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近视会遗传么?

六扇窗 六层楼 第十一诊室 2019-12-18


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导言

30岁单身男青年欧阳事儿多,在网络上认识了同是单身的玛丽苏苏。两人相隔千里,却在说出第一句话时产生了奇妙的化学反应,日久生情(注意,日是正经的日)。


很快到了网友见面的时间,为迎接远道而来的欧阳事儿多,玛丽苏苏特意买了件新衣服,换了一副新眼镜,看起来知性温婉,甚是讨人喜爱。


虽是初次见面,却胜似相识多年,饭间相谈甚欢,饭后彼此心照不宣,携手去往提前预定好的宾馆。次日清晨,欧阳事儿多却突然提出分手。玛丽苏苏还没从昨夜的温情中清醒过来,一脸错愕……


欧阳事儿多说出了心中的理由——玛丽苏苏近视!他觉得近视会遗传给孩子,不希望孩子一出生就戴眼镜,所以要分手。


故事到这里就讲完了。要说这欧阳真是活该单身,没品、事儿多,还没文化……实在替玛丽苏苏气不过。


那么问题来了,近视到底会不会遗传呢?今天我们就仔细说说。以后谁要是再说这种话,直接把这篇文章甩过去~


开整!


什么是近视?



近视,用一句诗来形容,就是「看近清晰,看远模糊」。近视的人每天醒来的第一件事儿,就是四处找眼镜。要知道,没有眼镜会让人多么焦虑和恐慌:远处景象一片苍茫,人脸都像做了滤镜。


按照度数,近视可分为3个level:300度以下是轻度近视,300度~600度是中度近视,600度以上属于高度近视


按照眼睛是否发生器质性的改变,近视分为单纯性近视和病理性近视。


单纯性近视:一般是低、中度近视,眼底基本没毛病,通过镜片就可以矫正视力,类似于相机的底片是好的,只是镜头对焦出了点问题。


病理性近视:常见于高度近视,有较多眼底并发症。眼底发生了某些改变,也就是底片坏了,即便镜头对焦清晰,成像仍然不好。自己能感觉到的变化是远处看不清楚,夜间视力不佳,偶尔眼前有漂浮物或黑影飞过。600度以上的高度近视患者更要警惕啦,需要定期检查眼底,看看底片有没有坏,如果底片坏了,前面镜头再清晰也没有用啦。


近视是如何形成的?



视力正常时,平行光线进入眼睛,通过屈光介质落在视网膜上,形成图像。当近视时,眼轴变长或者屈光介质的曲率会发生改变,平行光线通过屈光介质后落在视网膜之前,形成模糊的图像。


▲图片来源于网络


是不是特别难理解?其实,眼睛就像手机的摄像头,拍照时需要点击屏幕去对焦,如果对焦功能出现了问题,拍出的照片就是一片模糊,甭管前后几千万像素,也甭管逆光不逆光,就是啥也看不清。


在全世界范围内,近视的发病率都很高,尤其是青少年近视患者的数量正在飞速上涨。我国有超过4亿的近视患者。


为什么这么多人近视呢?这跟用眼习惯有很大关系。在不佳的光线环境下长时间、近距离用眼,是视力下降、近视加深的主要原因


虽然青少年的眼睛调节力很强,但是长时间、近距离用眼,仍会导致调节异常紧张,形成假性近视。但如果长期调节过度,眼外肌对眼球施加压力,使得原本娇嫩的眼球壁长期受压并逐渐延长,超过正常值就变成真性近视。


近视会遗传吗?



