以为只是一场小感冒，但没想到童童一烧就烧了20余个小时，体温最高达到了39.1°C。看到这里童童的妈妈赶紧给童童吃退烧药，希望能够让童童先退烧。但没想到吃完了退烧药的童童，没过多久眼睛向上一翻，就开始抽筋，脸色也开始发灰，出现了惊厥，并且心律紊乱，心跳也越来越慢，甚至一度出现了心脏停跳，这可把童童妈妈吓坏了，赶紧送到了医院，经苍南当地医院抢救患儿虽恢复心跳，但仍为恶性室性心律失常，于是赶紧通过120转运至温医大附二院儿童急诊科就诊。
“当时童童送过来的时候心跳就特别缓慢，正常小孩子的心跳大概是在70-80次每分钟，但童童的心跳只有18次每分钟，可以说是非常微弱了。而心肌肌钙蛋白数值也显示，童童高达12μg/L，正常人只有0.034μg/L，高了三百多倍。”温医大附二院儿童心血管科副主任医师荣星表示，综合之前的检查结果，诊断其为暴发性心肌炎、阿-斯综合征，三度房室传导阻滞合并心源性休克。

考虑到童童如果心脏缺血时间过长，全身脏器就会因血供不足而出现衰竭，随时有生命危险，温医大附二院儿童心血管团队进行评估后决定安装临时起搏器让心律恢复正常，经家长同意后童童被推到介入导管室安装了临时起搏器。经过积极的治疗，第二天童童就恢复了自主心律，现已转入儿童心内科继续康复治疗。
“暴发性心肌炎的死亡率非常高，很多人可能在几个小时内就会因为抢救不及时而去世。童童这次可以说也是送医非常及时，再晚一点或许就会发展到更恶劣的情况。”荣星表示，暴发性心肌炎又称为急性重症病毒性心肌炎，是心肌炎最为严重和特殊的类型。其病因多样、起病急骤、进展迅速，若不及时救治，可在数小时或数天内出现急性心衰、心源性休克，甚至猝死。儿童暴发性心肌炎病因多样，而起病隐匿而急骤，因儿童多数不能精确表达其症状，所以非常容易被漏诊。
在此荣星特别提醒，近期甲流二阳一波又一波病毒，家长及小孩一定要小心病毒感染，特别是暴发性心肌炎。儿童是心肌炎的一个高发人群，因为部分儿童的免疫系统发育没有完善，在感染了病毒之后，特别是感冒，腹泻，容易得上心肌炎。要注意的是心肌炎容易漏诊，尤其是零到两岁的孩子，发病非常迅速，一旦罹患暴发性心肌炎死亡率高达50%-60%以上。
心肌炎早期症状非常的难以鉴定，孩子一旦出现了以下症状，家长一定要及时就医。第一，孩子高热出汗以后精神萎靡，心跳出现过慢过快或不规则情况。第二，要注意观察孩子的脸色，如果孩子烧退以后，脸色仍然呈灰白色，并且口唇发青发黑。第三，还有一些剧烈地呕吐，持续地腹泻腹胀，剧烈地咳嗽，这些都是比较危险的信号，家长要第一时间带小孩到医院就诊。暴发性心肌炎虽然发病重、死亡率高，但是如果经过合适的治疗以后，大多数都能完全恢复，因此这个病一旦出现，积极的抢救是非常重要的措施！

作者|温州晚报 谢施琦、温医大附二院 苏观

编辑 | 宣传统战处 占亚妮

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