熬最晚的夜，吃最贵的护肝片……

图片: Dribbble | 设计: Hans Bennewitz | 责任编辑: 木头羊

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导言

大伙都知道，肝脏对我们是非常重要的，作为一个解毒、合成人体必须的各种物质、分泌排泄胆汁的器官，一旦受损罢工（比如肝衰、肝硬化），那生命将会受到极大的威胁。

因此，大伙都会想着保护它，生怕它吃不饱、穿不暖、没油了……生怕自己做的不够、不好，总想着去为它做点什么，以此来表达我们对它的重视。

对此，密探兄深表理解，也觉得很符合通常的逻辑，但很多时候，貌似合理的逻辑却常常暗藏杀机，充满商机，诱使天真善良的我们交了「智商税」。

今天就跟大伙来扒一扒这「高大上」的进口护肝片，以及我们该如何真正的保护肝脏。

# 太长不看版 #

1.护肝最好的方式就是别伤害它；

2.当肝功能指标（各种肝酶）明显异常的情况下可以适当用药尽快降酶；

3.不建议预防性「护肝」；

4.所谓护肝片只是欧美版本的传统草药，降酶效果甚微。

护肝片

「药」（BAOJIANPIN）要卖的好，起个好名字是很重要的，比如「脑白金」，一听就觉得吃了能长脑子变聪明；比如「血塞通」，一听就感觉能通血管；比如「泻停封」，一听这名字就不想拉了……

同理，护肝片这名字确实也起得不错，简单明了，直击要害，一听就感觉能为我们守护肝脏，让我们心安理得地浪，熬最晚的夜，蹦最嗨的迪，喝最纯的酒，吃最贵的护肝片……

然而，密探兄粗略地过了一下脑子，印象中但凡需要用名字来博眼球的，好像大多都没啥用…就像需要打广告的医院，都好像不太靠谱。

护肝片里都有啥？

护肝片主要成分水飞蓟、朝鲜蓟，让我们先来看看这两「蓟」长啥样。

▲ 水飞蓟

图片来源：维基百科

水飞蓟是菊科水飞蓟属草本植物，原产于南欧、北非，是一种欧洲民间草药，传说早在公元前四世纪，西方就将其提取物用于肝胆疾病的治疗。

▲ 朝鲜蓟

图片来源： The California Artichoke Advisory Board (CAAB)

朝鲜蓟植物原产于地中海，现在在加利福尼亚州和澳大利亚的干燥草地上被发现，被认为是杂草。最初在南欧作为蔬菜种植，17世纪90年代早期由贵格会将生长的朝鲜蓟带到了美国菜园。

不得不说，动物实验显示水飞蓟确实有一定的减少肝脏毒性损伤作用，同时欧美的草药相比我们国家草药来讲，有一个非常好的地方，就是：其安全性研究非常给力，没毒吃不坏。我们的草药不少都对肝肾功能有影响。

而朝鲜蓟本来就是欧美国家超市里卖的可以烧来吃的一种蔬菜，安全性杠杠的。

但是要说这两种草究竟有多大作用，可以说其作用非常有限。相比临床上一线使用的甘草酸、双环醇等，水飞蓟降肝酶指标的作用实在是太弱，也就是说，真正碰上肝损严重、肝功能异常的病人，我们压根不会去选择水飞蓟来治疗。

总结一句话：安全无毒但没啥用，类似安慰剂吧……

如何真正保护肝脏？

肝脏作为一个解毒的器官，本身时时刻刻都在保护着我们的机体，同时它又是非常无私不求回报的，事实上在没有致病因素伤害的时候，肝脏并不需要我们去主动保护（预防性用药）。

• 护肝的本质在于去除伤肝的病因。

▲图片来源：giphy.com

打个比方，咱们在座的女性朋友没有哪个不希望自己拥有白皙的皮肤吧？一定也会有不少人尝试过美白产品，然而效果都很微弱吧，花了大几K人民币美了那么一丢丢白，结果暴晒了一次回到解放前还不如吧？

