医院卓越运营管理洞察5：卓越医院管理赋能医共体高质量发展
“2022年，是医院管理的关键转变年。”
中国医院协会医共体分会副主委、河北省医院协会原副会长、河北大学附属医院原院长
张海松
紧接着，他分析道，“在当前乃至可预见的未来相当长一段时间里，医院面对机遇与挑战并存的复杂环境，必须适应趋势，在变化中抓住机遇，使医院的发展走向高质量发展的道路，提升医院综合管理能力，创新医院管理，提高医疗质量，完善服务措施，才能够为老百姓提供安全、便捷、优质、高效的医疗服务。”
这其中的一个重要方向就是坚持以健康为中心，坚持基本医疗卫生事业的公益性，以健全现代医院管理制度为目标，推动体系创新、模式创新、技术创新、管理创新，进而实现优质医疗资源的扩容和区域均衡布局。
毕马威拥有成熟的医院卓越运营管理解决方案，以河北石家庄作为2022年系列学术沙龙的首场，未来将持续协助推进卓越运营管理赋能医共体的高质量发展。在会上，来自河北省医院协会，以及河北省各县市卫健局、县级医院代表围绕医疗卫生服务体系新格局，对医共体和医院管理面临的问题和挑战进行了探讨，分享了最佳实践。
毕马威中国医疗健康行业主管合伙人
姚凤娥
会上多位嘉宾都提到了“DRG/DIP”“县域医共体”“精细化管理”等关键词，毕马威中国医疗健康行业主管合伙人姚凤娥提出未来的医疗服务体系要“以最少的钱达到最好的健康效果”，指出需要用新的视角来看待医院卓越运营管理的价值，通过意识转变、体系创新、管理提升等探索医疗卫生服务体系新的边界与可能性。
县域医共体的“今天”，如何披荆斩棘？
在本次学术沙龙上，不少分享嘉宾都提到了同一个共同的现状——医共体建设亟需披荆斩棘。
国家卫健委紧密型县域医共体专家组成员、中国医院协会医共体分会常委、故城县医院党总支书记、院长
居艳梅
国家卫健委紧密型县域医共体专家组成员、中国医院协会医共体分会常委、故城县医院党总支书记、院长居艳梅在演讲中提到，医共体乘势全面兴起，大见效尚需破冰斩棘。医共体的医疗、医药、医保、医卫、医防融合如同奥运五环一般，破冰而出才更加美丽、炫目。河北省医共体存在的问题和面临的困难主要有：紧密型县域医共体整合力度不够，医共体内部人财物统一管理尚未完善，分级诊疗的就医秩序尚未形成，医共体建设部门联动不够，医改政策对卫生部门内部或部门与单位之间职责界定不清晰，有时无所适从。
唐县人民医院院长、河北省医院协会县（市）医院管理分会主委
吴立国
唐县人民医院院长、河北省医院协会县（市）医院管理分会主委吴立国分享了唐县医共体的“三个三”模式，建立“三真三全三融”工作模式，在“县委、政府真落实，多部门真支持，集团真推动”基础上，通过“全周期管理、全宣教方式、全体检政策”抓健康管理，通过“管理融、质量融、科室融”抓有序诊疗，落实“以保障生命周期健康质量不断提升为初心，以落实科学、适度、精准分级诊疗制度为使命”的工作目标，构建高质量紧密型县域医共体。
居艳梅分享了故城县医院整合县级医院、乡镇卫生院、村卫生室加快组建人、财、物统一管理的县乡村三级诊疗，“五联五统一”的紧密型县域医共体。其中，五联是双向选择联接、理事会联接、责任联接、利益联接和信息化联接，五统一将人事、财务、行政、医疗质量和绩效管理统一化管理。
河北省馆陶县中医医院院长
韩建书
河北省馆陶县中医医院院长韩建书分享了具有中医特色的馆陶县医共体。医共体积极发挥中医药在三级网络中的优势，在村卫生室打造县、村人对人帮扶的健康小屋，形成“五位一体”的模式，夯实网底；在卫生院突出中医在慢病诊疗和治未病、疾病康复中的优势，县、乡科对科帮扶建立特色科室，打通枢纽；做强县中医医院龙头，提高卒中中心、胸痛中心以及创伤中心等核心急救能力，做大邯郸市中医康复医院。同时牵头县域大健康产业发展，实现县、乡、村中医一体化推进。比如在各健康小屋普及高血糖防治知识；在中医院做好糖尿病筛查中心；在中医院做好糖尿病诊疗中心及纯中医降糖疗法，与广安门医院实现京津冀协同发展对接；在县域中医药大健康产业中打造高血糖康养中心。