简短不看版:目前科学界没有明确定论,经验来看,轻度、中度近视通常不会遗传,高度近视有一定的遗传风险


很多研究表明,环境和遗传共同参与近视的发生。也就是说,近视也存在遗传的风险。父母双方都是近视者,宝宝近视的患病风险可能是父母单方近视或双方都不近视的宝宝的3倍。


轻度、中度近视的遗传风险较低,宝宝近视多与后天环境、生活习惯及受教育水平相关。在同等遗传背景下,受教育水平越高,近视发生的几率越大。所以,读到研究僧还没有近视,要么天生底子好,要么后天保护得好,不管是哪种,都得给一个大写的「服」。


相对而言,高度近视的遗传风险较大。其遗传方式有很多种,包括常染色体显性遗传、隐性遗传及X连锁遗传等。


当然,高度近视的遗传几率并不是网上所说的100%、50%或25%。有研究发现,父母双方都是高度近视,宝宝发生近视的几率约是父母非高度近视者的2.6倍,而且这种近视的发生可能如洪水猛兽一般,来得更早,持续进展的时间更长,发展为病理性近视的可能性较高。父母应该引起重视,培养孩子良好的用眼习惯,以延迟近视发生的年龄,降低近视进展速度。


如何避免近视?



1. 均衡饮食,少吃甜食

有研究发现,宝宝多吃甜食可能影响眼球壁的发育。眼球壁发育不好,更容易受到压迫导致眼轴变长,这可就输在起跑线上啦。因此,少吃甜食,适量补充维生素A,有利于宝宝视力发育。


2.多带宝宝户外运动

不少研究发现,户外的光照时间与近视的发生率呈负相关,增加光照强度可以减缓近视的发生。每天户外活动1小时,近视的发生率就会降低2%;每周户外活动时间从5小时增加到14小时,患近视的几率会降低30%左右。


3.保持良好的读写姿势

读写姿势不正确,会使眼睛睫状肌高度紧张,晶状体强度过大,长期如此会导致眼睛屈光的不可逆性改变。因此,正确的读写姿势尤为重要,要做到3个「一」——眼睛与书本距离一尺,胸与桌子距离一拳,手握笔与笔尖距离一寸


4.避免长时间使用电子产品

电子产品在婴幼儿养育方面使用得越来越多。很多哭闹撒泼的宝宝只要一看到动画片就立马打住,各种卖乖、配合。家长们也由此找到了一种偷懒的带娃模式,扔个手机过去,放任孩子看动画、打游戏。


当然,我们并不提倡这种做法。要知道,孩子长时间目不转睛地使用电子产品,会减少眨眼次数,泪液分泌不足,导致眼睛干涩与疲劳;同时长期近距离视物,使得眼睛肌肉无法放松,为近视的发生推波助澜。


如果你是高度近视的懒妈妈,请恕我直言,一定要引起注意了,这部分就是写给你的。


5.定期带宝宝体检

若发现宝宝有看电视眯眼、歪头斜视等情况,一定要及时到医院进行检查,而不是打骂和批评。如果宝宝已经近视,更应该及时佩戴眼镜予以矫正。


好了,今天就讲到这里。


就在前几天,《美国国家科学学院报》刊登了一个惊人的消息:大样本采集研究发现,即使父母双方完全没有携带高度近视基因,如果生育时父亲的年龄超过35岁,那么他们下一代发生高度近视的几率会增加,最高增加到50%。所以,晚婚晚育的童鞋们也要注意啦。


顺带说一句,这项早发型儿童高度近视致病基因的研究成果是由瞿佳、金子兵领衔的温州医科大学科研团队发现的,这是我国该领域的重大突破,提振国人自信啊~


坦率地讲,科普文章看起来简单,真要考证起来工作量还是蛮大的。虽然文末只列了两个正儿八经的参考文献,但都是实打实的硬货——第一本杂志是眼科界的龙头老大,第二个也丝毫不含糊。是的,这就是我们六团队做事的方式。


晚安,我爱这个世界。



参考文献

[1] Williams K M, Bertelsen G, Cumberland P , et al. Increasing Prevalence of Myopia in Europe and the Impact of Education[J]. Ophthalmology. 2015 Jul, 122(7): 1489–1497.

[2] Verhoeven V J M, Buitendijk G H S, Rivadeneira F , et al. Education influences the role of genetics in myopia[J]. European Journal of Epidemiology. 2013, 28(12): 973–980.


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封面图片:Dribbble

图片设计:Josh Puckett

责任编辑:静静




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