在这里，紫外线就是美白的致病因素，美白产品就是保护因素，如果无视前者，只是依靠后者，显然是没有意义的。同理肝脏也有很多致病因素，如果你一直暴露在这些致病因素面前，哪怕你再去保肝，也是徒劳。

比如病毒，常见的乙肝、丙肝病毒，当病毒开始破坏肝细胞时，我们应当针对病毒这个「因」去治疗，比如用核苷类抗药物抗病毒来保护肝脏不被病毒攻击，而不能说因为发现肝功能指标异常，也不管病因，只是盲目的用药降酶。

除了病毒，常见的伤肝病因还有酒精、脂肪肝、药物性、自身免疫性、代谢性、胆道梗阻、循环障碍、血吸虫、毒物等。

对这些病因的预防及治疗才是根本。

• 其实护肝最有效的方法就是别去伤害它。

▲图片来源：giphy.com

你老喝酒，再保肝也没用；你吃些乱七八糟的药、保健品，妄图「保肝」，殊不知这些东西本身就可能引起药物性肝损；你脂肪肝了，还胡吃海喝不锻炼，直到肝功能都异常了再来医院寻求特效药，很遗憾，脂肪肝至今没有真正能根除病因的药物……

顺便简单说说护胃，其实道理很相似，正常的情况下我们的胃也是不需要被刻意的保护的，但胃也有很多致病因素，比如，如果是幽门螺杆菌（Hp）引起的胃病，那首先就得根除Hp；如果是胃酸过多，那就依靠质子泵抑制剂也就是各种拉唑来抑制胃酸；如果是胃粘膜屏障出了问题，那就可以用些胃粘膜保护剂；如果是情绪心理引起的胃肠消化功能问题，那恐怕还得首先解决心理因素。

何时需要使用保肝药物？

上述针对病因的，我们可以理解为治本。

通常我们所说的保肝药物，就是治标，比如我们本身肝功能就长期轻度异常，下周就要入职体检了，为了临时抱一下佛脚，那么吃几天保肝降酶的药物来解决一下当务之急，但是究竟什么原因引起的肝功能异常，不知道。停用保肝药之后会不会又异常了？很有可能…

另外，当各种致病因素导致肝功能明显异常时，会对我们人体器官功能运转造成较大的影响，此时为了救急，在治本的同时也大多会使用保肝药物来治标「维稳」，不至于沦落至器官功能衰竭甚至危及生命。

这就像医院中的ICU，可能我们很多人存在误解，觉得要进ICU的人都是病入膏肓没得救，砸再多钱也是打水漂……其实不然，ICU最重要的作用是紧急情况下器官功能的支持，比如最多见的重症肺炎导致的呼吸衰竭，如果没有呼吸机支持，那病人可能很快就不行了毫无生机，但是在呼吸机的支持下，我们就有时间去针对肺炎的病因（比如细菌病毒真菌）去治疗，待这些病根被治好了，那多半致命的呼吸衰竭也就好转了。

看到这想必大家都明白了，风很大的护肝片没啥用，幸好也没啥害处。你们肯定得说了，不吃护肝片那吃啥呢？光告诉你们吃护肝片没用，却不告诉你们吃啥有用。

仔细看的读者心里应该都有答案，保护肝脏的最好办法就是别伤害它——少喝酒，少熬夜，别吃乱七八糟的药，多运动……肝功能出现问题请及时就医，护肝片护不住的。

如果你好好对它了，其实你本可以不用多为它花一分钱。

完

可能今天的文章有些绕，但是其中的一些道理如果能够意会了，可以触类旁通很多事情，当然如果实在没心情细细琢磨的，密探兄也在一开始为大家准备了太长不看版本，希望大家各取所需，少交智商税，多多了解一些真正有用的医学知识。

走过路过，不给密探兄点个「好看」吗？

早安，我爱这个世界。

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