其次，从县域医共体县乡村三级医疗服务网络上看，当下人才和基础力量相对薄弱，尤其是基层医疗机构，设备紧缺、人才匮乏、经营负债等现象凸显，亟需财政力量支持和政策扶持。
国家人口健康科学数据中心地方服务中心副主任、中国医院协会医共体分会秘书长、三明启德医疗健康保障研究院副理事长兼秘书长
王艳萍
国家人口健康科学数据中心地方服务中心副主任、中国医院协会医共体分会秘书长、三明启德医疗健康保障研究院副理事长兼秘书长王艳萍总结道，医共体是一项全面且系统的改革工程，道阻且艰，但落到实处便能发挥极好的效果。
为什么卓越医院管理，将是未来风向标？
从本次学术沙龙，各位嘉宾的分享中可以察觉到，将医院高质量发展看成更大的服务场景，通过医共体连接各县乡村三级医疗服务网络，创造新的价值，已经成为共识。回到当下，又该如何着手去做？
毕马威中国医疗健康行业咨询经理
刘锁
对此，毕马威中国医疗健康行业咨询经理刘锁认为，很多县市级医疗机构错失了“十三五”期间的规模增长机遇，区域影响力有限，应立足于“十四五”医院综合能力提升的发展目标，做好内部精细化管理，基于业务增长、管理效益、管理能力三个关键维度，推动医院高质量发展。
国内多数医院在过去十年追求规模化扩张，使得医院内部管理相对粗放式，而DRG/DIP支付方式改革等多项国家政策的颁发，对医院管理者在建设医院现代化治理能力上提出了新的考验，医院亟需强化内部精细化管理无疑成为一个不可逆转的趋势。因此，医院高质量发展从院领导到中层干部，一直到基层医护人员运营管理意识的改变，不仅需要时间，还需要方法和成功的经验，引入经验丰富的专业第三方咨询机构将达到事半功倍的效果。
当前，毕马威已协助多家医院进行精细化管理，协助医院建立运营发展战略规划体系，组织和职能支持体系，全面预算管理体系，成本核算体系，质量安全管理体系，风险内控管理体系，流程优化管理体系和信息化支撑体系等，系统性地协助医院搭建卓越运营管理体系。
从长远角度看，不管是医院卓越运营管理，还是医共体高质量发展，正确的方向都应该是坚持以健康为中心，推动体系创新、模式创新、技术创新、管理创新，从而实现优质医疗资源扩容和区域均衡布局，实现全民健康。
毕马威将继续发挥独立第三方专业咨询机构的优势，协助更多的地方政府，卫健局，医保局以及医疗机构推进医疗服务体系规划和卓越运营管理体系的搭建，未来将在更多的城市举办培训和分享活动，如有兴趣参与，请联系：
郭铭梓
邮箱：mintz.kwok@kpmg.com
电话：13048860240
注：
国家卫健委有关数据来源：我国已建成县域医共体4028个_滚动新闻_中国政府网 (www.gov.cn)http://www.gov.cn/xinwen/2021-06/04/content_5615449.htm毕马威的解决方案：
毕马威作为领先的专业服务提供商，拥有中国专业的医疗健康行业专业服务团队，在医院卓越运营管理方面具有多个项目积累和成熟的方法论，在充分理解宏观政策环境、行业发展现状以及医院自身资源能力优势的基础上，可通过战略运营管理体系、人力资源管理体系、财务管理体系、质量安全管理体系、风险内控管理体系、流程优化管理体系和信息化管理体系，为公立医院制定最适宜的运营管理模式，助力公立医院高质量发展。
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