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结节、息肉、囊肿是癌症先兆吗?北肿专家们说出了真相!

辨别真伪 京医通 2021-02-26

体检后,查出了异常。但看检查报告的专业术语又看不太懂:


甲状腺结节、肺小结节?

胃息肉、肠息肉?

卵巢囊肿、肝囊肿?


结节、息肉、囊肿有啥区别?哪些有危险?哪些必需治?今天我们就用最简单语言给大家讲明白~






什么是结节?

[jié jié]  



体检报告上的“结节”


大多是指在做B超或拍片子时


拍到了不明的『小团块』阴影 


但具体是啥其实并不清楚



它可能是细菌、真菌感染


所产生的炎症



也可能是很久以前的陈旧病变


给脏器留下的『疤痕』



又或者是听起来吓人


但大多温顺无害的良性肿瘤



只有很小一部分才是大家惧怕的


常被老百姓称为『癌』的恶性肿瘤

… …



结节种类

恶性机率

甲状腺结节

约5%

肺小结节

总体10%以内

乳腺结节

4%~10%



为了搞清结节的面目到底是谁?医生需要根据结节“阴影”的形状、大小、密度等特征,初步判断“结节”是好是坏。


下面就简单教大家几个要点:


甲状腺结节

主要看颈部B超


如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:


向左滑动查看报告示例




肺小结节

主要看胸部CT


如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:


向左滑动查看报告示例




乳腺结节

主要看乳腺B超/钼靶


如果报告有如下描述,则警惕恶性的可能,及时就诊:


向左滑动查看报告示例



但如果经医生判断恶性可能不大,很多病人仅定期观察即可,没必要盲目地做手术切除。






什么是息肉?

[xī ròu]  



息肉是人体粘膜表层


赘生出的『一块肉』


往往是在做内镜检查时被发现



判断息肉是否会癌变


比结节更复杂一些


因为它们长得太像了


用肉眼有时很难分辨



所以息肉(尤其胃肠息肉)很多情况下


需要“先斩后奏”


在做内镜检查的时候


发现息肉时就直接切除


或取一小块组织



把切除的息肉组织


放在显微镜下做病理分析


才能分辨出息肉是否有癌变风险



根据病理类型,最常见的息肉可分为:


息肉类型

癌变风险

炎性息肉

极低

增生性息肉

很低

腺瘤性息肉

较高

息肉类型在『病理报告单』上会注明


医生会根据癌变风险制定具体的,观察、复查、治疗计划,最大可能防止癌变,或将癌早期切除。






什么是囊肿?

[náng zhǒng]     



囊肿之所以叫做“囊肿”


是因为它是一个空心的“囊”


而囊里充满了液体,像水泡一样


经常出现在肝脏、肾脏和卵巢上



单纯的囊肿癌变几率很低


小囊肿且没有症状,一般无需处理


但如果囊肿太大,太多或位置特殊


压迫了大血管、脏器,或破裂感染等


引起了症状则就需要治疗了



不同位置的囊肿的应对策略分别为:

患者可拿B超、CT等检查报告单与以下内容对照


肝囊肿

 应对策略 


小囊肿无症状定期复查即可;

直径大于5厘米,且出现了腹痛腹胀等症状,则需要治疗。




肾囊肿

 应对策略 


小于5厘米的单纯囊肿定期复查即可;

大于5厘米或伴有腰腹疼痛症状的囊肿,可考虑抽取囊肿液体治疗;

 大于10厘米的囊肿建议手术治疗;

多囊肾患者需要积极就诊;

❺ CT或B超显示有多房、有分隔、钙化、有实性成分等复杂囊肿,需进一步就诊。




卵巢囊肿

 应对策略 


一般卵巢囊肿可在下一次月经来潮4~5天时复查B超,若囊肿消失了则无大碍,而当:


卵巢囊肿较大直径超过5厘米;

随访复查囊肿并没有消失缩小;

B超发现囊肿有实性成分或血流丰富;

绝经后妇女发现卵巢囊肿;

被诊断为巧克力囊肿。


则需要及时就诊,明确病因和治疗方案。



总之,无论是结节、息肉、还是囊肿,都并不一定就是癌,甚至并不一定需要治疗。


而一定的是,我们要去医院就诊,听听专业医生的判断和建议,再做决定。




本文为“京医通”原创,如有内容转载,请标明来源审稿专家团:杜鹏 北京肿瘤医院 泌尿外科 主任医师张晓东 北京肿瘤医院 消化肿瘤内科 主任医师郑虹 北京肿瘤医院 妇瘤科 主任医师于文斌 北京肿瘤医院 头颈外科 副主任医师阎石 北京肿瘤医院 胸外二科 副主任医师编辑:医拉罐、医梨沙白

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